Omurga kırığının ana nedenleri şunlardır: araba kazaları, kaza sonucu düşmeler, temas sporlarını karakterize eden fiziksel çarpışmalar, şiddet eylemleri ve osteoporoz gibi kemikleri zayıflatan tüm hastalıklar.
Yaralanma dinamiklerine bağlı olarak, vertebra kırığı farklı çağrışımlara sahip olabilir ve omurilik ve / veya komşu omurilik sinirlerinin yaralanması ile ilişkili olabilir veya olmayabilir.
Omurga kırıkları sırt ağrısı üretir ve omurilik yaralanmasıyla birlikte nörolojik bozukluklardan da sorumludur.
Omurga kırığının kapsamlı bir teşhisi için aşağıdakiler gereklidir: fizik muayene, tıbbi öykü, görüntüleme ve bazen nörolojik değerlendirme.
Omurga kırığının tedavisi kırığın tipine göre değişir.
Omurga kırığı şiddeti açısından son derece değişken bir durumdur; Sebebe bağlı olarak, aslında omurlar az ya da çok kırılabilir ve omuriliğin bütünlüğünü bozabilir.
Vertebra: kısa bir inceleme
Omurga kırığı ile ilgili bu makalede yer alan bilgileri tam olarak anlamak için, omurların anatomisini en azından geniş anlamda bilmek esastır.
- Omurlar, omurgayı oluşturan düzensiz şekilli kemiklerdir, yani insan vücudunun destek ekseni ve omuriliği barındırmaktan ve korumaktan sorumlu yapı;
- Omurlar toplam 33-34'tür. Üstten başlayarak, ilk 7 vertebral kolonun servikal yolunu (servikal omurlar); müteakip 12 torasik yolu (torasik omurlar); sonraki 5 lomber yolu (lomber vertebralar); sonraki 5'i omurgayı oluşturur. sakral yol (sakral omur veya sakrum); son olarak, son 4/5 koksigeal yolu (koksigeal veya koksiks omurları) oluşturur.
- Spesifik anatomileri dikkate alınan omurilik sistemine göre değişse de, tüm omurlar:
- Omur gövdesi adı verilen ventral konumda küboid şekilli bir eleman;
- Omur kemeri adı verilen sırt pozisyonunda kemerli bir oluşum;
- Kemer ile gövde arasında, adı vertebra deliği olan bir delik;
- Kemerin dış kenarının merkezinde, dikenli süreç adı verilen bir çıkıntı;
- Vertebral arkın her bir dış tarafında enine süreç adı verilen bir çıkıntı.
Eş anlamlı
Omurga kırığı, omurga kırığı olarak da bilinir.
, çok şiddetli bir travma üzerlerine taşıyabileceklerinden daha fazla baskı uyguladığında omur kırılır.Omurga kırığı epizodları, bu nedenle, yaralanmaya karışan omurları veya omurları etkileyen çok yoğun bir travmatik fenomenden kaynaklanır.
Omurga Kırığının Nedenleri Nelerdir?
Omurga kırığının ana nedenleri şunlardır:
- Araba kazaları, vakaların %45'inde;
- Vakaların %20'sinde yüksekten istemsiz düşme.
- Vakaların %15'inde belirli sporların (örneğin ragbi, Amerikan futbolu ve futbol) antrenmanı sırasında fiziksel çatışmalar.
- Şiddet eylemleri, vakaların başka bir %15'inde.
- Vakaların geri kalan %5'inde örneğin osteoporoz veya vertebral tümörler gibi hastalıklar.
Bunu biliyor muydun ...
Osteoporoz veya vertebral tümörler gibi hastalıklar, omurların zayıflamasını destekledikleri için vertebra kırığı ile ilişkilidir.
Kimler En Çok Omurga Kırığı Riski Altındadır?
Eldeki istatistikler, daha çok vertebra kırığı riski altındadır:
- 18 ile 25 yaş arasındaki kişiler. Bazı tahminlere göre vertebra kırığı olan kişilerin %80'i bu yaş grubuna girer;
- Adam. Omurga kırıklarına gelince, erkekler ve kadınlar arasındaki sıklık oranı 4'e 1'dir;
- Osteopeni veya osteoporozu olan bireyler;
- Fiziksel temasın gerekli olduğu sporları yapanlar;
- Düşme riskinin önemli olduğu işleri yapanlar.
