Tanım
Ateroskleroz, çeşitli anatomik bölgelerdeki kan akışını yavaşlatmaktan sorumlu olan arterlerin ilerleyici kalınlaşmasının nihai sonucudur; içinde lipid plaklarının (ateromlar) oluşumuna tanık olduğumuz karmaşık bir kronik inflamatuar hastalıktan bahsediyoruz. orta ve büyük kalibreli arterler.
nedenler
İleri yaş, diyabetes mellitus, hiperkolesterolemi, hipertansiyon, obezite/fazla kilo, genetik yatkınlık, hareketsiz yaşam tarzı, erkek cinsiyet, sigara gibi birçok risk faktörü tanımlanmış olmasına rağmen aterosklerozun kesin tetikleyici nedeni bilinmemektedir.
Belirtiler
Ateroskleroz yavaş ilerler, hafif formlar herhangi bir belirti vermeden ilerleyebilir.Genellikle etkilenen hasta, arterin daralması anatomik bölgelerdeki kanın fizyolojik akışını engelleyecek kadar önemli olana kadar herhangi bir belirtiden şikayet etmez. En yaygın semptomlar şunlardır: afazi, aralıklı topallama, zihinsel karışıklık, kramplar, halsizlik, erektil disfonksiyon, göğüs ağrısı, karıncalanma, baş ağrısı, kısmi felç, baş dönmesi
- Aterosklerotik plakların oluşumu kan akışını tamamen bloke edebilir veya arteri yırtabilir ve kalp krizi veya inmeyi tetikleyebilir.
Diyet ve Beslenme
Takviyeler
Ateroskleroz - Ateroskleroz Tedavi İlaçları ile ilgili bilgiler, sağlık profesyoneli ve hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır.Ateroskleroz - Ateroskleroz Tedavi İlaçlarını almadan önce mutlaka doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışınız.
İlaçlar
Ateroskleroz önlenebilir bir hastalık olmasına rağmen, aynı zamanda hastalığın kalp krizi ve felce dönüşme riski göz önüne alındığında son derece tehlikeli olabilir.Önlemek en iyi tedavidir: "obezitenin aterosklerozu tetikleyen faktörlerden biri olduğunu" gördük. bu nedenle düşük kalorili bir diyet izlemeniz, kilo vermeniz ve sürekli fiziksel egzersiz yapmanız önerilir.
Aynı nedenle, aterosklerozdan muzdarip veya başka bir şekilde risk altında olan hastalar sigarayı bırakmalıdır; Hipertansif hastalar, analiz edildiği gibi, konuyu ateroskleroza ve komplikasyonlarına yatkın hale getirebilecek çok yüksek zirvelerden kaçınmak için kan basıncı değerlerini sürekli olarak izlemelidir. vücuda kanda doğru kolesterol seviyesini garanti etmek için lipidleri düşük düşük kalorili bir diyet.
Buna göre, risk faktörleri ve davranış alışkanlıklarına yönelik bir müdahalenin, kaçınılmaz olarak aterom oluşumuna yol açacak olaylar dizisini çoğu zaman engelleyebileceği açıktır.
Ateroskleroz günümüzde tedavi edilebilir bir hastalıktır: belirli davranış kurallarına uyum, risk faktörlerinin önlenmesi ve muhtemelen spesifik ilaçların uygulanması sadece hastalığın dejenerasyonunu engellemekle kalmaz, aynı zamanda ve her şeyden önce gerilemesini teşvik eder.
Aşağıda ateroskleroz tedavisinde en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleri verilmiştir; hastalığın şiddetine, hastalığın şiddetine ve hastanın durumuna göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun sorumluluğundadır. hastanın sağlık durumu ve tedaviye yanıtı:
Yüksek kolesterol tedavisi için ilaçlar: aterosklerozun önlenmesi ve tedavisi için en önemli tedavi gibi görünmektedir: kolesterol seviyelerinin düşürülmesi aterosklerotik plakların oluşma riskini azaltır.
Fibratlar ve statinler, ateroskleroz bağlamında veya önlenmesinde de yüksek kolesterol tedavisi için tercih edilen ilaçlardır; niasin ve aterosklerotik plakların oluşum riskini azaltarak hipokolesterol düşürücü aktivitelerini mükemmel bir şekilde uygulayan kolesterolün bağırsak absorpsiyonunun seçici inhibitörlerinin uygulanması da aynı derecede faydalıdır.Aşağıdakiler bu amaç için tedavide en çok kullanılan ilaçlardır:
- Gemfibrozil (örn. Lopid, Genlip, Gemfibrozil DOC): ilaç fibratlar sınıfına aittir. Hiperkolesterolemi tedavisi için, normalde önerilen doz, günde iki kez, tercihen kahvaltı ve akşam yemeğinden 30 dakika önce ağızdan alınacak 600 mg aktiftir.
