MONURIL ®, trometamolün Fosfomisin tuzu bazlı bir ilaçtır.
TERAPÖTİK GRUP: Sistemik kullanım için antibakteriyel
Endikasyonlar MONURIL ® Trometamolün fosfomisin tuzu
MONURIL ® spesifik olmayan ve akut alt üriner sistem enfeksiyonlarının tedavisinde endikedir.
Bu ilacın ayrıca ameliyat sonrası veya teşhis sonrası sistit ve üretritin önlenmesinde de etkili olduğu gösterilmiştir.
Etki mekanizması MONURIL ® Trometamolün fosfomisin tuzu
MONURIL ® hem Gram pozitif hem de Gram negatif bakterilere karşı güçlü bakterisidal aktiviteye sahip aktif bir bileşen olan bir fosfomisin ilacıdır.
Ağızdan alındığında, bu molekül mide-bağırsak yolundan hızla emilir, özellikle kısa sürelerde terapötik konsantrasyonlarda çeşitli dokulara ulaşır ve sadece 2-4 saat içinde idrar yoluyla değişmeden elimine edilir.
Alt idrar yolunda değişmemiş fosfomisinin kalıcılığı, ilacın bu bölgede bulunan patojenik mikroorganizmalara karşı terapötik etkisini gerçekleştirmesine, fosfoenolpiruvatın yerini almasına ve böylece bakteri duvarının yapısını ve koruyucu kapasitesini ciddi şekilde tehlikeye atmasına izin verir.
Bakteri duvarında aktif olan diğer ilaçlara karşı çapraz direnç mekanizmalarının olmaması, Fosfomisin'in terapötik etkisini etkili ve güvenli bir şekilde gerçekleştirmesini sağlar, böylece farmakolojik olarak çoklu ilaca dirençli suşların başlangıcını azaltır.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
İDRAR YOLU ENFEKSİYONLARININ ÖNLENMESİNDE FOSFOMİSİN VE AMOKSİSİLİN
Antimikrobiyal Ajanlar Chemother. 2013 Mart 57: 1518-20.
Fosfomisin Sinerjisi Amoksisilin, Daptomisin ve Linezolid ile İnfekte Üriner Stentli Renal Nakil Hastalarından Vankomisine Dirençli Enterococcus faecium'a karşı.
Descourouez JL, Jorgenson MR, Wergin JE, Rose WE.
Fosfomisin ve Amoksisilin kombinasyonunun böbrek nakli yapılan hastalarda üriner enfeksiyonların önlenmesinde nasıl etkili olabileceğini gösteren çalışma.
FOSFOMİSİN İÇİN DÜŞÜK DİRENÇ
J Vet Med Sci. 2012 Aralık 19.
Fosfomisin'in Pyometra'lı Kaltaklardan İzole Edilen Escherichia coli Üzerindeki Etkinliği.
Inoue I, Shibata S, Fukata T.
Pyometra vakalarında izole edilen mikrobiyal suşların genel olarak Fosfomisine nasıl duyarlı olduğunu gösteren ve böylece etkin bir klinik kullanıma olanak sağlayan çok ilginç bir çalışma.
AMELİYAT SONRASI PROSTAT ENFEKSİYONLARININ ÖNLENMESİNDE FOSFOMİSİN
Urol Uluslararası 2012;89:439-44.
Prostattan transrektal ultrason eşliğinde biyopsi yapılan hastalarda antimikrobiyal profilaksi olarak tek doz fosfomisinin etkinliği.
Ongün S, Aslan G, Avkan-Oğuz V.
Bu çalışma, fosfomisinin büyük klinik etkinliğinin, ameliyat sonrası korunma, diğer antibiyotiklerin kullanımının azaltılması ve dolayısıyla ayrıca ilgili direnç mekanizmaları açısından mükemmel sonuçları nasıl garanti edebileceğini göstermektedir.
Kullanım yöntemi ve dozaj
MONURIL®
Poşet başına 2 - 3 gr Fosfomisin oral solüsyonu için granüller.
Sistit veya diğer alt üriner sistem enfeksiyonlarının tedavisinde ve önlenmesinde yararlı olan MONURIL®'e dayalı dozaj rejimi, hekim tarafından hastanın fizyopatolojik ve klinik özellikleri temelinde tanımlanmalıdır.
Fosfomisinin terapötik etkinliğini optimize etmek için, aktif maddenin terapötik etkisini daha uzun süre gerçekleştirmesi için ilacın yatmadan önce ve mesane boşaltıldıktan sonra alınması tavsiye edilir.
Uyarılar MONURIL ® Trometamolün Fosfomisin tuzu
MONURIL ® ile tedaviye başlamadan önce hastanın klinik koşullarını, olası kontrendikasyonların varlığını ve dolayısıyla tedavinin uygunluğunu değerlendirmeyi amaçlayan dikkatli bir tıbbi muayeneden geçilmesi tavsiye edilir.
İlacın etkinliği, peristalsis üzerindeki aktif prensiplerden ziyade böbrek fonksiyonu üzerinde aktif olan ilaçların alımı ile tehlikeye girebilir.
MONURIL ® sakaroz içerir, bu nedenle alımı fruktoz intoleransı, glukoz-galaktoz malabsorpsiyon sendromu, sukraz-izomaltaz yetmezliği olan hastalarda ve muhtemelen diyabetik hastalarda kontrendikedir.
GEBELİK VE EMZİRME
MONURIL ®'in hamilelik sırasında kullanımı sadece gerçekten gerekli olduğu durumlarda ve sıkı tıbbi gözetim altında gerçekleştirilmelidir.
Literatürde halihazırda mevcut olan veriler, ilacın fetal ve bebek sağlığı için güvenlik profilini tam olarak açıklamamaktadır.
Etkileşimler
Fosfomisinin farmakokinetik özelliklerini korumak için diürez, peristalsis, antasitler veya gıda üzerinde aktif olan ilaçların aynı anda alınmasından kaçınılması tavsiye edilir.
MONURIL ® ile aynı anda başka ilaçlar da almanız gerektiğinde doktorunuza danışmanız tavsiye edilir.
Kontrendikasyonlar MONURIL ® trometamolün fosfomisin tuzu
MONURIL® kullanımı, etkin maddeye veya yardımcı maddelerinden herhangi birine aşırı duyarlı hastalarda, şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda ve hemodiyaliz uygulanan tüm hastalarda kontrendikedir.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
MONURIL ® ile tedavi, belirli bir sıklıkta ishal, mide bulantısı, hazımsızlık, baş ağrısı ve baş dönmesi ile başlangıca neden olabilir.
Neyse ki, bunun yerine, astım, psödomembranöz kolit, aşırı duyarlılık ve hipotansiyonun olumsuz reaksiyonları gibi klinik olarak daha alakalı belirtiler nadirdir.
Not
MONURIL ® zorunlu tıbbi reçeteye tabi bir ilaçtır.
Bu sayfada yayınlanan MONURIL ® Fosfomisin trometamol tuzu ile ilgili bilgiler eski veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.