Tanım
Aktinik keratoz (veya solar keratoz), "güneşe ve UV ışınlarına uzun süre ve aşırı maruz kalmaktan kaynaklanan, deride kızarıklık ve eritemli pulların oluşmasına neden olan bir deri lezyonudur. Daha spesifik olarak, bu patoloji yıllarca tekrarlandıktan sonra ortaya çıkar. güneşe maruz kalma; şaşırtıcı olmayan bir şekilde, aktinik keratoz esas olarak yaşlıları etkiler.
nedenler
Genel olarak güneşe veya ultraviyole ışınlarına aşırı ve sık maruz kalma (örn. Suni bronzlaşma) aktinik keratoz gibi cilt bozukluklarına neden olabilir; güneş keratozları, UV radyasyonunu emdikten sonra cildin aniden isyan etmesi anlamında kümülatif bir fenomeni temsil eder. , az ya da çok belirgin yaralar oluşturur.
Belirtiler
Aktinik keratoz yüz, eller, boyun ve kafa derisi gibi oldukça hassas cilt bölgelerini etkiler. Aktinik keratozdan etkilenen bölgelerde, klinik tablo, genellikle kırmızı bir hale ve telenjiektazilerle çevrili, doğal / sarımsı veya gri renkteki eritemli pullarla kendini gösterir. Kaşıntı, siğil benzeri lezyonlar ve cilt kserozu da mümkündür.
- Aktinik keratoz pre-neoplastik formlardan biridir: bir tümör değildir, ancak lezyonun malign bir forma dönüşme olasılığı hala gerçektir.
Güneş radyasyonu cildin foto yaşlanmasını hızlandırır: aktinik keratozun yanı sıra cilt kırışıklıklar, çiller ve güneş çilleri ile tepki verir.
Aktinik Keratoz - Aktinik Keratoz Tedavisine Yönelik İlaçlar hakkındaki bilgilerin, sağlık uzmanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Aktinik Keratoz - Aktinik Keratoz Tedavisine Yönelik İlaçları almadan önce daima doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışın.
İlaçlar
Aktinik keratoz, kanser öncesi bir form olarak kabul edildiğinden, hastalığın olası ilerlemesini izlemek için periyodik kontrole ek olarak, ilk semptomlardan bir doktora danışmanız önerilir.Belirtilenlere rağmen, güvence vermek gerekir: keratotik lezyonun tezahürünün her zaman bir tümör formuna dönüştüğü kesin değildir, ancak minimal olsa bile olasılık dikkate alınmalıdır.
Aktinik keratozu tedavi etmek için önerilen tedaviler çoktur:
- fotodinamik terapi: ciltten kanserli ve kanser öncesi formları ortadan kaldırmayı amaçlar.
- sıvı nitrojen ile kriyoterapi
- lazer tedavisi
- farmakolojik tedavi
Herkes “önlemenin tedaviden daha iyi olduğunu” bilir: Buna göre, cildi güneşin UV ışınlarından ve yapay lambalardan korumanın ne kadar önemli olduğu, kendinizi güneşe maruz bırakmadan önce daima güneş koruyuculu bir krem sürmenin ne kadar önemli olduğu anlaşılır. Kel olanlar için şapka takmak çok önemlidir: kafa derisini güneş ışınlarından korumak için görünüşte önemsiz ama çok faydalı bir önlem.
Şimdi aktinik keratoz tedavisinde hangi ilaçların kullanıldığını daha detaylı inceleyelim; terapi tamamen yereldir.
Aşağıdakiler, aktinik keratoz tedavisinde en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleridir; Hastalığın ciddiyetine, hastanın sağlık durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun sorumluluğundadır:
- Diklofenak (örn. Itamidol, Dicloreum, Zeroflog Sprey Mucosa, Dolaut 4% U.EST.GEL SPR.25G): ilaç, NSAID sınıfına aittir. Diklofenak ile formüle edilmiş bir jel, aktinik keratozun neden olduğu lezyonlara karşı koymada çok etkilidir; ancak tedavi sürelerinin oldukça uzun olduğu vurgulanmalıdır. 2-3 ay boyunca günde bir kez aktinik keratozdan etkilenen lezyonun üzerine doğrudan bir film tabakası uygulanması tavsiye edilir. Günde 8 gramı geçmeyin. Tipik olarak, ilk faydalar 30 gün sonra fark edilir.
- Hyaluronik asit (örn. Solaraze) içinde %3 diklofenak jel: İki ilacın kombinasyonu ikili analjezik-antioksidan etki için endikedir: aktinik keratoz ağrı ve cilt hasarı oluşturabilir, bu nedenle diklofenak özellikle yararlıdır; dahası, cilt bozukluğu UV ışınlarına maruz kalmaktan kaynaklanır, hyaluronik asit gibi antioksidan aktiviteye sahip bir ürün çok faydalıdır.Hyaluronik asit ayrıca diklofenakın etkisini arttırır.Ürünü aktinik keratozdan etkilenen cilde uygulayın, emilimini desteklemek için masaj yapmaya özen gösterin . Tedaviye 2-3 ay veya semptomlar tamamen düzelene kadar devam edin. Günde 8 gramı geçmeyin.
- Fluorourasil (örn. Fluorouracil TEVA): antimetabolitler sınıfına ait bir kemoterapi ilacıdır. İlaç, aktinik keratoz tedavisi için terapide kullanılır, çünkü hasarlı hücreleri yok edebilir ve işlevlerini bloke edebilir. Ürün artık aktinik keratoz tedavisi için İtalya'da pazarlanmamaktadır. İzin verilen ülkelerde, doz, ürünü cilt üzerine günde 1-2 kez, muhtemelen cildi tıkayıcı bir bandajla kapatarak uygulamaktır. Terapi süresi 3-4 haftadır.
- Imiquimod (örn. Aldara kremi): ilaç, topikal uygulama için bir krem şeklinde formüle edilmiştir, aktinik keratoz tedavisi için endikedir: ilaç, terapötik aktivitesini bir immünomodülatör olarak hareket ederek, aktinik keratoz ve potansiyel olarak hasar görmüş hücrelerin replikasyonunu inhibe ederek gösterir. kötü huylu. Gösterge olarak ürünün (krem veya jel) bir ay boyunca haftada 3 kez uygulanması tavsiye edilir. Bu süreden sonra 4 haftalık ara vermeye devam edin, bunun sonunda kalıcılık veya tekrarlama durumunda tedaviyi tekrarlamak mümkündür. Doktorunuza danışın.
- 5-aminolevulinik asit (örneğin Gliolan): ilaç, kafa derisi ve yüzün hiperkeratozuyla ilişkili olmayan aktinik keratozların tedavisi için bir krem şeklinde formüle edilmiştir. Diğer aktif bileşenler hastaya belirgin bir fayda sağlayamadığında kullanılmak üzere ikinci basamak tedavi olarak belirtilmiştir.
- Kollajenaz (örn. Nuroxol, Iruxol): Kremi günde bir kez aktinik keratozdan etkilenen bölgeye uygulayın. Tedavi süresi doktor tarafından belirlenmelidir. Kollajenaz adı verilen enzimler, patolojik süreçlerde yer alan hücre dışı yapıların yıkımının karmaşık aktivitesine katılır: bu nedenle, aktinik keratozu tedavi etmek için bazen kolajenaz bazlı ilaçlar kullanılır.