Teşhis amaçlı histeroskopi, bir kadının söz konusu prosedüre uygunluğunu belirlemeyi amaçlayan bir dizi testi de içeren özel bir hazırlık gerektirir.
10-15 dakika süren tanısal histeroskopi, histeroskopun keşif sondası görevi gören vajinal açıklıktan rahim boşluğuna yerleştirilmesini içerir.
Tanısal histeroskopi güvenli ve bu nedenle düşük riskli bir prosedürdür.
Tanısal histeroskopi yapılan kişiler, işlemi takip eden gün kadar erken günlük aktivitelerine dönebilirler.
Tanısal histeroskopi anormallikleri tespit edecekse, bunu yapan jinekolog derhal hastayı bilgilendirir ve söz konusu prosedürde bulunanlar için olası çare veya tedaviyi de açıklar.
Histereskopinin "ne" olduğuna dair kısa bir inceleme
Histeroskopi, rahmin - özellikle rahim boşluğu, servikal kanal ve endometrium - sağlık durumunun içeriden değerlendirilmesine ve gerektiğinde cerrahi müdahaleye izin veren endoskopik bir jinekolojik prosedürdür. şart.
Histeroskopi, histeroskop olarak bilinen bir aletin kullanımına dayanır; ikincisi, bir kamera ekipmanı ve bir monitöre bağlanma sistemi sayesinde, rahim boşluğuna yerleştirildikten sonra rahim ve serviksin keşif sondası olarak işlev gören, içme kamışına benzer uzun bir tüptür. vajinal açıklıktan.
Histeroskopi genellikle ayakta veya ayakta tedavi bazında gerçekleştirilen bir prosedürdür. Günübirlik cerrahi; bu nedenle özel durumlar dışında hastanın hastaneye yatırılmasını asla öngörmez.
Histereskopi jinekologların yani jinekolojide uzmanlaşmış doktorların konusudur.
o rahim polipleri;
- Bir "kısırlığın" nedenlerini anlamak;
- Menopoz sırasında endometriumun genel sağlığını değerlendirin;
- Endometrial hiperplazi fenomenini değerlendirin;
- Adet döngüsündeki düzensizliğin nedenlerine geri dönün;
- Rahimden anormal kan kaybının nedenlerini takip etmek;
- Menopoza girmiş kadınlarda adet görme nedenlerini araştırın;
- Rahim düzeyinde bir cerrahi müdahaleyi ayrıntılı olarak planlayın;
- Bir kadının tekrarlayan düşüklere neden olan sebepleri anlamak;
- Myometriumda anormal endometriyal doku varlığını kontrol edin (adenomiyoz);
- "Uterusta konjenital anomali"nin (örn. bikornuat uterus, didelf uterus, septal uterus, uterus agenezisi, vb.) varlığını doğrulayın;
- Daha sonra uygun laboratuvar analizine (biyopsi) tabi tutulacak bir endometrium örneği alın. Bu uygulama, bir endometriyal karsinomun (endometriyumun kötü huylu bir tümörü) varlığını tespit etmeyi ve ilerleme aşamasını belirlemeyi sağlar.
Önemli Not
Yukarıdaki testler, olası operatif histeroskopi durumunda da sağlanır.
İşlem günü: nasıl davranılır?
Bunu hatırla: bu hazırlık aşamasında tanısal histereskopi prosedürü için "uygunluk" vardır.
Teşhis histereskopisi günü hasta rahat ve pratik kıyafetler giymelidir, çünkü o zaman sağlık personeli tarafından kendisi için özel olarak hazırlanmış bir hastane önlüğü lehine bunları çıkarması gerekecektir.
Anestezi planlanırsa ne yapmalı?
Bazı durumlarda tanısal histeroskopi lokal anestezi gerektirebilir.
Tanısal histeroskopi için lokal anestezi, özel hazırlıklar gerektirmez.
Bunu biliyor muydun ...
Tanısal histeroskopi durumunda olanın aksine, operatif histeroskopi için anestezi genel tiptedir.
Sıkça Sorulan Sorular: Adet gören kadınlar için Diagnostik Histeroskopi ne zaman yapılır?
Adet gören kadınlar için tanısal histereskopi (aynı zamanda ameliyat olan) için en uygun zaman menstrüasyonu takip eden ilk 7 gündür.Aslında işlemi adet döngüsünün bu döneminde yapmak jinekologların daha iyi görmelerini sağlar. Rahim ve iç boşlukları hakkında ayrıntılı bilgi.
, sıvı veya ince cerrahi aletler.Uterusun şişmesi (veya genişlemesi) sadece histeroskopun uterus içinde iletimini kolaylaştırmak için değil, aynı zamanda organın iç anatomisinin daha iyi analiz edilmesini sağlamak ve prosedürün tamamını daha az ağrılı hale getirmek için gereklidir.
İşlemin bu aşamasında, tüm sağlık personeli tarafından 60 ile 70 mmHg arasında kalması gereken rahim içi basıncının dikkatli bir şekilde izlenmesi önemlidir.Bu kan basıncı değerlerinin korunması, aslında, aşırı şişkinliği önler. rahim boşluğunu oluşturan duvarlar.
İKİNCİ KISIM
Histeroskop nihayet rahme girdiğinde ve rahim yeterince genişlediğinde, jinekolog rahim boşluğunu, endometriyumu ve servikal kanalı görsel olarak incelemeye başlar. Histeroskopun kamerası aracılığıyla ve ışık kaynağı yardımıyla aldığı şeyin özel bir harici monitörde tüm sağlık personeli tarafından görülebileceğini unutmayın.
