ve enfeksiyonun yayılma yolları farklı olabilir.Patojenlerin aracılık ettiği kolonizasyon aslında şu yollarla gerçekleşebilir:
- Mesaneden çıkış yolu (en sık): perineden (veya kadın hastalarda vajinal vestibülden), mikroorganizmalar üretraya, sonra mesaneye, böbreğe kadar çıkar; ana nedenler Kadınlarda enfeksiyon, cinsel ilişki sırasında üretranın deformasyonundan oluşur, erkeklerde ise genellikle prostatite sekonderdir.Kateterli hastalarda, kateterin yerleştirilmesi veya manipülasyonunu takiben kontaminasyon meydana gelebilir ve bunun sonucunda patojenlerin mesaneye olası çıkışı mümkündür. .
- Kan iniş yolu: kan dolaşımı yoluyla, septisemi sırasında patojenler böbreğe ulaşır ve nefrit ve böbrek apsesine neden olur.
- İnen lenfatik yol: Bir lenfatik damar ağı, çıkan kolonu sağ böbrek ile ve inen kolonu sol böbrek ile birleştirir.
Piyelonefrite dahil olan mikroorganizmalar genellikle idrar yolu, genital ve gastrointestinal sistem enfeksiyonlarından sorumludur, bu nedenle mesane, prostat, serviks, vajina, üretra veya rektumda: Escherichia koli, Klebsiella spp., proteus türleri., enterokok türleri. vesaire.
Çoğu durumda, bu patojenler, genel olarak peristalsis (kasılma hareketleri ve idrar yolunun duvarlarının gerilmesi) "enfeksiyonlara karşı etkili bir koruyucu eylem" gerçekleştirmesine rağmen, yükselen yolu izleyen fekal floranın bakterilerini temsil eder.
Zaman zaman diğer olağandışı mikroorganizmalar rapor edilir: mikobakteriler, mayalar ve mantarların yanı sıra fırsatçı patojenler: Corynebacterium urealyticum.