- Simvastatin (örn. Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin). İlaç statin sınıfına aittir. Tedaviye günde bir kez ağızdan alınmak üzere 10 ila 20 mg arasında değişen bir dozla başlanması tavsiye edilir. Bakım dozu, günde 5-40 mg aktif almayı içerir (günde bir kez, akşamları). Bazen Simvastatin, hiperkolesterolemi bağlamında diyabetle savaşmak için yararlı olan Sitagliptin (örn. Juvisync, Januvia, Xelevia) ve kolesterol düşürücü ilaç ezetimib (örn. Vytorin, Zetia) gibi diğer aktif bileşenlerle formüle edilir.
- Colesevelam (örn. Cholestagel): ilaç, yüksek kolesterol tedavisi için belirtilen safra asitlerini tutan bir reçinedir. Tercihen yemeklerle birlikte günde 4-6 tablet (625 mg) alınması tavsiye edilir. Gerekirse, ilacı 24 saat boyunca bölünmüş dozlarda alın. Colesevelam ayrıca statinlerle kombinasyon halinde de mevcuttur.
Antiplatelet ve antikoagülan ilaçlar: Damarların içinde aterosklerotik plakların ve trombüs oluşumunu önlemek için endikedir: trombositler toplanarak aslında bir kan pıhtısı oluşturabilir ve kan akışını engelleyebilir.
- Asetilsalisilik asit (örn. Asprina, Cardioaspirin, Aspirinetta): Gösterge olarak, yemeklerden sonra bol su ile günde bir tablet 100 mg aktif madde alın.Düşük doz aspirin tedavisi, ateroskleroz (önleme için) ve hastalığın dejenerasyonu (dejenerasyon) riskini azaltır.Ancak, durumun ciddiyetine göre doktor tarafından dozaj mükemmelleştirilmelidir.
- Clopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): İlaç, "ateroskleroz" tedavisinde kullanılan bir antiplatelet ajandır. Klopidogrelin antiplatelet aktivitesi, trombüs oluşumunu önlemek için yararlıdır (kan). pıhtılar) risk altındaki veya aterosklerozdan muzdarip hastanın arterlerinde. İlaç, asetilsalisilik aside "alternatif"tir. İlacın dozu ve uygulama yöntemi, hekim tarafından hastalığın şiddeti ve tedaviye verilen yanıt temelinde belirlenmelidir.
- Varfarin (örn. Coumadin): Bu ilacın terapötik faydası klopidogrel ile karşılaştırılabilir.Pozoloji için: doktorunuza danışın.
Doğa ayrıca antiplatelet aktiviteye sahip çok sayıda ilaç sunar: sarımsak, ginkgo biloba, yaban mersini, hindistan cevizi.
Ayrıca, bu ilaçların ekstraktının aynı zamanda hipofibrinojenize edici özellikler sergilediği, yani trombüsün önlenmesi için faydalı olduğu görülmektedir.
Antihipertansif ilaçlar: Bu ilaçların ateroskleroz bağlamında uygulanması hastalığın komplikasyonlarını önlemede faydalıdır.Ayrıca tansiyon değerlerinin kontrolü özellikle kadınlarda damar tıkanıklığını önleyici bir uygulama gibi görünmektedir. Tedavide en çok kullanılan ilaçlar: beta blokerler, ACE inhibitörleri, tiyazid diüretikler ve kalsiyum antagonistleri; aşağıda, bazı örnekler:
- Asebutolol hidroklorür (örn. Prent, Sectral): ilaç beta bloker sınıfına aittir. Aterosklerozun önlenmesinde arteriyel hipertansiyon tedavisi için, tercihen kahvaltıdan önce 1 tablet 200 mg ilaç alın. Dozu kademeli olarak günde maksimum 400 mg'a çıkarmak mümkündür.
- Enalapril Maleato (örn. Converten): Hipertansiyon tedavisi için bu ilaç (ACE inhibitörü) sıklıkla diğer antihipertansif ilaçlarla (örn. Hidroklorotiyazid: Rasitrio, Esidrex) birlikte kullanılır; bu amaçla ilacın alınması önerilir. 5-20 mg'lık bir dozajda, tabletlerde formüle edilmiştir Ancak hastaya en uygun dozu belirlemek doktorun görevidir.
- Furosemid (örn. Lasix, Spirofur, Fluss): ilaç, döngü diüretikleri sınıfına aittir ve ayrıca aterosklerozun önlenmesinde hipertansiyon tedavisi için reçete edilir: söz başına 25 mg'lık 1-3 tablet alınması önerilir. , durumun ciddiyetine göre.
