Frengi için yapılan kan testleri, birincil sifiliz lezyonları zaten mevcut olduğunda yine de negatif olabilir; luetik ülser aslında enfeksiyon etkenine maruz kaldıktan 9-10 gün sonra görülebilirken, enfeksiyondan 3-4 hafta sonra kan testleri pozitifleşir.
Ülser Reiter sendromu balanitis (circinata), uyuz veya Bechet sendromundan kaynaklanıyorsa, ekstragenital bölgede benzer lezyonlar bulunabilir.
Üç tropikal patolojik durumdan (karsinoid, inguinal granülom ve zührevi lenfogranülom), hastanın yakın zamanda seyahat öyküsü ve lezyonların görünümüne dayanarak şüphelenilir; sorumlu organizmaları tanımlamak için özel kültür besiyeri gerektirirler.
Son olarak lezyonun özelliklerine göre şüphelenilen ülsere karsinom olasılığı da göz ardı edilmemelidir.
Tümör olmayan üretken lezyonlar
siğiller
sıklıkla karşılaşılan ve bazen çözülmesi zor bir patolojidir. Grubuna ait bir Papilloma virüsü olan nedensel ajanın bulaşması Papova, hemen hemen her zaman cinsel ilişki yoluyla ortaya çıkar. Ellerden cinsel organlara enfeksiyon daha az sıklıkta görülür. Cinsel yolla bulaşan siğillerin bulaşıcılık oranı %60'tır, kuluçka süresi oldukça değişkendir (2 haftadan 8 aya kadar, ortalama 3 ay).Siğil sıcak ve nemli cilt bölgelerinde büyür, erkeklerde penis başı ve üzerinde görülebilir. şaft, sünnet derisi üzerinde, frenulum üzerinde, üretrada, skrotumda, anal bölgede ve rektumda.Fizik muayenede, genellikle salgılanan, cildin üzerinde çıkıntı yapan ve bazen ülserleşir. Lezyonun görünümüne dayalı teşhis genellikle zor değildir, ancak akut siğiller, molluscum contagiosum'dan ve düz, salgı yapmayan nodüller olarak görünen sekonder sifilizin düz siğillerinden ayırt edilmelidir.
Bulaşıcı yumuşakça
Hem cinsel temas hem de kişisel eşyalar (giyim, havlu) yoluyla bulaşan viral bir hastalıktır. Bir Poxvirüsün neden olduğu ve 2 ila 12 hafta arasında değişen bir kuluçka süresine sahiptir Molluscum contagiosum'un lezyonları, göbek benzeri (göbekli) papüllerden ve 2-5 milimetre çapında inci renginden oluşur. genital bölgede. Temas cinsel olarak gerçekleşmediyse, her yerde bulunabilir ve görülebilir. Virüs laboratuvarda büyütülemediği için tanı yalnızca papüllerin görünümüne dayanır).
skleroatrofik liken
30 ile 60 yaş arasındaki bireyleri etkileyen, nedeni bilinmeyen, nadir görülen bir hastalıktır. Etkilenen bölgenin derisi atrofiktir (geri çekilmiş ve küçülmüş) ve beyaz plaklarla birliktedir.Erkek cinsel organlarını etkilediğinde balanitis xerotica obliterans'tan söz ederiz.Erkeklerde en çok etkilenen bölgeler glans, üretra ve sünnet derisidir. glans penisinde ve sünnet derisinde beyaz plaklar bulun ve ayrıca üretra, içeride de kısa bir mesafe kadar yükselen küçük bir beyaz doku halkası ile çevrelenebilir, böylece ilk santimetre sert ve sert olur ve zorlaşır idrar yapmak. Benzer cilt değişiklikleri vücudun diğer bölgelerinde de gözlemlenebilir. Tanı kliniktir ve mikroskop altındadır; nadir de olsa lezyonların tümör dejenerasyonu mümkündür.
liken planus
Bağışıklık sisteminin "düzensizliğinin" neden olduğu bir dermatittir ve genellikle glans, penis, sünnet derisi ve skrotum üzerinde kaşıntılı, leylak renkli papüller veya plaklar ile kendini gösterir. Sekonder sifilize benzeyen lezyonlar, genital olmayan bir yerleşime de sahip olabilir.
Sedef hastalığı
Genital düzeyde, vücudun diğer bölümleriyle ilişkili olsun ya da olmasın, sedef hastalığına bağlı "pul" tipi bir lezyon da olabilir. Bununla birlikte, lokalizasyon sürekli nemli alanlarda meydana gelirse, lezyonlar "pullu" karakterini kaybedebilir ve "eritem" tipi bir görünüm alabilir, bu da mantar lezyonlarının neden olduğu mantar lezyonlarından ayırt edilmesi gerekir. tinea cruris, samimive diğerleri gibi diğerleri tarafından liken planus ve ikincil frengi.
Dermatit
Genital dermatitin en yaygın türleri seboreik ve kontakt dermatittir. Birincisi genital düzeyde nadirdir (daha çok saçlı deride, kulakta, koltuk altlarında); ikincisi genellikle hastanın kendi yatkınlığı veya belirli sabunların, giysilerin, ilaçların kullanımı ile ilgilidir.Teşhis, cilt üzerindeki alerjik testlerin pozitifliği ile verilir.
Dermatit artefakta
Bilinen herhangi bir patolojiyle benzerlik göstermeyen ve hastanın kendi kendine zarar verdiği yaralanmalar dahildir. Hasta için her zaman kolay erişilebilir alanlarda bulunma özelliğine sahiptirler.
Lenfosel
Sünnet derisinde, bazen penisin arkasındaki lenfatik damarların iltihaplanmasıyla ilişkili bir kordon gibi bir şişlik fark eden hastayı büyük ölçüde endişelendiren "iyi huylu bir hastalıktır. Uzun süreli veya özellikle enerjik cinsel ilişki veya mastürbasyondan kaynaklanabilir. Bu patoloji, penisin lenfatik damarlarının geçici olarak tıkanması nedeniyle oluşur ve herhangi bir tedavi gerektirmez.
"Kanserli olmayan üretken genital lezyonlar" ile ilgili diğer makaleler
- Penis Üzerindeki Ülserler
- Genital Yaralanmalar ve Ülserler
