rinofima

genellik

Rinofima, rosacea (veya akne rosacea) olarak bilinen bir cilt durumuna ikincil olarak ortaya çıkan bir burun deri hastalığıdır.

Rinofimadan muzdarip olanlar, güçlü bir şekilde değiştirilmiş bir buruna sahiptir: soğanlı ve düzensizdir, kırmızı ile mor arasında bir renk alır, derisi kalınlaşır, yüzeyi pürüzlü hale gelir, yağ bezleri genişler ve gözenekleri çok yapar. belirgindir ve aralıksız olarak anormal yağlı bir salgı yayar.
Rinofimanın kesin nedenleri bilinmemektedir. Kesin olan tek gerçek, söz konusu durumun şiddetli veya tedavi edilmemiş bir aşamada rosacea vakalarını karakterize etmesidir.
Rinofima tanısı çok basittir ve genellikle hızlı bir fizik muayene ve tıbbi öyküye dayanır.
Rinofima tedavisi, ikincisinin ilerleme aşamasına bağlıdır: başlangıçta bir rinofima varlığında doktorlar ilaç tedavisini tercih eder; ancak ileri bir rinofim varlığında sadece cerrahiye başvurabilirler.

Rinofima nedir?

Rinofima, ilerlemiş veya tedavi edilmemiş rozaseadan kaynaklanan ve burunda karakteristik bir şişlik ve kızarıklığa neden olan bir deri hastalığıdır. Bu nedenle rinofima, ciddi ve/veya kötü tedavi edilmiş bir rozasea durumuna ikincil bir burun derisi hastalığıdır.

EŞ ANLAMLI

Rhinophyma ayrıca "patates burnu" olarak da bilinir.
"Patates burnu" terimi biraz belirsizdir, çünkü aynı zamanda doğal somatik özellikleri nedeniyle yuvarlak uçlu ve belirgin kanat kıkırdaklarına sahip olan burunları tanımlamak için de kullanılır.

EPİDEMİYOLOJİ

Rinofima, çoğunlukla tedavi edilmemiş rosacea veya ilerlemiş rosacea hastalarında görülen oldukça nadir bir durumdur.
Rinofima erkek popülasyonda daha yaygındır.

nedenler

Rinofima kesinlikle rosacea varlığı ile bağlantılıdır; bununla birlikte, ikincisinin rinofimaya neden olduğu kesin patolojik mekanizmalar her zaman bir gizem olmuştur.

BAZI HİPOTEZ

Birkaç doktor ve patolog, rinofimanın nedenlerini araştırmaya çalıştı ve bu konuda bazı teoriler geliştirdi.
Rinofima için olası tetikleyici faktörlerle ilgili olarak formüle edilen çeşitli hipotezler arasında iki tanesinden bahsetmeye değer:

• Rinofimanın, burun derisini kalınlaştırma etkisine sahip olan kan damarlarının genişlemesine bağlı olduğu hipotezi,

Ve

• Rinofimanın, ilk olarak çevre dokulardaki anormal sıvı kaybını ve ikinci olarak bir inflamatuar durumu ve skar dokusu oluşumunu belirleyen nazal kan damarlarının kararsızlığından kaynaklandığı hipotezi.

