epigastrik ağrı

, mide kanseri veya miyokard enfarktüsü Bununla birlikte, genel olarak, epigastrik ağrının başlangıcı gastrointestinal bir sorundan kaynaklanır.
İlişkili semptomlar, ağrının başlangıcını neyin desteklediğine bağlıdır: örneğin, miyokard enfarktüsünden kaynaklanan epigastrik ağrısı olan hastalar, omuz ve/veya kolda yaygın ağrı hissinden, hırıltılı solunumdan, nefes alırken çıngıraklardan vb. şikayet edebilirler.
Epigastrik ağrının nedenlerinin doğru teşhisi, en uygun tedaviyi planlamak için esastır.

.
Anatomik dilde, epigastrium (veya epigastrik bölge) terimi, yukarıda kostal kıkırdaklarla ve aşağıda göbek bölgesiyle sınırlanan karnın en yüksek ve merkezi bölgesini tanımlar.

EPİGASTRİYUM ANATOMİSİ

Epigastrium, doktorların "insanın karnını" tanımladıkları dokuz anatomik bölgeden birini temsil eder. Soldan sağa ve yukarıdan aşağıya doğru ilerleyen diğer sekiz bölüm: sağ hipokondrium, sol hipokondriyum, sağ bel bölgesi, göbek bölgesi. , sol lomber bölge, sağ iliak fossa, hipogastrium ve sol iliak fossa.
Epigastrium, sağ ve sol hipokondriyum arasında bulunur.

Epigastrik bölgenin altında, aşağıdakiler dahil olmak üzere birkaç iç organ vardır:

Pilor. Mide içeriğinin ince bağırsağa (yani bağırsağın ilk kısmı) girişini düzenlemekten sorumlu midenin son kısmıdır.Pilorik sfinkter olarak bilinen bir valf, mide ve bağırsaklar arasında gıdanın doğru geçişini sağlar. .
Oniki parmak bağırsağı. "İnce bağırsağın ilk kısmıdır; ikincisi" jejunum ve ileumu da içerir.
Pankreas
Karaciğerin bir parçası
Aortun bir parçası
Alt vena kavanın bir parçası
Enine kolon. Kalın bağırsağın (veya kalın bağırsağın) üçüncü bölümüdür, çekum ve çıkan kolonu takip eder, inen kolon, sigma ve rektumdan önce gelir.Enine kolon aynı zamanda kalın bağırsağın en üst kısmıdır.

Epigastrik ağrı bir semptomdur, bu nedenle belirli bir davranışın veya belirli bir morbid durumun sonucudur.
Çoğu durumda, şunlardan kaynaklanabilir:

Aşırı bir yemek. Bu hazımsızlığa (veya hazımsızlığa) yol açabilir.
Yemek yerken alkollü içecekler için.
Çok miktarda yağlı veya baharatlı yiyecekler tüketin.
Gastroözofageal reflü hastalığı. Midenin asit içeriğinin (mide suları) yemek borusuna aşırı ve kronik yükselişinden oluşur. Yemek borusu, ağzı mideye bağlayan kanaldır, mideden gelen asidik maddelerin içeride sık sık bulunması mukus duvarlarını iltihaplandırır ve daha sonra aşınma ve yıpranmaya neden olur.
Gastrit varlığı. Mide duvarının yani midenin iç duvarının iltihaplanmasıdır.
Bir tür laktoz intoleransı. Laktoz, sütte ve türevlerinde bulunan şekerdir. L "laktoz intoleransı, süt ve türevlerinin tüketilmesinin alerjik olmayan bir reaksiyona neden olduğu, şişkinlik, kramplar ve ishal gibi gastrointestinal rahatsızlıklarla karakterize bir durumdur.
Hamilelik durumu. Gebe kadınlarda epigastrik ağrının başlaması iki nedene bağlı olabilir: gebeliği karakterize eden hormonal değişikliklerin neden olduğu sindirim sürecinin yavaşlaması veya "büyüyen fetüs tarafından karın seviyesinde artan basınç.
Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) gibi mideye zarar veren bazı ilaçların alınması Aspirin, yan etkileri arasında epigastrik ağrı da gösteren bir NSAID'dir.

EPİGASTRİK AĞRININ DAHA AZ SIK GÖRÜLEN NEDENLERİ

Daha nadir olmakla birlikte, epigastrik ağrı aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkabilir:

