Hemanjiom nedir?
Hemanjiom, normalde kan damarlarını kaplayan endotel hücrelerinin iyi huylu bir tümörüdür.Lezyon, yüzeysel veya derin bir yumru oluşturan yoğun bir kılcal damar koleksiyonu ile karakterizedir. Hemanjiyomlar, cilt katmanları ve iç organlar dahil olmak üzere vücudun herhangi bir yerinde oluşabilir.
Lezyonlar başta veya boyunda, özellikle yanaklarda, dudaklarda veya üst göz kapaklarında büyüyebilir. Ancak en sık etkilenen organ karaciğerdir, ancak solunum yolları, kalp ve beyin de tutulabilir.Hemanjiom genellikle doğumda bulunmaz, ancak ortalama iki hafta sonra ortaya çıkar.Durum, Devrimci bir seyir sunar, yani, zamanla yavaş yavaş kaybolur.Çoğu hemanjiyom daha sonra kendiliğinden geriler ve spesifik tedavi gerektirmez.Ancak, lezyonlar normal organ fonksiyonuna müdahale ederse veya komplikasyonlar ortaya çıkarsa, cerrahi olarak çıkarılması veya diğer tedavi seçenekleri mümkündür.
nedenler
Nedeni şu anda bilinmemektedir, ancak birkaç çalışma, hemanjiyomun proliferasyonunda östrojenlerin müdahalesini önermiştir. Özellikle, doğumdan sonra dolaşımdaki hormon seviyelerindeki artışla ilişkili olarak yumuşak dokularda lokalize olan hipoksi (oksijen eksikliği), iyi huylu tümörün başlangıcı için bir uyarıcı olabilir.Ancak, bazı bilimsel kanıtlar plasenta dokusunun bir rolü olduğunu düşündürmektedir. gebelik sırasında Diğer teoriler öne sürülmüştür, ancak hemanjiyomların gelişiminin nedenlerini doğrulamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Hemanjiomlarda endotel hücreleri çok hızlı çoğalır. Mikroskop altında lezyonlar, endotel astarlı ve yetersiz bağ dokusu ile ayrılmış ince kan damarı kümelerinden oluşur. Glut1, hemanjiyom için oldukça spesifik bir histokimyasal belirteçtir ve onu vasküler malformasyonlardan ayırt etmek için kullanılabilir.
Emajioma vs. vasküler malformasyon
Vasküler anormallikleri ve kan damarlarından oluşan nodülleri tanımlamak ve sınıflandırmak için kullanılan terminoloji zamanla değişmiştir. "Hemanjiom" terimi, başlangıçta, doğuştan veya geç başlangıçlı herhangi bir tümör benzeri vasküler lezyonu tanımlamak için kullanılmıştır. Aslında, bu durumları iki aileye ayırmak mümkündür: 1) kendi kendine gelişen tümörler ve 2) doğumda mevcut olan ve büyük ölçüde stabil olan malformasyonlar. Bu ayrım, spontan düzelme eğiliminde olan lezyonlar (hemanjiyom) ve kalıcı lezyonlar (vasküler malformasyonlar) arasında erken bir ayrımı mümkün kılar.
Emajiom
Vasküler malformasyon
histoloji
Endotel hücrelerinin yüksek proliferasyonu.
Normal cep telefonu devri.
Doğumda mevcudiyet
Genellikle yoktur.
Mevcut (her zaman belirgin değil).
klinik
Doğumdan birkaç hafta sonra fark edilir. Proliferatif faz 1-2 yıl devam eder, daha sonra kendiliğinden hemanjiyom oluşur.
Çocuğun gelişimi ile orantılı olarak büyür.
Teşhis
Tarih ve klinik belirtiler.
Görüntüleme (MRI, BT ve anjiyografi).
Tedavi
Gözlem; hemanjiyom büyükse, anatomik olarak hassas bölgelerde ve involüsyon tamamlanmamışsa kortikosteroidlerle veya cerrahi olarak tedavi edilebilir.
Lokasyona, boyuta, semptomlara vb. bağlıdır. Tedavi seçenekleri arasında eksizyonlu veya eksizyonsuz skleroterapi ve cerrahi yer alır.