İnvaziv duktal karsinom olarak da bilinen bu tümör, vücudun diğer bölgelerini istila etmek için meme yapısının sınırını geçme yeteneği ile tanımlanır. Ne yazık ki, meme kanserinin en yaygın biçimlerinden biridir ve bazı durumlarda lobüler karsinom gibi diğer kanser türleri ile de ilişkilendirilebilir.
Prognoz ve terapötik strateji, saldırganlığın derecesine ve karsinomun evresine bağlıdır. Bununla birlikte, genel olarak, ameliyat neredeyse her zaman gereklidir.
ve diğer organlar (metastazlar).İnfiltre duktal karsinomun iki farklı alt tipi vardır:
- İnfiltratif duktal karsinom, aksi belirtilmedikçe ("NAS" kısaltması ile kısaltılır);
- Özel tipte infiltre duktal karsinom.
Ancak makale boyunca, yukarıdaki alt tipler detaylandırılmayacaktır, sadece infiltre duktal karsinomun genel özellikleri analiz edilecektir.
(bu durumda, meme kanalları seviyesinde bulunur) - hücresel kontrol mekanizmalarından kaçan - yüksek hızda çoğalarak işlevlerini kaybeder.Ne yazık ki, yukarıda bahsedilen hiperproliferasyona yol açan kesin nedenler henüz tam olarak bilinmemektedir, ancak - hastalığın gelişiminde - aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli risk faktörlerinden rekabet olduğuna inanılmaktadır:
- Genetik yatkınlık ve aile öyküsü (ailede infiltre duktal karsinom veya diğer meme kanseri türleri öyküsü);
- İleri yaş, infiltratif duktal karsinom gibi meme kanseri riski ilerleyen yaşla birlikte giderek artar;
- Erken menarş, ilk menstrüasyonun erken başlangıcı, infiltre duktal karsinom gelişimi için bir risk faktörünü temsil edebilir;
- Geç menopoz, yukarıda söylenenlere benzer şekilde, geç menopoz da kanserin başlangıcına zemin hazırlayabilir;
- Doğum, doğum yapmış kadınlarda infiltratif duktal karsinom gibi meme kanseri gelişme riski geçici olarak artar;
- Özellikle menopoz sırasında obezite ve aşırı kilo;
- Şeker hastalığı;
- Kötü alışkanlıklar (dengesiz beslenme, alkol tüketimi, sigara içme alışkanlığı, az fiziksel aktivite veya hiç fiziksel aktivite, vb.) ile karakterize edilen düzensiz bir yaşam tarzı olan yaşam tarzı, meme kanseri ve daha fazlası için önemli bir risk faktörünü temsil eder;
- Çevresel faktörler (örneğin, radyasyona maruz kalma).
- Göğüs derisinin büzülmesi;
- Şişlik ve kızarıklık
- meme başı boşalması
- Aksiller lenf düğümlerinin hacminde artış.
İnfiltre edici duktal karsinom gelişimi devam ettikçe, yukarıda bahsedilen yumru boyut olarak artar ve çevre dokulara, lenf düğümlerine ve potansiyel olarak diğer organlara yayılmaya başlar. Bu aşamada aşağıdaki gibi belirtiler ortaya çıkabilir:
- Her iki memede ve aksiller lenf düğümlerinde ağrı;
- meme ucu retraksiyonu ve kızarıklığı;
- Üstteki cildin ülserasyonu.
Ne yazık ki, infiltre duktal karsinom gelişiminin erken evrelerinde ağrının olmaması tanıda gecikmeye neden olabilir.
) semptomların varlığı veya herhangi bir aşinalık hakkında - aşağıdakiler gibi uygun tanı testleri kullanacaktır:- Bilateral mamografi: İnfiltratif duktal karsinom gibi meme hastalıklarının erkenden tespit edilmesini sağlayan radyografik muayene.
- İnce iğne aspirasyonu ile sitolojik inceleme: Bir veya iki memede anormal oluşumlar veya kitlelerin varlığını göstermesi durumunda mamografi sonrası yapılan incelemedir. Teknik, lezyonun bir kısmının çok ince bir iğne ile aspire edilmesini içerir.Aspire edilen materyal daha sonra malign tümör hücrelerinin varlığını belirlemek için sitolojik incelemeye tabi tutulur.
- Meme ucundan çıkan salgıların sitolojik incelenmesi.
- Biyopsi: Bu, "ince iğne aspirasyonundan" daha invaziv bir yöntemdir ve şüpheli malign lezyonun bir kısmının çıkarıldığı ve daha sonra histolojik incelemeye tabi tutulacağı küçük bir ameliyattan oluşur.
Bazı durumlarda, doktor meme ultrasonu "yaptırmaya" da karar verebilir, ancak bu her zaman teşhis açısından yararlı değildir.
, akciğerler ve kemikler) ve/veya diğer malign tümörlerle birlikte ortaya çıkarsa, prognoz özellikle kötü olabilir.
Bu nedenle prognoz, hastadan hastaya büyük ölçüde değişebilir.
(ayrıca intraoperatif) ve/veya antikanser kemoterapisi.
Konservatif Cerrahi Tedavi
Konservatif cerrahi tedavi yapılabilir:
- Sadece tümör kitlesini çıkararak;
- Söz konusu karsinomun bulunduğu memenin kadranını çıkararak, böylece çevreleyen dokunun bir kısmını da çıkararak (bu durumda, daha kesin olarak kadranektomi veya büyük meme rezeksiyonu hakkında konuşuyoruz).
Bu nedenle konservatif cerrahi tedavinin amacı, etkilenen memeyi mümkün olduğunca koruyarak tümörü çıkarmaktır.
Kısmi mastektomi
Kısmi veya segmental mastektomi, memenin birden fazla kadranının çıkarılmasını içerir, ancak bu durumda bile meme tamamen çıkarılmaz.
toplam mastektomi
Total mastektomi ise infiltre duktal karsinomdan etkilenen memenin tamamen çıkarılmasını içerir. Bazı durumlarda doktor, sentinel lenf nodunu ve muhtemelen koltuk altı lenf nodlarının bir kısmını veya tamamını çıkarmaya da karar verebilir. Şiddetli vakalarda göğüs kasının bir kısmını ve üstteki cildi çıkarmak da gerekli olabilir. Neyse ki, birçok durumda areolayı ve meme ucunu korumak mümkündür.
