Herpes Simpleks (HSV)
Transplasental ve perinatal
Fetus, annenin genital herpesi ("Herpes Simplex tip 2'nin neden olduğu) sırasında yüksek oranda düşük insidansı ile transplasental yolla enfekte olabilir, ancak en önemli enfeksiyon, cinsel organlardan geçiş nedeniyle doğum sırasında ortaya çıkar. enfekte.
Bu durumda doğumdan 2 ila 12 gün sonra kendini gösteren çok ciddi yaygın bir forma sahip olmak mümkündür. herpetik poliviserit, sarılık ve şiddetli hepatit, bağırsak kanamaları, pankreas lezyonları, böbrek, beyin, konjonktivit, cilt vezikülleri, ateş, solunum semptomları, sindirim bozuklukları ve nörolojik fenomenler Annenin erken genital herpetik lezyonlarının tanınması ile tanınması önemlidir. virüsün kültürde veya vajinal sekresyonların PCR'si ile DNA'sının aranmasıyla.Ultrason lezyonlardan bazılarını (kürtaj, erken doğum, fetal ölüm, sinir, viseral ve deri lezyonları) gösterebilir ve serolojik testler esastır. Hem merhem hem de damar yoluyla antiviral ilaç Asiklovir ile tedavinin faydası tartışılmıştır Doğum sezaryen ile yapılmalıdır.
su çiçeği
Transplasental ve perinatal
Annenin enfeksiyonu gebeliğin 20. haftasında (%1-2 risk) veya doğumdan hemen önce kapması durumunda konjenital su çiçeği oluşabilir. İlk durumda, alt uzuvların az gelişmişliği, cilt izleri, körlük ile optik sinir atrofisi, katarakt gibi çeşitli malformasyonlar olabilir. İkinci durumda, yenidoğanda kabarcıklı tipik bir döküntü ve vakaların %25'inde ölümle sonuçlanan ciddi bir enfeksiyon vardır.
Tarama, suçiçeğinin neden olduğu bazı değişiklikleri görebilen ultrason ile ve Varicella Zoster'e özel IgG ve IgM dozajı ile yapılır.Pozitif bir anne olması durumunda, immünoglobulinlerle pasif bir bağışıklama yapılacaktır. hastalığın şiddetini ve konjenital varicella sendromu riskini azaltmak için spesifiktir.Bunlar sadece maruziyetten sonraki 96 saat içinde uygulandığında etkilidir. Yenidoğanlara aynı immünoglobulinlerin uygulanması bile enfeksiyonun şiddetini azaltıyor gibi görünmektedir.Zorunlu olmayan ancak yaşamın ilk yıllarında veya henüz hastalığı geçirmemiş risk altındaki kişilerde önerilen bir aşı vardır (sağlık uzmanları ve hamile kalmak isteyen kadınlar).
Parvovirüs B19
transplasental
Bu virüs, çocuklarda "Beşinci Hastalık" (veya Megaloeritema) olarak adlandırılan hastalığa neden olur. Hamile kadının kaptığı enfeksiyon, yaklaşık %30'luk bir fetal enfeksiyon riski taşır.Hiçbir malformatif etki tanımlanmamıştır, ancak fetal ölümle sonuçlanan şiddetli anemi.Fetal hasarın erken bir göstergesi, protein adı verilen bir maddenin anne kanında bir artıştır. Alfa fetoprotein. Bu pozitifse, göbek kordonu örneğinden PCR ile virüsün DNA'sını aramak esastır. Tarama, ultrasonla ve spesifik IgM ve IgG'nin aranmasıyla gerçekleştirilir ve bunlar pozitifse, ciddi fetal değişikliklerin olası başlangıcını derhal vurgulamak için tekrarlanan ultrason taramaları önerilir.
HIV
Transplasental, perinatal, postatal
Pediatrik AIDS, sanayileşmiş ülkelerde, bildirilen tüm vakaların %3'ünü ve Afrika'da %20'yi temsil etmektedir.Enfekte bir annenin çocuğunun da enfekte olup olmayacağını tahmin etmek mümkün değildir, çünkü HIV ile doğanların toplamına rağmen, pozitif anne doğumda virüse karşı spesifik antikorlar mevcutsa, sadece yaklaşık %20'si hastalığı geliştirecektir. Şu anda, HIV testi ve genomunun (RNA'nın) PCR ile aranması yoluyla virüsün varlığını tespit etmek mümkündür. Antiviral ilaçların hamilelikte ve yenidoğanın erken döneminde uygulanması, AIDS enfeksiyonu olasılığını %70 oranında azaltır, bu da kendini gösteren yenidoğanda hızlı ve kötü huylu bir evrim geçirir.
Diğer virüsler
Aşağıdaki konjenital malformasyonlar kızamık anne tarafından ilk üç aylık dönemde sözleşmeli olanlar çok nadirdir, ancak ikinci üç aylık dönemden sonra enfeksiyon durumunda belirli bir düşük ve erken doğum insidansı bildirilmiştir. virüsü Epsten-Barr (mononükleoza neden olan) ve influenza virüsleri, ilk trimesterde enfekte olan annelerde nadir görülen fetal malformasyon vakalarında rol oynar. anne virüsü enfeksiyonu Coxsackie A ve B ilk trimesterde kasılırsa fetal kalp, beyin ve adrenal bez lezyonlarına neden olabilir. Maternal-fetal bulaşma "Hepatit B yenidoğanda doğum sırasında veya emzirme sırasında sıklıkla meydana gelir ve doğumdan sonraki 48 saat içinde çocuğa virüse karşı spesifik immünoglobulinlerin verilmesini takiben hemen aşı yapılması gerekir.Bu, bulaşma oranını düşürüyor gibi görünmektedir. % 1.'ye. acı çeken anne Hepatit C çocuğa bulaşabilir, ancak genel olarak bu nadirdir.
"Gebelikte Enfeksiyonlar: Herpes, Suçiçeği, Papilloma, HIV" hakkında daha fazla yazı
- Hamilelikte enfeksiyonlar
- Hamilelikte enfeksiyonlar: frengi, bel soğukluğu, klamidya
- Hamilelikte enfeksiyonlar: toksoplazmoz ve sıtma