Barrett's yemek borusu. Etkilenenlerde, özofagusun normal astar dokusunun duodenumu kaplayana çok benzer bir doku ile değiştirilmesini indükleyen belirli bir süreç tetiklenir Barrett özofagusu özofagus kanserine (veya özofagus tümörü) yatkındır.
Safra yollarındaki taşlar (veya safra kesesi taşları). Safra kesesinin (veya safra kesesinin) içinde oluşan ve karaciğerin altında bulunan ve safrayı tutmaktan sorumlu keseli bir organ olan "çakıl taşlarıdır". Safra yollarında safra taşlarının oluşumu, safrayı oluşturan maddelerin çökelmesinden kaynaklanır ( özellikle kolesterol ve safra pigmentleri).
Safra, karaciğer tarafından üretilen ve yağların sindirimi ve emilimine hizmet eden bir maddedir.
Hiatal herni. Mide fıtığı, midenin yemek borusunun genellikle içine girdiği diyaframdaki delik olan özofagus diyafragma boşluğundan dışarı çıkmasıdır.
Yakın tarihli bir istatistiğe göre, hiatal herni İtalyanların %15'ini etkiliyor.
Pankreas kanseri. En kötü prognozlu malign tümörlerden biridir. Ne yazık ki, erken teşhis şansını büyük ölçüde azaltan yüksek mortaliteye ilk aşamada semptomların düşük varlığı da eklenmelidir.
Pankreatit. Pankreasın iltihaplanması için kullanılan tıbbi terimdir.Akut pankreatit formları ve kronik pankreatit formları vardır.
Peptik ülser veya perfore peptik ülser. Peptik ülserler, mide sularının etkisine maruz kalan sindirim sistemi mukozasını etkileyen küçük, iyi lokalize lezyonlardır. Bu nedenle çeşitli bölgelere sahip olabilirler: mide (mide ülseri), duodenum (duodenum ülseri) ve yemek borusunun alt kısmı (yemek borusu ülseri).
Peptik ülserler, onları karakterize eden lezyonlar çok derin olduğunda, kan damarlarının tutulumu (hemorajiler) olduğunda perfore olarak tanımlanır.
Mide kanseri. Vakaların %90'ında mide kanseri (veya mide kanseri), midenin iç duvarını oluşturan mukozal hücrelerden ve bu hücreler arasındaki bezlerden kaynaklanır.
Bu malign neoplazm genellikle 55 yaş üstü, sigara içen ve kötü beslenme alışkanlıkları olan (tütsülenmiş yiyecekler, az meyve ve az sebze) erkekleri etkiler.
Yemek borusu kanseri Yemek borusu kanseri olarak da bilinir, genellikle yemek borusu kanalının iç yüzeyini kaplayan hücrelerden kaynaklanır. Çok agresif bir malign neoplazmdır.

KALP DOĞASININ EPİGASTRİK AĞRISI

Önceki vakalarda olduğu gibi yaklaşık olarak aynı sıklıkta epigastrik ağrı, kalp problemleriyle, özellikle anjina pektoris ve miyokard enfarktüsü (veya kalp krizi) ile ilişkili olabilir.

Angina pektoris ve miyokard enfarktüsü nedir?

Angina pektoris, esas olarak göğsün ortasındaki baskıcı ve büzücü ağrı ile karakterize bir sendromdur.Görünüşü, tam işlevselliği için gerekli olana kıyasla kalbe giden kan akışındaki azalmanın sonucudur. Genel olarak, miyokardiyuma (yani kalp kası) giden kan akımının azalması, koroner arterleri etkileyen bir ateroskleroz sürecinden kaynaklanır.
Angina pektoris, "kalpten artan kan talebi" karşısında, perfüzyon açısından yeterli yanıtın "yok" olmadığı durumlarda, tipik olarak stres altında ortaya çıkan bir durumdur.
Kalp krizi ise angina pektoristen çok daha ciddi bir durumdur. Miyokard enfarktüsünden etkilenenlerde, kalbe giden kan akışı, kalp kasının az ya da çok geniş bir bölümünün nekroza (yani ölüme) uğrayacağı noktaya kadar azalır. , vücuttaki herhangi bir hücrenin hayatta kalması için gerekli unsurlar.

Kusma hissi

Kusmalı veya kusmasız mide bulantısı

Mide ve üst göğüste yanma

Kabızlık

İshal

şişkinlik

Üst göğüste gerçek ağrı

AĞRI KALP SORUNLARIYLA İLİŞKİLİ OLDUĞUNDA

Epigastrik ağrı, anjina pektoris veya miyokard enfarktüsü gibi kalp problemleriyle ilgili olduğunda, varlığına eşlik edebilecek semptomlar şunlardır:

Sıkıcı ve baskıcı tipte göğüs ağrısı
çarpıntı
Omuz ve sol kolda da yaygın ağrı
Hırıltı (nefes darlığı), derin nefes almada zorluk, nefes alırken hırıltı ve boğulma dahil solunum problemleri
Kahve telvesi gibi kan veya siyah madde ile kusma

KOMPLİKASYONLAR

Belli bir komplikasyon paternini oluşturan şey epigastrik ağrıdan çok, onun ortaya çıkmasına neden olan sebeplerdir.
Örneğin, mide kanseri durumunda, bu hastalığın olası bir komplikasyonu kanser hücrelerinin komşu organlara yayılması ve metastaz yapmasıdır (yani kanser hücrelerinin kan dolaşımı yoluyla vücudun diğer bölgelerine yayılma süreci).
Özellikle ciddi patolojilerle ilişkili olmasa bile, kalıcı epigastrik ağrı çok can sıkıcı olabilir ve etkilenenlerin yaşam standardını etkileyebilir.

DOKTOR NE ZAMAN GÖRÜLMELİ?

Epigastrik ağrı kalıcı, rahatsız edici ve/veya ciddi bir tıbbi duruma kadar götürülebilecek semptomlarla ilişkiliyse bir doktora danışmak veya en yakın hastaneye gitmek iyidir.

Derhal tıbbi konsültasyonun önerildiği semptomlar ve işaretler.

Epigastriumdan tüm göğse, omuza ve kola yayılan büzücü-bastırıcı tipte ağrılı his.
Kusma ile mide bulantısı.
Kan veya siyah madde ile kusma.
Solunum problemleri.

, göğüs röntgeni, elektrokardiyogram, nükleer manyetik rezonans, BT (Bilgisayarlı Aksiyel Tomografi), kan testleri vb.

Epigastrik ağrıya neden olan, potansiyel olarak kötü prognoza sahip en ciddi patolojiler.