genellik
Göbek kordonu, fetüsü plasentaya bağlayan kan damarlarını içeren, yaprak döken ve dolayısıyla geçici bir anatomik oluşumdur.
Doğumda göbek kordonu veya kordonu ortalama 50-60 santimetre uzunluğunda ve 20 mm çapındadır; görünüm, damarlarda bulunan kanın koyu tonlarını ortaya çıkaran inci renkli bir kordonun bükülmüş halidir.
Göbek kordonunun düğümlü yönü, damarlarının bükülmüş seyrine ve vasküler ilmeklere karşılık gelen şişliklerin (sözde sahte düğümler) varlığına bağlıdır.
Ne için ve Nasıl Yapılır?
Göbek kordonu, plasenta ile gebe kalma ürünü arasındaki bağlantıdır.Bunun varlığı, iki organizmanın kanı arasında doğrudan bir değişim olmaksızın, anne ve fetüs arasında gaz ve diğer maddelerin transferine izin verir. "plasenta bariyeri" birçok zararlı maddenin geçişini engelleyebilir, ancak bazıları hala onu geçebilir ve fetüse zarar verebilir.
Kural olarak, göbek kordonunun içinde üç kan damarı bulunur: bir tarafta göbek damarı ve diğer tarafta etrafına dolanan iki göbek arteri. İkincisi, sistemik dolaşımdan farklı olarak, venöz kan taşırken, oksijen ve besinler açısından zengin kan göbek damarında akar.
Fetüsün karın duvarının içinde, göbek damarları farklı yönler alır: göbek damarı arteriyel kanı kalbe taşırken göbek arterleri mesaneyi çevreler ve venöz kanı dışarıya taşır.
Karın duvarının dışında, füniküler yol boyunca bu kan damarları plasenta diskine gider; ondan, göbek damarı besinler açısından zengin oksijenli kan alırken, iki göbek atardamarı oksijence fakir, ancak karbondioksit ve diğer atık maddeler açısından zengin venöz kan taşır. Göbek kan damarlarının lifleri özellikle kas hücreleri açısından zengindir; Bu özelliğin fizyolojik önemi, göbek kordonu yırtılması durumunda kan akışını hızlı bir şekilde durdurma ihtiyacının doğasında vardır. Ayrıca, damarlar, onları saran ve koruyan, interstisyel yoldan besin çeken bir mukus bağ dokusuna (Warthon's jöle) daldırılır.
nasıl oluşur
Göbek kordonu, embriyo gelişiminin erken evrelerinde beslenmeyi garanti eden yolk kesesinin yerini alarak -işlevsel bir bakış açısından- gebeliğin beşinci haftasında kendini belirlemeye başlar.
Yolk kesesi başlangıçta koryona (embriyonu saran ve koryonik villus yoluyla anneye bağlayan zar) bağlıdır, ancak bu ilişki solunuma izin veren ekstra embriyonik bir zar olan allantoidin gelişmesiyle geriler. boşaltım. Göbek kordonunun gelişmesi tam olarak allantoidin olgunlaşmasından kaynaklanmaktadır.
Göbek kordonu hastalıkları
Göbek kordonunu etkileyen en sık görülen anomaliler, şekli veya uzunluğu ile ilgili olanlardır.
Uzunluk anomalileri
Göbek kordonu doğumda 80 cm'yi aştığında aşırı uzunluktan, 30 cm'ye ulaşmadığında mutlak kısalıktan bahsediyoruz. Füniküler yolun boyunda veya cenin vücudunun diğer kısımlarında tek veya birden fazla dönüş varsa, göreceli bir kısalık da olabilir.
- Mutlak kısalık durumunda, funikülün doğum sırasında aniden kırılması gibi ciddi bir olasılık göz önünde bulundurulmalıdır.
- Göreceli kısalık durumunda, tehlike, düğümlerin doğum sırasında daha da sıkılması ve fetal sıkıntıya neden olmasıdır.
Kalınlık Anomalileri
Çok ince bir göbek kordonu, intrauterin büyüme geriliği (IUGR) ve hipotrofik plasenta ile ilişkilidir; dahası, Warthon jölesinin azaltılmış miktarı nedeniyle, funikulusun kıvrımları, az ya da çok şiddetli fetal asfiksi ile tıkayıcı epizodlara neden olabilir.
Ekleme Anomalileri
Normalde göbek kordonu, kabaca merkezi bir konumda plasentanın fetal yüzüne yerleştirilir. Vakaların yaklaşık %10'unda bu yerleştirme marjinal iken, yaklaşık 100 vakadan birinde göbek damarları, plasenta sınırına ulaşmadan önce (velamentöz yerleştirme) amniyon ve koryon arasında aşağı yukarı uzun bir streç boyunca ilerler. Bu kanalda Warthon jölesinin olmaması, göbek kordonu damarlarını zarların yırtılması sırasında daha büyük bir tehlikeli yaralanma riskine maruz bırakır.
Göbek kordonu, patolojiler ve kök hücreler "