Vertebral Kırık Tipleri
Doktorlar, omur kırıklarını yaralanma dinamikleri ve omuriliğin herhangi bir tutulumu temelinde ayırt eder. Bundan, en az 5 tip vertebra kırığı olduğu sonucuna varılır:
- Sıkıştırma kırığı;
- Patlama kırığı;
- Fleksiyon / distraksiyon kırığı (veya Şans kırığı);
- Çıkık ile kırık;
- Enine sürecin kırılması.
Bu makalede tarif edilmeyecek, ancak sadece hala önemli oldukları için bahsedilecek olan diğer vertebral kırık türleri şunlardır: birinci servikal vertebra kırığı (veya Jefferson kırığı), ikinci servikal vertebra kırığı (veya Cellat kırığı) ve Clay'in kırığı.
Vertebral BASINÇ Kırığı
Vertebral kompresyon kırıkları, etkilenen omur veya omurların vücudunun ön kısmı ile sınırlı bir yaralanma ile karakterize edilir. Bu, vertebral kompresyon kırıklarında etkilenen omur(lar)ın arkasının sağlam olduğu anlamına gelir.
Aşağıdaki vertebral kompresyon kırığı epizodları, osteoporoz veya kemikleri zayıflatan diğer hastalıklardan muzdarip olanlar için tipiktir.
Klinik olarak, vertebral kompresyon kırığı özellikle şiddetli değildir.
PATLAMA VEREBRAL KIRIK
Vertebral kompresyon kırıklarından farklı olarak, vertebral patlama kırıkları, ilgili omur veya omurların vücudunun çeşitli noktalarında geniş bir yaralanma ile karakterize edilir; bu özellik çok sayıda kemik parçasına yol açar.
Tipik olarak, spinal patlama kırıkları, yüksek bir yükseklikten düştükten sonra ayaklara sert bir inişin sonucudur.
Aslında, bir omur kırığı vesilesiyle, etkilenen omurun veya omurun ezilmesine tanık oluyoruz.
Vertebral patlama kırıkları çok tehlikelidir: Yarattıkları sayısız kemik parçası omuriliğe zarar verebilir.
FLEKSİYON / DISTRAKSİYONDAN VEREBRAL KIRIK
Vertebral fleksiyon / distraksiyon kırıkları, çoğunlukla bir omurun ön, orta ve arka kompartmanında geniş bir yaralanma ile karakterize edilir; aslında bu nedenle vertebral fleksiyon/ditraksiyon kırıklarında c" omurun total tutulumudur.
Tipik olarak, fleksiyon / distraksiyon vertebra kırıkları, ilgili kişinin karın emniyet kemeri taktığı önden araba kazalarında meydana gelir. Bu durum aslında vücudun üst kısmında anormal bir öne kaymaya neden olurken, pelvis karın emniyet kemeri tarafından bloke edildiğinden araba koltuğunda sabit kalır.
Vertebral fleksiyon distraksiyon kırığının, omurganın torasik veya lomber omurga dışındaki kısımlarını içermesi olası değildir.
Bunu biliyor muydun ...
Spinal fleksiyon / distraksiyon kırıkları sıklıkla abdominal yaralanmalarla ilişkilidir.
LUXATION İLE VEREBRAL KIRIK
Çıkıklı vertebra kırıkları, bir omurun ve onu komşu omurlara bağlayan bağların bir kısmının yaralanması ile karakterize edilir.
Genellikle, çıkıklı vertebra kırıkları, ilgili omurların veya omurların tüm yapısını içerir.
Çıkıklı bir vertebra kırığı, çoğu durumda omurilik ve / veya bitişik omurilik sinirlerinin yaralanmasının eşlik ettiği, kararsız, genellikle ciddi derecede zayıflatıcı bir kırıktır.
TRANSVERS SÜRECİN VEREBRAL KIRILMASI
Enine işlemin vertebral kırıkları, bir omurda bulunan bir veya daha fazla enine işlemin yaralanması ile işaretlenir.