ROSACEA: NEDİR KISA BİR İNCELEME

Rosacea (veya akne rosacea), yüzü, özellikle orta kısmını etkileyen kronik inflamatuar bir cilt hastalığıdır.
Konuyla ilgili çok sayıda araştırmaya rağmen, rozaseanın kesin nedenleri hala şüphelidir. En güvenilir teorilerden bazılarına göre, söz konusu duruma neden olmak, çevresel faktörlere ve genetik faktörlere bağlı olarak yüzdeki kılcal damarların kırılganlığı olacaktır. Başka bir deyişle, bir tetikleyici karışımı rosaceanın başlamasına katkıda bulunacaktır.
Rosacea en çok 30 ila 50 yaşları arasındaki açık tenli insanları etkiler. Duygusal stres, soğuk veya sıcak hava, baharatlı veya baharatlı yiyeceklerin yenmesi, yoğun fiziksel efor, kozmetikler, rüzgar, alkollü içecek tüketimi ve sigara kullanımı dahil olmak üzere çeşitli faktörler onu ağırlaştırabilir.
Rosaceanın tipik semptom ve belirtileri şunlardır: yüzde kızarıklık, lezyon veya papül görünümü, telenjiektazi, gözlerde tahriş ve yanma hissi ve deride kalınlaşma.
Ne yazık ki, şu anda rosacea için spesifik tedaviler yoktur, sadece semptomların hafifletilmesi için spesifik olmayan tedaviler (semptomatik tedavi) vardır.

RİNOFIMA VE ROSACEA

Rinofima, fimatöz rosacea olarak bilinen belirli bir rosacea tipini ayırt eder.
Burun görünümünü değiştirmeye ek olarak, fimatöz rozasea ayrıca çene (gnatofima), kulaklar (otofima), göz kapakları (blefarofim) ve/veya alın (metofima) estetiğini de değiştirebilir.

ALKOLİZME BAĞLI MIDIR?

Geçmişte, yaygın olarak rinofimanın alkol kötüye kullanımından (alkolizm) kaynaklandığına inanılıyordu.
Bugün, derinlemesine ve güvenilirden daha fazla araştırmadan sonra, rinofimin hiçbir şekilde alkollü maddelerin kötüye kullanımına bağlı olmadığı bilinmektedir.

RİSK FAKTÖRLERİ

Rinofima için risk faktörleri şunlardır:

• erkek cinsiyet;
• L" 30 ile 50 yaş arası;
• Adil cilt;
• Açık renkli saçlar;
• Mavi veya yeşil gözler;
• Ailede rosacea öyküsü.

Belirtiler, belirtiler ve komplikasyonlar

Rinofima nedeniyle, burun şiddetli değişikliklere maruz kalır:

• Soğanlı hale gelir ve genel olarak düzensiz bir şekil alır;
• Derisi gözle görülür bir kalınlaşma geçirir;
• Yüzeyi pürüzlü hale gelir;
• Telanjiektaziler ve/veya venülektaziler nedeniyle kırmızı-mor bir renk alır;
• Derinin gözenekleri belirginleşir ve onlardan alışılmadık ve büyük bir yağlı salgı çıkar;
• Kıkırdak kısımlarını kaplayan yağ bezleri genişler (yağ bezlerinin hipertrofisi).

Tipik olarak, rinofima, burnun ucunu ve sözde burun kanatlarını, yani burnun uca lateral kısımlarını etkiler.

Şekil: Bu görüntü sayesinde okuyucular, burnun dış anatomisini ve özellikle burun ucunun ve burun kanatlarının konumunu anlayabilir.

NAFİMİN ŞİDDET DERECESİ

Doktorlar rinofimin şiddetini üç dereceye ayırır:

• daha az şiddetli rinofimaya karşılık gelen derece 1,
• orta şiddette rinofimaya eşdeğer olan 2. derece
• tüm rinofimaların en şiddetlisine karşılık gelen 3. derece.
  

Derece 1, cilt gözeneklerinin aşırı açılması ve cilt kalınlaşmasının olmaması ile karakterize edilen tüm rinofima vakalarını içerir; Derece 2, cilt gözeneklerinin aşırı açılması ve burun derisinin orta derecede kalınlaşması ile karakterize edilen tüm rinofima vakalarını içerir; son olarak, cilt gözeneklerinin aşırı açılmasının derece 3 cilt kalınlaşması ile ilişkili olduğu tüm rinofima vakaları ve yağ bezlerinin hipertrofisi.

Rinofima şiddeti derecelerinin özet tablosu Derece ve ciddiyet Özellikleri Derece 1, en az şiddetli

• Burun derisinin gözeneklerinin aşırı büyük açılması.
• Cilt kalınlaşmasının olmaması.

