Ortokeratoloji, yukarıda bahsedilen görme kusurlarının cerrahi tedavisine geçerli bir alternatif sunabilir, ancak makale boyunca gösterilecek olan bazı sınırlamaları ve dezavantajları vardır.
Kornea yüzeyinin düzgünlüğü, doğru görme için çok önemlidir. Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, bu yapı gözün en önemli diyoptrik araçlarından biridir ve yüzeyi, mercekle birlikte ışık ışınlarını retinaya ileterek keskin görüntülerin algılanmasını kolaylaştıran yakınsak bir mercek görevi görür.
Normal kontrakt lensler korneaya mümkün olduğunca az müdahale edecek şekilde tasarlanmıştır; aksine, ortokeratolojik lensler, kornea profilini doğal olarak, kontrollü bir şekilde değiştirmek için özel olarak yapılmıştır. Bu modifikasyon, sert lens ve kornea arasında oluşan yırtıkların birikmesiyle kornea yüzeyine uygulanan basınçla mümkün olur. Başka bir deyişle, lens, kornea yüzeyinde bir çeşit iz bırakacak ve hastanın özel ihtiyaçlarına göre modellenecek şekilde tasarlanmıştır (miyop, astigmatizma, hipermetrop veya presbiyopi düzeltmesi).
Belli bir plastisiteye sahip olan korneanın profilini değiştirerek hastanın görme kusurunu karakterize eden kırma kusurunu düzeltmek mümkündür.Ne yazık ki bu yeniden şekillenme geçicidir.
daha doğrusu, ön kornea yüzeyinin haritalanması. Bu harita, korneanın şeklini ve eğriliğini ayrıntılı olarak gösterir ve ortokeratoloji için gözlere ve hastanın ihtiyaçlarına uyarlanabilen kişiselleştirilmiş gece lensleri oluşturabilmek için gerekli bilgileri sağlar.