Citrulline, daha güçlü ve kalıcı ereksiyon sağlama vaadi ile ek formda pazarlanan bir amino asittir. Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, sitrülinin cömert varlığı, karpuzun iddia edilen afrodizyak özelliklerini bilimsel bir bakış açısıyla haklı çıkarmak için sorgulanır.
Sitrülin, Nitrik Oksit ve Penil Ereksiyon
Erektil disfonksiyonun tedavisinde amino asit L-sitrulin'in kullanılmasının mantığı, onun metabolik dönüşümünden, nitrik oksit (NO) sentezinde yer alan yarı temel bir amino asit olan arginin'den kaynaklanmaktadır. Penil düzeyde, guanilat siklaz enziminin uyarılması yoluyla, nitrik oksit bir vazodilatasyon üretir, corpora cavernosa'nın turgorunu arttırır ve penisin ereksiyonuna kesin olarak katkıda bulunur.
Endotel hücrelerinde ve organizmanın diğer bölümlerinde nitrik oksitin biyosentezi esas olarak L-argininin NO sentaz (NOS) adı verilen enzimler tarafından çalıştırılan L-sitrüline dönüştürülmesi yoluyla gerçekleşir. Şekilde gösterildiği gibi, yeni oluşan sitrülin sırayla yeni arginine yol açabilir ve döngü yeniden başlar.
Bu metabolik varsayımdan yola çıkarak, erektil disfonksiyonun tedavisi için önerilen ilk amino asit takviyeleri temel olarak "yarı temel amino asit L-arginin ve tuzlarını (örn. Arginin Pyroglutamate, Arginin Ethylester, Arginin Alfachetoglutarat) içeriyordu. Sitrülinin erektil disfonksiyon tedavisinde kullanılması, arginin oral uygulamasının "yaygın presistemik metabolizma [1] tarafından engelleneceğini iddia eder. ornitin ve üre içine alınan arginin, emilmeden önce amino asidi inaktive eder. Hepatik arginazlar ayrıca emilen arginin miktarını önemli bir ilk geçiş etkisine maruz bırakır, bu da nitrik oksit sentezi için sistemik seviyede mevcut miktarı daha da azaltır. " arginin," amino asit L-sitrülin tabi değildir Bu sistemik ve pre-sistemik eliminasyon formları, uygulanmasının hem arginin hem de sitrülinin plazma seviyelerini doza bağlı bir şekilde arttırdığı noktaya kadar. Aynı dozajda ve uygulama yolunda (ağızdan), sitrülin, kandaki arginin seviyelerinde, aynı dozdaki yavaş dozlu arginin düzeyinin neredeyse iki katı ve aynı hemen salınan arginininkinden yaklaşık %20 daha yüksek bir artışı garanti eder. doz [1].
Erektil disfonksiyon tedavisinde sitrülini destekleyen herhangi bir kanıt var mı?
Sitrülinin erektil disfonksiyon tedavisindeki etkinliği, bazı ön klinik çalışmalarda ve hayvan modellerinde cesaret verici ancak kesinlikle mucizevi olmayan sonuçlarla test edilmiştir.
Yakın tarihli bir klinik çalışmada [2], ortalama yaşı 56.5 yıl ± 9.8 yıl olan, Hafif erektil disfonksiyonu olan 24 hasta, bir ay boyunca plasebo ve takip eden ay boyunca günlük 1.5 g L-sitrülin dozu aldı.
Tüm grup çalışmayı olumsuz olaylar olmadan sonuçlandırdı Plasebo tedavisinin yapıldığı ayda, sadece iki hastada (numunenin %8.3'ü) ereksiyon sertlik skorunda 3'ten (hafif erektil disfonksiyon) 4'e (normal erektil fonksiyon) bir iyileşme oldu. . Bununla birlikte, L-sitrülin ile tedavi sırasında, 12 denekte (numunenin %50'si) pozitif sonuç kaydedildi.
Aylık raporların ortalama sayısı, plasebo tedavisinin sonunda (P = .57) başlangıçtaki 1.37 ± 0.93'ten 1.53 ± 1.00'e ve sitrülin tedavisinin sonunda 2.3 ± 1.37'ye yükseldi.
Ereksiyon sertliği skorunda 3'ten 4'e bir iyileşme bildiren tüm hastalar, alınan tedaviden çok memnun kaldılar.
Çalışmanın sonuçlarına göre yazarlara göre, fosfodiesteraz tip 5 enziminin klasik inhibitörlerinden (tadalafil, vardenafil, sildenafil, avanafil...) daha az etkili olsa da, sitrülin en azından kısa vadede güvenli ve psikolojik olarak iyi Özellikle PDE-5 inhibitörleriyle tedaviyi psikolojik olarak kabul etmekte zorlanan hastalarda hafif erektil disfonksiyon için alternatif bir tedavi olarak rolü, bu nedenle daha fazla araştırmayı hak ediyor.
KAYNAKÇA
[1] Deneysel ve Klinik Farmakoloji ve Toksikoloji Enstitüsü, Üniversite Tıp Merkezi Hamburg-Eppendorf, Almanya.
Oral L-sitrülin ve L-argininin farmakokinetik ve farmakodinamik özellikleri: nitrik oksit metabolizması üzerindeki etkisi.
Schwedhelm E, Maas R, Freese R, Jung D, Lukacs Z, Jambrecina A, Spickler W, Schulze F, Böger RH.
[2] Üroloji. 2011 Ocak; 77: 119-22.
Oral L-sitrülin takviyesi, hafif erektil disfonksiyonu olan erkeklerde ereksiyon sertliğini artırır.
Cormio L, De Siati M, Lorusso F, Selvaggio O, Mirabella L, Sanguedolce F, Carrieri G.