kortizon sızıntıları

romatoid artrit, psoriatik artrit, gut artriti ve artritik süreçlerin kötüleşmesi gibi inflamatuar bir bileşeni tanıyan eklem patolojilerinin konservatif tedavisinde kullanılırlar. Benzer şekilde, kortizonlar tendinit ve bursit tedavisi için lokal olarak enjekte edilebilir.

Kortizon sızıntıları, ilacın doğrudan enflamatuar süreçlerden etkilenen eklem içine enjekte edilmesini içerir. Böyle bir tedavinin gerekçesi, kortizonun terapötik etkilerinde ve ilacın ağız yoluyla alındığında kesinlikle daha büyük olan yan etkilerini sınırlama olasılığında bulunur.

hızlı etkili ve kısa süreli yararlı, ani bir etki elde edilecek akut patolojiler durumunda ve kronik patolojiler durumunda bunun yerine kullanılan daha yavaş fakat uzun süreli başlangıçlı kortikosteroidler. Seçilen kortizon ne olursa olsun, aktif bileşene genellikle bir lokal anestezik, tipik olarak lidokain eşlik eder.

Terapötik şema, patolojinin tipine ve ciddiyetine göre değişir: "standart yaklaşım", değişken sayıda (üçten beşe kadar) haftada bir sızmayı içerir, ancak olası yan etkiler nedeniyle bazı doktorlar 3'ü geçmemeyi önerir. - Yılda en az bir ay arayla 4 sızma.

Kortizonun güçlü antienflamatuar ve immünosupresif etkisi, hastalığın akut döneminde ağrı ve eklem efüzyonlarını gidermeye yardımcı olur.

,

• eklem içi düzeyde bile, bu ilaçların kötüye kullanılması ciddi sonuçlara neden olabilir.

Kronik Yan Etkiler

Aşırı sayıda kortizon infiltrasyonu, eklemde yer alan tendonları, bağları, kemikleri ve diğer yapıları zayıflatabilir. Ayrıca, dolaşıma giren az miktarda ilaç, bazı hasta kategorileri için önemli olabilir.

Akut Yan Etkiler

Asepsi kurallarına (epilasyon, derinin derinlemesine temizlenmesi ve dezenfeksiyonu, ilacın aspirasyonundan sonra iğnenin değiştirilmesi) uygun olarak yapılırsa, kortizon infiltrasyonu genellikle önemli bir lokal etkiye neden olmaz. yan etkiler, spontan olarak veya steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçların kullanımı yoluyla 24 saat içinde düzelme eğiliminde olan lokal ağrı ve kızarıklık ile birlikte inflamatuar reaksiyon riski göze çarpmaktadır. kortizonun iğne yolu yoluyla çevredeki deriye ekstravazasyonu.

warfarin (Coumadin) veya asenokumarol (Sintrom) ile: eklem içinde kanama riski

rekabetçi sporcular: doping kontrollerinde pozitiflik riski

diyabet: infiltrasyondan sonra artan kan şekeri

hipertansiyon: sızma sonrası artan basınç

immünosupresyon: artan lokal enfeksiyon riski

şiddetli osteoporoz: tedavi edilen eklemde osteoporozun şiddetlenmesi

Bu nedenle, kortizon infiltrasyonlarının kullanımını, ağrı ve iltihabın önemli olduğu ve eklem hareketliliğini ciddi şekilde sınırladığı artropatilerin akut fazlarıyla sınırlamak iyidir. Bu aşamadan sonra, eklem içi kortizon enjeksiyonları ile karşılaştırılabilir bir antaljik etkinlik sergileyen belirli hyaluronik asit infiltrasyonlarına başvurmak tercih edilir.Ayrıca, hyaluronik asit eklemin doğal bir bileşenidir ve önemli etkilerden aridir. Uzun süreli kortizon tedavilerine atfedilen teminat Sodyum hyaluronat infiltrasyonları, özellikle artroz durumunda, kortizon infiltrasyonlarına tercih edilir.