- Nitrendipin (örn. Baypress): özellikle arteriyel hipertansiyonu tedavi etmek ve ayrıca aterosklerozu önlemek için belirtilen kalsiyum antagonisti ilaç. Tedaviye sabah kahvaltıdan sonra günde 20 mg ilaç ile başlanması tavsiye edilir; Günde iki kez yarım tablet almak da mümkündür.
Diyabet tedavisi için ilaçlar: Analiz edildiği gibi, hiperglisemi hastayı ateroskleroz gelişimine de yatkın hale getirebilir. Benzer bir patolojide önlemenin önemi bir kez daha vurgulanmaktadır: diyabet tedavisine yönelik bir tedaviyi takip etmek, aterosklerotik plakların oluşumunu önlemek ve kesin bir tanı durumunda komplikasyonları önlemek için önemlidir.
En uygun ilaçlar oral hipoglisemik ajanlardır: sülfonilüreler, biguanidler ve glitazonlar; İşte bazı örnekler:
- Metformin (örn. Metforal, Glucophage, Eucreas, Efficib, Avandamet, Glibomet): ilaç, bildiğimiz gibi, risk altındaki obez hastalarda tip 2 diyabet tedavisi için en uygun ilaçlar olan biguanidler sınıfına aittir. ateroskleroz . Genellikle tedaviye, ana öğünler sırasında veya sonrasında günde 3 gr'ı aşmadan günde 2-3 kez ağızdan alınacak 500 mg'lık bir tablet ile başlanması önerilir. 850 mg ve 1 gr tabletler de mevcuttur. Doktorunuza danışın. İlaç ayrıca Vildagliptin (örn. Galvus) ve sitagliptin (dipeptidil-peptidaz 4 inhibitörleri), Rosiglitazon (PPAR gama reseptörlerinin aktivatörü: örn. Avandia, Avandamet) ve Glibenklamid (örn. kanal al potasyum).
- Glibenclamide (örn. Daonil, Euglucon): ilaç, tip 2 diabetes mellitus tedavisi için belirtilen sülfonilüreler sınıfına aittir.Antidiyabetik tedavinin başlangıcında, yarım 5 mg tablet (2.5 mg'a tekabül eden) alınması tavsiye edilir. ), ana yemekten önce büyük bir bardak su ile Dozu kademeli olarak artırmak mümkündür, günde 2-3 tableti (10-15 mg) aşmayın.
- Pioglitazon (örn. Actos, Glustin): glitazonlar sınıfına ait olup, ilacın küçük dozlarda (yarım tablet, 15 mg'a eşdeğer) veya günde bir tam tablet, tek seferde, tek seferde alarak tedaviye başlanması önerilir. veya yemeksiz olarak doktorunuza danışınız.
Diyabet tedavisi için en yeni nesil ilaçlar Eksenatid ve Sitagliptin'dir.
Aterosklerozun önlenmesi için gıda tedavisi:
Görünüşe göre, diğerlerinden ziyade bazı gıdaların alımına odaklanan belirli bir diyet bile aterosklerotik plakların oluşumunu önleyebilir: OMEGA 3'ten zengin bir diyet aslında risk altındaki hastalarda kardiyovasküler hastalıkları önlüyor gibi görünüyor: aslında, bunlar maddeler (balık, tohum ve keten tohumu yağı zengindir) plazma trigliserit düzeylerini düşürmeye yardımcı olur (antitrombotik aktivite).Ancak hepsi bu kadar değil: anti-inflamatuar özellikleri sayesinde, omega 3 önceden var olan aterosklerotiklerin kırılmasını önlemek için faydalıdır. Kardiyovasküler hastalıklardan ikincil korunma için, özellikle daha önceden kalp krizi geçirmiş hastalarda günde 1 gram omega 3 (örn. Seacor, Eskim, Esapent) alınması tavsiye edilir.
İlaç tedavisi semptomların gerilemesi veya hastalığı tersine çevirmek için yeterli değilse, hastayı muhtemelen aşağıdaki cerrahi prosedürlerden bir veya daha fazlasına tabi tutmak gerekir:
- Endoarterektomi: Damar duvarlarından yağ birikintilerinin cerrahi olarak çıkarılmasından oluşur.
- trombolitik tedavi
- Aort baypas takılması
- Anjiyoplasti: Aterosklerozun tipik belirtileri olan atardamarların içinde oluşan daralmayı ortadan kaldırmak veya her durumda azaltmak için endikedir.
"Ateroskleroz -" Aterosklerozu Tedavi Eden İlaçlar " ile ilgili diğer yazılar
- Ateroskleroz: semptomlar ve tedavi
- ateroskleroz
- Ateroskleroz: nedenleri ve risk faktörleri
- Diyet ve ateroskleroz
- Takviyeler, gıdalar ve ateroskleroz