2. derece, orta şiddette

• Burun derisinin aşırı büyük açılması.
• Burun derisinin orta derecede kalınlaşması.

3. derece, en şiddetli

• Cilt gözeneklerinin aşırı açılması.
• Sebasöz bezlerin hipertrofisi.
• Orta / şiddetli cilt kalınlaşması.

KOMPLİKASYONLAR

Tedavi olmadan, rinofimanın buruna zarar vermesine neden olan değişiklikler daha da kötüleşme eğilimindedir.
Gelişmiş rinofima, bireyin yüzünü belirgin ve belirgin bir şekilde bozar. Bunun estetik bir rahatsızlıkla bağlantılı psikolojik yansımaları (örneğin kaygı vb.) olabilir.
Rinofima cilt kanseri için bir başlangıç ​​değildir.

Teşhis

Burundaki karakteristik değişikliklerden sorumlu olan rinofima, doktorların basit bir burun gözlemi (fizik muayene) ve tıbbi öykü ile çok kolay teşhis koyduğu bir durumdur.
Rinofima varlığı veya yokluğu hakkında şüphelerin olduğu uzak bir vakada, durumu kesin olarak netleştirmek için ideal tanı testi, burun derisinin bir bölümünün biyopsisidir.

terapi

Rinofima tedavisi, ilerleme evresine bağlıdır.Aslında rinofima bebeklik dönemindeyse farmakolojik tedavi yeterli olabilirken, rinofima ileri-ağır evrede ise tedaviye başvurmak esastır. tedaviler cerrahi tip.

FARMAKOLOJİK TEDAVİ

Rinofima için farmakolojik tedavi, mevcut durumu iyileştirmek yerine semptomların ilerlemesini yavaşlatır; şunları içerir:

• Herhangi bir iltihabı ve kızarıklığı azaltmak için oral antibiyotikler (örneğin: tetrasiklin, eritromisin veya minosiklin);
• Burun şişmesini azaltmak için topikal ilaçlar (örn. metronidazol, tretinoin veya azelaik asit);
• Nazal yağ bezleri tarafından mukus salgılarının üretimini önlemek için oral kullanım için özel kapsüller (örn: oral izotretinoin).

Yukarıda belirtilen farmakolojik preparatların da rosacea tedavisi için endike olduğunu unutmayın.

CERRAHİ TEDAVİ

Cerrahi tedavinin amacı, burna normal veya normale yakın bir görünüm kazandırmaktır.
Ameliyat yoluyla doktorlar şunları yapabilir:

• En belirgin burun deformasyonlarını ortadan kaldırın;
• Cildin fazla kısımlarını çıkarın;
• Telanjiektazileri ve venülektazileri en aza indirin;
• Burun estetiğini geliştirin.

Yukarıda belirtilen amaçlarda başarılı olmak için, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli cerrahi teknikler vardır:

• Neşter vb. kullanımını içeren geleneksel cerrahi;
• Derinin en yüzeysel katmanlarının (bu durumda burun derisinin) özel bir alet kullanılarak ortadan kaldırılmasından oluşan dermabrazyon;
• İstenmeyen burun dokusunu yok etmek için elektrik akımının kullanılmasını içeren elektrocerrahi;
• Deforme olmuş burun dokusunu ortadan kaldırmak ve çıkarmak için düşük sıcaklıklara dayanan kriyocerrahi;
• YAG lazer tedavisi.

prognoz

Rinofima için şu anda mevcut tedaviler iyi sonuçları garanti eder, bu nedenle prognoz olumlu olma eğilimindedir.
Açıkçası, diğer pek çok morbid durumda olduğu gibi, ne kadar erken teşhis ve tedavi yapılırsa, rinofima hastalarında bulunan burun şekil bozukluklarını düzeltme olasılıkları o kadar yüksek olur.

nüksler

Ne yazık ki, tedaviler başarılı olsa bile, rinofimin yeniden ortaya çıkma (nüksetme) olasılığı vardır.