genellik
Patereccio, "el veya ayak parmaklarının ekstremitelerini etkileyen yüzeysel veya subepidermal bir iltihaptır.
Genellikle bu inflamatuar sürece yaygın piyojenler (stafilokoklar ve streptokoklar) neden olur ve bazen Candida albicans.
Bakteriyel veya fungal ajanlar, küçük lezyonlar (kıymıklar, çizikler veya delikler) yoluyla dokuya nüfuz edebilir ve genellikle tükürük ile taşınır. Bu mikroorganizmalar dokulara eriştiğinde, vücudun doğal savunma tepkisi, iltihaplanma süreçlerine özgü semptomlara (kızarıklık, şişme, ısı ve ağrı) neden olan lokal bir iltihap tepkisini indüklemektir.Aynı anda bir bakteri ve mantar enfeksiyonu eklenebilir. .
Patereccio önemsiz bir hastalık olarak kabul edilmemelidir: ihmal edilirse parmağın derin yapılarına kadar uzanabilir ve ciddi sonuçlara neden olabilir.
Teşhis temel olarak etkilenen bölgenin incelenmesine dayanır. Tedavi, "antibiyotikler veya antifungaller ile yeterli bir tedaviden oluşur ve herhangi bir irin drenajını içerebilir.
patereccio türleri
Patereccio oldukça yaygındır ve bir parmağın yüzeysel veya derin yapılarını etkileyebilir.
Enflamatuar süreç genellikle akuttur, ancak kronik vakalar da ortaya çıkar.
Birkaç çeşit patereccio vardır:
- Yüzeysel patereccio: basitçe eritemli bir yapıya sahip olabilir veya en ciddi vakalarda, bir flitten (seröz veya pürülan içeren subepidermal vezikül) üretimi ile epidermal tabakaları ayırmayı başaran inflamatuar kökenli bir eksüdanın görünümü ile ilişkili olabilir. sıvı). Yüzeysel patereccio, bir parmağın bir veya daha fazla falanksını etkileyebilir ve genellikle birkaç saat içinde gelişir. Özellikle, farklı formlar arasında, yüzük parmağını çevreleyen bir etki olan parmak ucunu ve tırnağın yakınında bulunan bir tür yüzeysel patereccio olan paronişiyi ayırt etmek mümkündür.
- Deri altı patereccio: inflamatuar süreç, çivinin azgın maddesinin tahrip edilmesiyle periungual ve subungual dokulara yayılır.
- Derin patereccio: Kemik ve osteoartiküler yapılara ulaşmayı başaran iltihaplardır. İhmal edilirse ve tedavi edilmezse, tendon kılıfları (tenosinovit) veya "iki falanks arasındaki eklem (artrit)" kolayca yükselebilir ve ayrıca el veya ayağın işlevselliğinde ciddi değişikliklere neden olabilir.
nedenler
Patereccio'ya genellikle ciltte yaygın olarak bulunan, ancak çizik veya sokma gibi küçük travmalardan bile zarar görmüş cilde nüfuz etmeyi başaran bakteriler neden olur. Tırnak ısırma, parmak emme, bulaşık yıkama veya tahriş edici kimyasallar kullanma enfeksiyon kapma riskini artırabilen davranışlardır.Ellerin tırnaklarında bu patoloji, su, çözücüler veya sabunlarla tekrar tekrar temas eden kişilerde yaygındır: nem, belirli bir duruma izin verir. candida veya diğer bakteriler gibi çoğalmak için mikroorganizmalar.
Travmaya bağlı lokal enfeksiyonun yanı sıra kronik patereccio, diabetes mellitus gibi sistemik bir hastalıktan veya özellikle zayıflamış bağışıklık sistemi olan hastalardan (organ nakli yapılan veya HIV ile enfekte hastalar) kaynaklanabilir.