Enine işlemin vertebral kırığı, stabil bir kırıktır, bu nedenle özellikle ciddi değildir.
Tipik olarak, enine işlemin vertebra kırığı bölümleri, omurganın anormal dönmesi veya yanal bükülmesinin sonucudur.
arkada.Bazen orta, bazen şiddetli (kırığın boyutuna bağlı olarak), bu ağrı hareketle kötüleşme özelliğine sahiptir.
Omurga kırığına omurilik ve / veya omurilik sinirlerinde bir yaralanma eşlik ediyorsa, semptom tablosu aşağıdaki gibi nörolojik bozukluklarla zenginleşecektir:
- Anal ve/veya mesane sfinkterinin kontrolünün kaybı
- uzuvlar boyunca uyuşma hissi;
- uzuvlar boyunca karıncalanma;
- Uzun sanat kas zayıflığı duygusu.
Başa yakın vertebra kırıkları durumunda, yaralayıcı travmanın enerjisinin beyne yayılabileceği ve bilinç kaybına neden olabileceği de unutulmamalıdır.
Vertebral Kırığın En Sık Görülen Yerleri
Omurgadaki herhangi bir omur kırılabilir.
Bununla birlikte, çoğu vertebra kırığı epizodları, torasik omurganın veya lomber omurganın omurlarını içerir.
Koşullar gerektiriyorsa, doktor yukarıda belirtilen incelemelere nörolojik muayeneyi de ekleyebilir.
Omurga kırığı, omuriliğe zarar verebilecek bir travmanın sonucu olduğunda, doktorun, yaralanmanın boyutuyla ilgili herhangi bir değerlendirmeden önce hastanın hayati parametrelerini belirleme görevi olduğu unutulmamalıdır; Acil bir rejimde gerçekleştirilen bu yaklaşım, hastayı durumu daha da kötüleştirebilecek manevralardan korur.
Fiziksel inceleme
Omurga kırığı şüphesi olan bir hastada, fizik muayene, baş, göğüs, karın, pelvis ve uzuvların muayenesi ile birlikte ağrılı bölgenin dikkatli bir şekilde incelenmesinden oluşur.
Fizik muayenenin mevcut vertebra kırığı tipini belirlemesi olası değildir.
anamnez
Anamnez, belirli sorular aracılığıyla, belirli bir durum için tetikleyici nedeni ve hazırlayıcı faktörleri belirlemek için yararlı olan tüm bu tıbbi ilgi verilerinin toplanmasından oluşur.
Omurgada ciddi bir travmayı takiben vertebral kırıklar olması durumunda, hasta yanıt verecek durumda olmadığı için anamnez yürütmek zordur.Bu gibi durumlarda, yaralanmaya tanık olanlardan önemli yardımlar gelebilir.
Öte yandan, vertebra kırığı, kemiklerin zayıflamamasının bir sonucu olduğunda, klinik öykünün değerlendirilmesi tanı sürecinde temel bir adımdır.
Testi görüntüleme
testleri görüntüleme bir vertebra kırığının varlığını doğrulamak ve bunun boyutunu ve omurilik için olası sonuçlarını belirlemek için kullanılırlar.
testleri arasında görüntüleme vertebra kırığının teşhisi için yararlıdır, X-ışınları, BT ve nükleer manyetik rezonansı içerir, açıkçası hepsi omurgaya atıfta bulunur.
Nörolojik muayene
Nörolojik muayene, doktorun vertebra kırığının omuriliği veya komşu omurilik sinirlerini bir şekilde etkileyip etkilemediğini belirlemesini sağlar.
yaralanmadan önce.Fizyoterapi süresi vertebra kırığının tipine göre değişir.
Tedavinin Komplikasyonları
Omurga kırıklarının tedavisi hastayı yatak istirahati için zorlar; sonuçta ortaya çıkan hareketsizlik, özellikle alt kısımlar olmak üzere uzuvlar boyunca venöz tromboz fenomenini destekleyen tehlikeli bir faktördür.
Ayrıca, bu tehlikeli komplikasyona ek olarak, uygulama sektörü ne olursa olsun (bu komplikasyonlar enfeksiyon, kanama vb.)
