Dr. Luca Franzon tarafından düzenlendi
Pubalji terimi, kasık ve/veya kasık bölgesinde ve/veya uylukların iç yüzünde ağrı ile karakterize ağrılı bir sendromu ifade eder.
Etyolojisi o kadar geniştir ki Jarvinen'e göre kasık ağrısının 72 sebebini tanımlamak mümkündür. Şu anda üç farklı kategoride sınıflandırılmaktadır:
YERLEŞTİRME TENDİNOPATİ = kasık ağrısı, uyluk ve karın kaslarının addüktör kaslarına tekrarlanan mikrotravmadan kaynaklanır. Bu kas insersiyonlarının kritik noktası, ilgili kasların inen ve çıkan kuvvetlerinin boşaldığı alanı temsil eden pubik simfizdir.
SYPHISIARIA SENDROMU = iki uzuv arasında dengesiz ve uzayan bir şekilde hareket eden addüktör kasların neden olduğu mikrotravmanın neden olduğu, simfiz seviyesinde bir tür çökme yaratan. Bu durum pelvisin stabilite ve dengesinde dengesizliğe yol açar.Özellikle simfizin zaten kendi içinde daha zayıf olduğu gelişim çağında ortaya çıkan bir durumdur.
OYUNCULARIN ABDOMİNAL REKTUM KILITI VEYA OYUNCULARIN ABDOMİNAL rektumunun delici sinirinin sendromu = kasık ağrısı, karın kaslarında güçlü bir gerilimin olduğu tekme hareketinden kaynaklanır. Bu gerilim bazen yüzeysel fasyada bir çatlak oluşturur ve bunun sonucunda perforan sinirin gerilmesi ve sıkışması ağrı sendromuna yol açar.
Başlangıçta ağrı kasık bölgesinde bulunur, daha sonra uyluğun antero-medial yönüne ve bazen de mesane tenesmusuyla ilişkili retropubik alana yayılır (tamamlanmamış mesane boşalması hissi, neredeyse sürekli idrara çıkmanız gerekir). mesane tamamen boş olsa bile)
Özellikle uyandığında ve fiziksel aktivite başladığında ağrılı bir başlangıç semptomatolojisi ile ortaya çıkabilir. Bu semptomların her ikisi de hafif bir iltihabın varlığını gösteren hareketle ortadan kalkar. En şiddetli vakalarda ağrı sürekli ve ağırdır ve ani hareketlerde keskinleşir.Klinik muayenede endüktör kaslar kasılır ve kasıktaki basınç az çok ağrılıdır.
, maloklüzyon ve duruş. Herhangi bir ön temasın varlığı, temporomandibular eklem yoluyla boyun ve servikal yoldaki eklem kas sistemine iletilen ve ardından tüm postural sistem üzerinde yankı uyandıran kas gerilimleri yaratır.
Fitness eğitmenleri olarak, hamile kadınların bile bazen eklemleri gevşeten gevşetici hormonun belirgin salınımı nedeniyle kasık simfizinin gevşekliği nedeniyle kasık ağrısı çekebileceğini bilmek doğrudur.
Sonuç olarak kasık ağrısının "iyi bilinen bir patolojik varlık olduğu, yeterli ve etkili bir tedavi verebilmemizi sağlayacak erken teşhis gerektirdiği" söylenebilir. etiyolojisi çok geniş olan patolojide, nedeni veya tetikleyici nedenleri anlayabilmek ve ortadan kaldırmaya çalışmak gerekir.
Tüm patolojilerde olduğu gibi, onları tedavi etmek yerine önlemeye çalışmak faydalı olacaktır. Titizlikle uygulanan çeşitli önleme programları, gelecek yıllarda bu aşırı beslenme patolojisinden kaçınmayı mümkün kılmalıdır.
Kaynakça:
- Benazzo F, Cuzzocrea F, Mosconi M, Zanon G. Futbolcunun kasıkları.
- Benazzo F, Mosconi M, Zanon G, Bertani B. Kasık ağrısı. J. Sports Traumatol 1999; 21:30-40.
- Bruckner P, Bradshaw C, McCrory P. Oblurator nöropati. Egzersize bağlı kasık ağrısının bir nedeni. Hekim ve Spor Med 1999; 27: 62-73.
- Busquet L. KAS ZİNCİRLERİ HACİM III - La Pubalgia Edizioni Marrapese 1998
- Cibulka MT. Pelvis, kalça ve sıkı rehabilitasyon. Klinik. Spor ve Tıp 1989; 8: 777-803
- Danowski R.G., Chanussont J.C.: Spor Travmatolojisi - Ediz. Masson, Milano, 2000
- Estwanik JJ, Sloane B, Rosemberg MA. Kasık gerginliği ve kasık ağrısının diğer olası nedenleri. Hekim ve Spor Med. 1988; 18: 59-65.
- Fournier JY, Richon CA. 25 hastada gözden geçirme eleştirisi, pubalgia par inguinal miorraphie (Operation de Nesovie) döküyor. Helv Chir Aeta 1993; 59: 775-778.
- Fredberg U, Kissmeyer-Nielsen P. Sporcu fıtığı Gerçek mi kurgu mu? Scnd. J. Sports Med 1996; 6: 201-204.
- Hackney RG. Spor fıtığı: kasık ağrısının bir nedeni. Br. J. Sports Med 1993; 27: 58-62.
- Holmich P, Uhrskou P, Ulnits L, Kanstrup IL, Nielsen MB, Bjerg AM, Krogsgaard K. Sporcularda uzun süredir addüktörle ilişkili kasık ağrısı için tedavi olarak aktif fiziksel antrenmanın etkinliği: randomize çalışma. Lancet. 1999 6 Şubat; 353: 439-43.
- Jarvinen M, Orava S, Kuyala UM. Kasık ağrısı (Addüktör Sendromu), Operatif teknikler. İçinde: Spor Hekimliği 1997; 5: 133-137.
- Karlsson J, Sward L, Kalebo P, Thomee R. Sporcularda kronik kasık yaralanmaları. Tedavi ve rehabilitasyon için öneriler. Spor Med 1994; 11: 141-148.
- Lovell G. Sporcularda kronik kasık ağrısı tanısı: 189 vakanın gözden geçirilmesi. Ağustos. J. Sci.Med.Sport 1995; 27: 76-79.
- Niccolai R. Pelvisin yeniden düzenlenmesi ve komplikasyonları. Teknik Sektörden Haberler. 2004 N ° 6; 17-27.
- Orchard JW, Read JW, Neophyton J, Garlick D. Avustralya Kuralları futbolcularında kasık kanalı arka duvar eksikliğinin ultrason bulgusu ile ilişkili kasık ağrısı. Br.J. Sports Med 1998; 32: 134-139.
- Renstrom P, Peterson L. Sporcularda Kasık Yaralanmaları. Br. J. Spor Med. 1980; 14:30-36.
- Renstrom P. Kasık bölgesinde tendon ve kas yaralanmaları. Sports Med'de Klinikler 1992; 11: 815-831.
- Simonet WT, Saylor HL, Sim L. Hokey oyuncularında karın duvarı kas yırtıkları. Uluslararası J. Sports Med 1995; 16: 126-128.