Belirtiler
Daha fazla bilgi için: Patereccio Belirtileri
Tipik olarak, patereccio, özellikle bakteriyel bir enfeksiyon varsa, yaralanma bölgesinde tırnağın tabanı veya yanlarında ağrı, şişme ve kızarıklık ile başlar.Akut inflamasyon, irin dolu kabarcıklara (apselere) yol açabilir. Bakterilerin neden olduğu patereccio hızla kötüleşebilirken Candida albicans enfeksiyonu olan formlar daha yavaş kötüleşme eğilimindedir. Patereccio nedeniyle tırnak değişiklikleri de meydana gelebilir: ayrık, anormal şekilli veya alışılmadık bir renge sahip görünebilirler.
Teşhis
Doktorlar sadece tahriş olmuş cilde bakarak basit bir fizik muayene ile patereccio'yu teşhis edebilirler. Genellikle özel bir incelemeye gerek yoktur, ancak doktor hangi patojenin enfeksiyona neden olduğunu belirlemek için laboratuvara bir sıvı veya irin numunesi göndermeye karar verebilir.Bu şekilde alınan numune, daha sonra bir antibiyogram oluşturmak için bir antibiyogram ile kültür incelemesine tabi tutulur. "yeterli antibiyotik veya antifungal tedavi.
komplikasyonlar
Komplikasyonlar nadirdir, ancak şunları içerebilir:
- apse;
- Tırnak şeklindeki sürekli değişiklikler;
- Enfeksiyonun tendonlara (tenosinovit), eklemlere (artrit), kemiklere (osteitis), tüm el veya ayağa (flegmon) veya kan dolaşımına (septisemi) yayılması.
Nadiren patereccio tırnağa kalıcı hasar verebilir.Çok yoğun inflamasyonun görüldüğü durumlarda enfeksiyonun daha derin dokulara, vücudun diğer bölgelerine veya kan dolaşımına (septisemi) yayılma riski vardır. derin enfeksiyon vakalarında, patereccio komplikasyonları parmaklarda, ayaklarda veya ellerde ağrılı deformasyona neden olabilir.
Aşağıdaki durumlarda doktorunuzla iletişime geçmelisiniz:
- Tedavi semptomları hafifletmeye yardımcı olmaz.
- Belirtiler kötüleşir veya yeni belirtiler ortaya çıkar, örneğin:
- Semptomların yerel yayılımı;
- Enfekte bölgeden (örneğin parmaklardan bileğe) uzanan ciltte kırmızı çizgilerin gelişmesi
- Genel halsizlik hissi;
- Ateş;
- Titreme;
- Eklem ağrıları;
- Kas ağrısı.
Tedavi
Tedavi genellikle etkenin uzaklaştırılması ile sınırlıdır.Bakteriyel etiyolojili akut patereccio vakalarında, şişliği ve ağrıyı azaltmak (ve enfeksiyon sürecinin gerilemesini hızlandırmak) için parmağınızı bir karışıma batırmak faydalı olabilir. %50 ılık su ve %50 antibakteriyel sıvı sabun, günde 3-4 kez yaklaşık 15 dakika.Doktor, patereccio bakteriden kaynaklanıyorsa antibiyotik reçete edebilirken, "enfeksiyondan kaynaklanıyorsa" bir antifungal önerebilir. bir mantar. Mantar patereccio'dan kurtulmak zor olabilir, bu yüzden sabırlı olun ve doktorunuzun tavsiyelerine sürekli uyun.
Ağır vakalarda, yarayı keskin bir aletle kesmek ve boşaltmak gerekir: irin dolu bir apse varlığında, doktor bölgeyi uyuşturabilir, cildi tırnakların tabanından veya yanlarından ayırabilir ve yarayı boşaltabilir. pürülan malzeme. İşlem sırasında tırnağın bir kısmının çıkarılması gerekebilir.
Tekrarlayan patereccio vakalarında, tırnakları kuru tutmak ve sert kimyasallardan korumak önemlidir. Eldiven takmak veya cildi nemden koruyan bir krem kullanmak gerekebilir.Ayrıca topikal bir steroid krem veya etanol (alkol) ve timol (mantar ilacı) çözeltisinin uygulanması endike olabilir. Enfeksiyon geçmezse, doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.
Ayrıca bakınız: Patereccio'nun Bakımı İçin İlaçlar »
