Andropozun sonuçları ve semptomları

"andropoz

Testosteronun İşlevleri

Testosteron seviyeleri sadece bireysel doğurganlıkla ilgili değildir; aslında üreme kapasitesi üzerindeki etkiye metabolik, kardiyovasküler, lokomotor, psişik, davranışsal ve sosyal işlevler gibi çeşitli "varoluşsal" işlevler için önemli bir destek eşlik eder.

Genellikle tavsiye edilmeyen doping uygulamalarının sonucu olan yüksek testosteron seviyelerine tipik olarak saldırganlık, libido ve kas kütlesinde bir artış eşlik ederken, hipogonadizm genellikle erektil disfonksiyon, güçsüzlük, kas atrofisi, depresyon ve anksiyete ile ilişkilidir.

Andropoz Belirtileri

Bu gerekli öncüller, yaşlılıkta "tıbbi ifade" androjen eksikliği sendromu lehine "andropoz" teriminin kullanımdan kaldırılmasını desteklemektedir. çeşitli etiyolojiler Bu semptomlar, andropoz durumunda özellikle çeşitlidir ve farklı bedensel işlevsellik alanlarını içerebilir. Bunların arasında, cinselliğe ilgi genellikle belirli endişeleri uyandırır, öyle ki tıbbi konsültasyon talep etmek için en büyük itici gücü oluşturur.

YAŞLANMA İLE CİNSEL AKTİVİTE FİZYOLOJİK DEĞİŞİKLİKLERİ

Uyarıcı fazın ve ereksiyonun yavaşlaması, penis sertliğinin azalması, orgazm kaçınılmazlığı hissinin körelmesi; azalmış libido ve doğurganlık; spontan ereksiyonların azaltılması (gece olanlar gibi); orgazm yoğunluğunun ve ejakülat hacminin azalması M refrakter periyodunun uzaması.

Cinsel dürtüdeki azalma genellikle çok yavaş bir süreçtir, bu nedenle çoğu zaman fark edilmez veya sadece yaşlanma ile ilişkilidir.Aniden kendini gösterse bile - altta yatan patolojilerin varlığı dışında - hala bu karakterini korur ve çoğunlukla algılanır. "ani ve bariz bir cinsel zorluğun" psikolojik yansımaları nedeniyle böyledir.

ÇEŞİTLİ BEDEN AKTİVİTELERİNİN DEĞİŞİKLİKLERİ

Kas kütlesi pahasına yağ kütlesinde artış, kırıklara daha fazla yatkınlık ile kemik yoğunluğunda azalma, jinekomasti (erkek memesinin aşırı gelişimi), daha ince cilt ve saç büyümesinin azalması veya durması, enerjide ve iyi olma hissinde azalma, anemi , uykusuzluk veya diğer uyku bozuklukları, depresyon, azalmış konsantrasyon ve benlik saygısı.

Aterosklerozun Rolü

Bu semptomların birçok açıdan kesinlikle fizyolojik olduğunu ve genellikle testosteron seviyelerindeki düşüşle kısmen desteklendiğini tekrarlamakta fayda var.Birkaç örnekten bahsetmek gerekirse, ateromatöz yapıdaki vasküler tıkayıcı fenomen (ergo ateroskleroz) kan akışını azaltabilir. penise ve erektil disfonksiyona neden olur.

Bu hastalık için ana risk faktörleri diyabet, obezite, LDL hiperkolesterolemi, sigara ve hipertansiyon olup, tümü kişinin yaşam tarzından büyük ölçüde etkilenir.

obezitenin rolü

Obezite, tipik olarak, estradiolde (tipik bir kadın hormonu) nispi bir artışa eşlik eden serbest ve toplam testosteron seviyelerinde bir azalma ile ilişkilidir. En kötü kısır döngülerde olduğu gibi, viseral yağdaki artış hipogonadizmi kötüleştirir ve bu da obezite durumunu ağırlaştırır. Aslında, aromataz adı verilen bir enzim, yağ dokusunda ve özellikle karın bölgesinde bulunan ve testosteronu östradiole dönüştüren bir enzimde yoğunlaşmıştır.

Aromatazın aktivitesi, sadece adipositlerin hipertrofisi ile değil, aynı zamanda hiperinsülinemi (tip II diyabetes mellitusun ön odası) ve alkolizm ile de arttırılır.

Diyabetin Rolü

Glikoz metabolizmasındaki değişikliklere dönersek, diyabetik denekler, diyabetik olmayan erkeklere göre üç kat daha sık erektil disfonksiyon geliştirir.

Hiperglisemi aslında ereksiyona dahil olan sinir liflerine ve kan damarlarına zarar verebilir; dahası, ateroskleroza zemin hazırlar ve obeziteye benzer şekilde, erektil fenomenlerde de rol oynayan önemli bir vazodilatör olan nitrik oksit sentezini azaltır (Viagra ® ve benzerinin etki mekanizması, başka bir madde vazodilatörünün bozunmasını bloke etmeye dayanır. artan nitrik oksite yanıt olarak salınır).

Sonuç olarak, andropoz semptomlarının birçok yönden tiroid bezinin yetersiz aktivitesinin neden olduğu bir hastalık olan hipotiroidizmin semptomlarına benzer olduğunu vurguluyoruz.

Teşhis

Yukarıda belirtilen semptomların ortaya çıkması, "andropoza yakın bir giriş" şüphesini uyandırırsa, yapılacak en iyi şey onları bir doktorun dikkatine sunmaktır. Ancak bu şekilde onları oluşturan nedenleri araştırmak ve en uygun tedaviyi kurmak mümkün olacaktır; Bu bağlamda, andropozun sonuçlarını ve semptomlarını analiz ettikten sonra şimdiye kadar netleşmesi gereken iki anahtar kavramı akılda tutmakta fayda var.Birincisi, çoğu durumda kesinlikle fizyolojik bir durum olup, birçok açıdan daha sağlıklı bir yaşam tarzıyla önlenebilir veya en azından hafifletilebilir; ikincisi, andropoz semptomlarının mutlaka hipogonadizm ile ilgili olmaması, ancak altta yatan ve çok daha ciddi hastalıkları gizleyebilmesidir. Özellikle bu son olasılık, kişinin semptomlarını bir andrologun dikkatine dürüst ve şeffaf bir şekilde sunmaya yönelik acil bir davet olarak anlaşılmalıdır.

Andropoz semptomlarının algılanması ve doğru yorumlanması, teşhis amacıyla çok önemlidir.Aynı dolaşımdaki serbest testosteron seviyeleri ile, semptomatolojik belirtiler aslında kişiden kişiye değişebilir - hatta önemli ölçüde. ve özellikle serbest fraksiyonundakiler açıkçası eksik değildir, aslında basit bir testosteronemi değerlendirmesi yoluyla hipogonadizm ve/veya andropoz tanısı koymak zordur.