Biyopsi için diagnostik histeroskopi gerekiyorsa, endometriyal örnek toplama işlemleri prosedürün bu aşamasında gerçekleştirilir.
ÜÇÜNCÜ BÖLÜM
Jinekolog incelemeyi bitirdiğinde, histeroskopu nazikçe çıkarmaya başlar; Histeroskopun çıkarılması işlemi önemlidir ve aynı zamanda tanısal histeroskopinin bir parçasıdır: aslında, uterusun iç boşluğu ile servikal kanal arasındaki geçiş noktası olan uterin isthmus'un bütünlüğünü değerlendirmeye hizmet eder.
Anestezi nerede, ne zaman öngörülür?
Teşhis histeroskopisini karakterize eden çeşitli prosedür adımlarının yukarıdaki açıklamasında, hasta yerleştirildikten sonra, ancak spekulum ve histeroskopun yerleştirilmesinden önce lokal anestezi uygulanır.
Bir kez uygulandıktan sonra, anestezikler dakikalar içinde çalışır.
Anestezi gerektiğinde, jinekolog ve hemşirelerinden oluşan sağlık kadrosuna bir profesyonel isim daha eklenir: anestezist.Anestezi uzmanı, anestezi ve resüsitasyon uygulamaları konusunda uzmanlaşmış bir doktordur.
Teşhis Histeroskopi için Enstrümantasyon
Diyagnostik histeroskopi için enstrümantasyon şunları içerir: histeroskop, spekulum (vajinal valfler), forseps, dilatörler, kanüller, insüflatör, video kamera sistemi, steril gazlı bez, fiber optik kablo, CO2 iletken kablo, vb.
Bu enstrümantasyonun hazırlanması - uygun şekilde sterilize edilmiş olmasına rağmen - hasta prosedür için sağlanan önlüğü giyerken gerçekleşir.
Bunu biliyor muydun ...
İki tip histeroskop vardır: çapı 4 ila 5 milimetre arasında olan tanısal histeroskopi prosedürleri için histeroskop ve çapı 7-8 milimetre olan operatif histeroskopi prosedürleri için histeroskop.
Hastalar "Diyagnostik Histeroskopi" sırasında nasıl hissederler?
Anestezi uygulaması olmadan, diagnostik histeroskopi uygulanan hasta histeroskopu vajina ve servikal kanala sokarken hafif bir rahatsızlık/ağrı hissedebilir.Ancak bu his geçicidir, okuyucuların hatırlayacağı gibi jinekolog histeroskopun girişini aşağıdaki şekilde takip eder. rahim ağzı ve rahim genişlemesi.
Tanısal Histereskopinin Süresi Ne Kadardır?
Kural olarak, tanısal histeroskopi prosedürü 10-15 dakika sürer.
Bunu biliyor muydun ...
Operatif histeroskopi, tanısal histeroskopiden daha uzun bir süreye sahiptir; aslında, 30 ila 60 dakika arasında sürebilir.
"Diyagnostik Histeroskopi" sonrası eve dönüş ne zaman beklenir?
Tanı amaçlı histeroskopiden sonra hasta lokal anestezi almış olsa bile hemen evine gidebilir.
, ikincisinin sonuna kadar Bu, enfeksiyonları önlemek için bir ihtiyati tedbirdir. vajinal. Histeroskopun uterin serviks ve servikal kanal boyunca geçişinin neden olduğu lezyonların sonucu olarak, bu olumsuz etki birkaç günden hatta bir haftadan biraz fazla sürebilir;
- Karın ağrısı ve kramplar. Genellikle ağrı hissi, asetaminofen veya ibuprofen (bir NSAID) gibi bir ağrı kesici ile kontrol edilebilir;
- Yorgunluk ve/veya halsizlik hissi;
- Karbondioksitten zengin gaz kullanımından kaynaklanan omuzda refleks ağrısı.
komplikasyonlar
Bir teşhis veya ameliyat prosedürünün komplikasyonları ile doktorlar, yukarıda belirtilen prosedür sırasında veya sonrasında ortaya çıkabilecek belirli bir klinik önemi olan problemler anlamına gelir.
Tanısal histeroskopi prosedürlerinin olası komplikasyonları şunları içerir:
- Rahim perforasyonu;
- Mesane perforasyonu;
- Bir "pelvik enfeksiyon" gelişimi (örn: metritis).
Merak: "tanısal histeroskopinin" komplikasyonları ne kadar yaygındır?
tarafından yapılan bir araştırmaya göre Kraliyet Kolej Obstetrik ve Jinekolojide, tanısal histeroskopi yapılan her 1000 hastadan sadece 8'i rahim perforasyonuna maruz kalacak ve 10.000 hastadan sadece 3'ü utero-mesane perforasyonu ve "pelvik enfeksiyon" geçirecekti.
Herhangi bir komplikasyon nasıl tanınır?
Teşhis amaçlı histeroskopinin olası komplikasyonlarını karakterize eden semptomlar şunları içerir:
- En yaygın analjeziklerle azalmayan yoğun ve uzun süreli karın ağrısı;
- 38 ° C'nin üzerinde ateş;
- Ağır ve tekrarlayan vajinal kanama.
Ayrıca doktorlar, şu durumlarda tanısal histeroskopi yapılmamasını tavsiye eder: nulliparite, sağlam kızlık zarı ve servikal stenoz.
