genellik
Tiroksin bağlayıcı globulin (TBG), tiroid hormonlarını kanda bağlayabilen ve taşıyabilen bir proteindir.
TBG, hormon tiroksin (T4) için "yüksek afinite" sergiler; triiyodotironin (T3) ile etkileşim daha az kararlıdır.
Her durumda, T3 ve T4'ün TBG ile bağlanması tersine çevrilebilir ve yukarıda bahsedilen hormonların yeterli bir konsantrasyonunu korumayı amaçlar. serbest biçimde (FT3 ve FT4). Aslında, tiroid hormonlarının çoğunun kanda bağlı olduğu, ancak dokular için sadece küçük bir yüzdesinin serbest ve kullanılabilir olduğu unutulmamalıdır.
TBG'deki bir artış, vücuttaki hormon aktivitesinde bir artış olmadan toplam T4 ve T3'te bir artışa neden olabilir.İlave bir tiroid hormon testi semptomsuz hipo veya hipertiroidizmi gösteriyorsa, tiroksin bağlayıcı globulin seviyeleri klinik olarak yükselir. ilgili.
Tiroid hormonu-TBG etkileşimindeki anormallikler şunlardan kaynaklanabilir:
- Hormon-protein bağlanma kusuru; bu durumda tiroid hormon salgısının kontrolü korunur ve hipofiz-tiroid ekseni normaldir.
- Tiroid hormonlarının plazma konsantrasyonundaki birincil değişiklikler, örneğin "hipotiroidizm veya tirotoksikozda olduğu gibi. Bu durumda, hem kontrol mekanizmasının kendisindeki bir kusur nedeniyle hem de hormon salgısının normal homeostatik dengesi kaybolur. "Altta yatan hastalığın etkilerini dengeleyememe.
Bu nedir
TBG, Tiroksin bağlayıcı globulinin (tiroksin bağlayıcı globulin) kısaltmasıdır; tiroid hormonları T3 ve T4'ün kanda taşınmasından sorumlu, moleküler ağırlığı 60.000 Dalton olan bir glikoproteindir.
TBG karaciğer tarafından sentezlenir ve yapısında hem T3 hem de T4 için tek bir bağlanma bölgesine sahiptir.
Azaltılmış plazma konsantrasyonlarına rağmen, TBG, karaciğer tarafından da sentezlenen diğer iki protein ile daha az oranda ilişkili olan hemen hemen tüm tiroid hormonlarını (% 70-80) kendisine bağlar: albümin ve transtiretin (TTR veya pre-albumin fraksiyon bağlama). T4 - TBPA).
Daha da küçük bir ölçüde, tiroid hormonları kanda serbest halde bulunur: T4'ün sadece yaklaşık %0.02-0.04'ü ve T3'ün yaklaşık %0.3-0.4'ü.
Tiroid hormonlarını özel taşıma proteinleri yoluyla taşıma ihtiyacı, lipofilik yapılarından kaynaklanır ve bu da onları kan gibi su bazlı sıvılarda çözünmez hale getirir. Ancak hedef hücrelerde biyolojik aktivite kazanmak ve metabolizmayı düzenlemek için tiroid hormonlarının bu taşıyıcı proteinlerden mutlaka ayrılması gerekir; bu nedenle, bazı yıllarda mutlak olanlardan (toplam T3 ve T4) ziyade serbest fraksiyonun (serbest T4 ve T3, genellikle analiz sertifikasında FT3 ve FT4 olarak belirtilir) plazma seviyelerinin ölçülmesi tercih edilmiştir.
Kavramı daha iyi açıklamaya çalışalım.