Beyin ödemi oluşumuna farklı sebepler neden olabilir; Çoğu zaman, bir kafa travması veya felçten sonra ortaya çıkar, ancak bir enfeksiyon veya şiddetli diyabetin bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir.
Beyin ödeminin semptomları çoktur ve hastadan hastaya büyük ölçüde değişebilir.
Serebral ödem, zamanında tedavi edilmezse kalıcı beyin hasarına neden olabilen klinik bir acil durum olduğundan tanı hızlı ve zamanında tedavi edilmelidir.
Ayrıca yine ödem nedeniyle beyin omurilik sıvısı (veya BOS) üretildiği beyin ventriküllerinde hareket edemeden hapsolmuş halde kalabilmektedir. beyin, ödemin neden olduğu bozuklukları daha da kötüleştirir. (yani kan dökülmesi). Bu şekilde kaçan kan kafa içi basıncını arttırır ve beyin ödemini kötüleştirir.
HASTANIN YAŞI
Hastanın yaşı, belirli bir semptomun, hidrosefalinin sonuçları üzerinde belirleyici bir etkiye sahiptir.
Şekil: Serebral ödemin karakteristik bir semptomu baş ağrısıdır.
Bu durum, çocukluk çağında ortaya çıkarsa, baş çevresi artışı, iştahsızlık, emme ve beslenmede güçlük, gözlerin aşağıya doğru kayması, sinirlilik ve ani ruh hali değişiklikleri gibi rahatsızlıklara neden olur; tüm bu belirtiler yetişkinlerde görülmez veya bu kadar belirgin değildir.
Bu patolojik belirtiler arasında, bebekte baş çevresinin artması, kafatası kemiklerinin henüz tam olarak kaynamamasından kaynaklandığı için en karakteristiktir.
BEYİN BÖLGESİ ETKİLENİR
Beyin birkaç alana bölünmüştür ve her biri farklı işlevleri kontrol eder.
Beynin oksipital lobu seviyesinde ortaya çıkan bir beyin ödemi, temporal veya ön lob seviyesinde gelişen bir beyin ödemine kıyasla farklı sonuçlara sahiptir. Örneğin, oksipital lob etkilenirse görme bozuklukları meydana gelirken, temporal lob etkilenirse konuşma dili kaybolur.
Şekil: çocukta hidrosefali
Beynin etkilenen bölgesinin tam yeri çok önemlidir, çünkü cerrahi müdahalenin en iyi şekilde planlanmasını sağlar.
KOMPLİKASYONLAR
Zamanında müdahale edilmezse, beyin ödemi beyne kalıcı hasar verebilir ve bazen ölümcül sonuçlara yol açabilir.Ayrıca, tüm bunlar tetikleyici nedenin türüne göre daha da ciddi hale gelebilir, çünkü bu daha fazla zor. tedavi edilebilir, etkileri daha fazla geri döndürülemez.
Serebral ödemin olası komplikasyonları şunları içerir: koma, felç, çeşitli türlerde bilişsel engeller, gelişimsel gecikme (genç hastalarda), kas zayıflığı ve kalıcı motor ve öğrenme eksiklikleri.
HEDEF İNCELEME
Fizik muayene sırasında doktor, hastadan semptomları tanımlamasını ve bunları tetikleyen bir olayı hatırlayıp hatırlamadığını sorar.
Kafa travması, belirli hastalıklardan veya şeker hastalığından muzdarip olmak, yüksek irtifalarda dağlarda bulunmak veya opioid ilaçları almak, doğru teşhis için faydalı bilgilerdir.
Bu hızlı incelemeden sonra hasta, semptomların kapsamını değerlendirmek için muayene edilir ve klasik basınç ve kalp atışı kontrollerine tabi tutulur.
Uyarı: Teşhisin bu aşamasında, doktorun hastanın bir akrabası veya yakın arkadaşıyla konuşması gerekebilir, çünkü ikincisi bazı bölümleri hatırlamayabilir ve istemeden bazı çok faydalı bilgileri atlayabilir.
NÖROLOJİK MUAYENE
Baş ağrısı, motor beceri kaybı, bilişsel eksiklikler, konuşma bozuklukları ve/veya görme kaybı gibi semptomlardan şikayet edenlerin tümü, beyin tutulumunu işaret ettiği için nörolojik muayene gerektirir.
Beyin ödemi şüphesi olan kişiler, işitme, görme, konuşma, denge, koordinasyon ve reflekslerin hızlı kontrollerinden geçer. Bu yeteneklerin bir veya birkaçının kısmen veya tamamen kaybı, doktorun beynin hangi bölgesinin ödemden etkilendiğini anlamasına yardımcı olabilir.
RADYOLOJİK MUAYENELER
Radyolojik incelemeler, her ikisi de beyinde olmak üzere nükleer manyetik rezonans (MRI) ve/veya bilgisayarlı aksiyal tomografi (BT) taramasından oluşur.
Şekil: Serebral ödemden etkilenen bir beynin röntgen muayenesi. Ödem, sağ beyin yarım küresindeki karanlık alandır. Siteden: http://en.wikipedia.org/
Bu testlerin sağladığı görüntüler beyin ödeminin yerini ve büyüklüğünü netleştirir, ayrıca bozukluğun bir tümör veya felçten kaynaklanması durumunda bu iki olası nedenin belirtilerini de gösterir.
Bu nedenle, özellikle hasta diyabetik olmadığını veya opioid ilaçlara bağımlı olmadığını beyan etmişse, MRI ve BT taramasının temel bir tanı değeri vardır.
KAN TAHLİLİ
Beyin ödeminin şeker hastalığına, bulaşıcı bir etkene veya opioid ilaçların kötüye kullanılmasına bağlı olduğu şüphesi varsa kan testleri yapılır.Bu nedenle bu tanısal kontroller beyin ödeminden çok tetikleyici nedenleri belirlemeye yöneliktir.
. Bir solunum cihazı aracılığıyla veya bir hiperbarik oda içinde gerçekleştirilen terapötik oksijen uygulamasıdır (hiperbarik oksijen tedavisi, OTI). Oksijen tedavisi sayesinde, beyin de dahil olmak üzere hastanın tüm doku ve organlarının daha iyi oksijenlenmesi garanti edilir.İkinci prosedür ise sadece beyinde tümör, felç veya kanama olması durumunda sağlanır (şeker hastası veya irtifa hastalığından muzdarip bir kişi, bariz nedenlerle bu müdahaleyi gerektirmez) ve onarım ve / veya ödemi tetikleyen şeyin çıkarılması.
