Tanım
Şizofreni, acı çeken bireyin gerçek olanı olmayanı ayırt edememesiyle karakterize edilen bir psikiyatrik patolojidir. Bu durum aynı zamanda hastaların iletişim kurma, duygularını yönetme, tutarlı düşünme ve yargıda bulunma becerilerini de etkiler.
nedenler
Şizofreninin tetikleyici nedenlerinin neler olduğuna dair birkaç hipotez vardır. Bununla birlikte, bu hastalığın çok faktörlü bir etiyolojisi olduğuna inanılmaktadır.Hastalığın başlamasını destekleyen faktörler arasında şunları buluyoruz: kalıtım, çevresel stres, psikolojik stres ve gebelik döneminde veya doğum sırasında meydana gelebilecek herhangi bir durum.
Belirtiler
Şizofreninin tipik semptomları iki gruba ayrılabilir: pozitif (veya üretken) semptomlar ve negatif semptomlar.
Pozitif semptomlar şunları içerir: sanrılar (zulüm, büyüklük veya zihin okuma), halüsinasyonlar, özellikle işitsel, tuhaf davranışlar ve düşünce bozuklukları.
Bununla birlikte, olumsuz belirtiler arasında şunları buluyoruz: sosyal geri çekilme, duygusal düzleşme, niteliksel ve niceliksel düşüncenin yoksulluğu.
Şizofreni - Şizofreni Tedavisine Yönelik İlaçlar hakkındaki bilgiler, sağlık çalışanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Şizofreni - Şizofreni Tedavisine Yönelik İlaçları almadan önce daima doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışın.
İlaçlar
Ne yazık ki, şu anda şizofreni tedavisi için gerçek bir ilaç bulunmamaktadır. Bu nedenle yapılan farmakolojik tedavi, hastalığın neden olduğu semptomların azaltılmasına yöneliktir.Bu amaçla şizofreni hastalarına antipsikotik ilaçlar verilir.
Ayrıca, hastaların diğer bireylerle iletişim kurmasına ve ilişki kurmasına yardımcı olmak için yukarıda belirtilen ilaçlarla tedaviye psikososyal terapi eklenebilir.
Aşağıda şizofreni tedavisinde kullanılan bazı antipsikotik ilaçlar ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleri verilmiştir; hastalığın şiddetine, hastanın sağlık durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun inisiyatifindedir.
perfenazin
Perfenazin, fenotiyazin sınıfına ait bir antipsikotiktir. Bu aktif ilke, şizofreninin başlamasının altında yatan mekanizmalarda yer aldığı görülen nörotransmitterlerden biri olan dopamin için D2 reseptörlerini antagonize ederek çalışır.
Perfenazin (Trilafon ®) tablet şeklinde oral uygulama için mevcuttur. Ayaktan hastalarda (yetişkinler ve 12 yaş üstü çocuklar) genellikle kullanılan ilaç dozu günde iki kez 8-16 mg'dır.
Ancak hastanede yatan hastalarda kullanılan ilaç dozu günde iki kez olmak üzere 8 mg ile 32 mg arasında değişmektedir.
haloperidol
Haloperidol, butirofenonlar sınıfına ait bir antipsikotiktir, daha doğrusu onun öncüsüdür.
Bu aktif bileşen, dopamin D2 reseptörlerini antagonize ederek çalışır ve ayrıca serotonin için 5-HT2 reseptörleri için bir afiniteye sahiptir.
Haloperidol (Haldol ®, Serenase ®) hem oral hem de intramüsküler uygulamaya uygun farmasötik formülasyonlarda mevcuttur ve akut ve kronik şizofreni tedavisi için terapötik endikasyonlara sahiptir.
Akut fazda kullanıldığında, haloperidol genellikle 5 mg'lık bir dozda kas içinden uygulanır.Yeterli semptom kontrolü sağlanana kadar enjeksiyon her saat başı tekrarlanmalıdır.
Bununla birlikte, kronik fazda kullanıldığında, genellikle kullanılan haloperidol dozu, günde 2-3 kez ağızdan uygulanmak üzere 1-3 mg'dır.
Olanzapin
Olanzapin, benzazepin türevleri sınıfına ait atipik bir antipsikotiktir.Bu aktif madde, dopamin D2 ve serotonin 5-HT2 reseptörlerinin bir antagonistidir.
Olanzapin (Olanzapine Teva ®, Zyprexa ®, Zalasta ®, Zypadhera ®, Zyprexa Velotab ®) oral ve intramüsküler uygulamaya izin veren farmasötik formülasyonlarda mevcuttur.
Oral olarak uygulandığında, rutin olarak kullanılanzapin dozu günde 5 mg ila 20 mg arasında değişmektedir. Her bir hasta için en uygun dozu belirlemek doktorun sorumluluğunda olacaktır.
aripiprazol
Aripiprazol (Abilify ®, Abilify Maintena ®) ayrıca hem oral hem de kas içi uygulamaya uygun farmasötik formülasyonlarda bulunan atipik bir antipsikotiktir.
Şizofreni tedavisi için yetişkin hastalarda olağan oral aripiprazol dozu günde 15 mg'dır, tercihen akşamları alınır. Doktorunuz gerekli görürse verilen ilacın dozunu günde maksimum 30 mg'a kadar artırabilirsiniz.
Kas içi uygulama için ise, aripiprazol, enjeksiyon için uzun süreli salımlı süspansiyon için bir toz ve çözücü formunda mevcuttur.İlaç, ayda 400 mg'lık bir dozda sadece bir doktor veya hemşire tarafından kas içinden uygulanabilir.
Bir uygulama ile bir sonraki uygulama arasında en az 26 günlük bir süre geçmelidir.
Ayrıca ilk enjeksiyondan sonra aripiprazol 14 gün daha ağızdan alınmalı, bundan sonra ilaç sadece parenteral olarak verilecektir.
