Ürik asit, pürinlerin derecelendirilmesinden kaynaklanan son üründür.
Pürinler (adenin ve guanin), hayvan ve bitki hücrelerinin çekirdeğinde bulunan DNA'yı oluşturan azotlu bazlardır.
Vücudumuz sürekli yenilenen çok sayıda hücreden oluştuğu için, pürinlerin çoğu endojen sentezlerden gelirken, sadece küçük bir yüzdesi diyetle verilen gıdalardan elde edilir.
Ürik asit kanda kısmen serbest ve kısmen taşıyıcı proteinlere bağlı olarak dolaşır.Atılımından sorumlu organ böbrektir ve her gün idrarla yaklaşık 450 mg ve sindirim salgıları yoluyla 200 mg daha atar.
Hiperürisemi, ürik asidin aşırı üretimi ve / veya böbreklerden zor eliminasyonu nedeniyle oluşur.
pürinlerin parçalanmasından sonra üretilen hücreler. Kandaki konsantrasyonu, vücut tarafından üretimi ile idrarda atılması arasındaki dengenin sonucudur.Ürik asit fazla üretilirse veya yeterince atılmazsa vücutta birikebilir ve kan seviyelerinin yükselmesine (hiperürisemi) neden olabilir.
Ürik asit testi, bu bileşiğin yüksek seviyelerini tespit etmek ve doktorların gutu teşhis etmesine yardımcı olmak için kullanılır. Bu test ayrıca belirli tedaviler sırasında zaman içinde ürik asit seviyelerini izlemek ve tekrarlayan böbrek taşı oluşumunun nedenlerini teşhis etmeye yardımcı olmak için kullanılır.
Doktorlar yüksek ürik asit seviyelerinden şüphelendiğinde veya eklem ağrısı veya diğer semptomların guttan kaynaklanabileceğine inandıklarında ürik asit gereklidir.
Ürisemi için ölçülür:
- Kandaki yüksek ürik asit seviyelerini tespit edin;
- Belirli kemoterapi veya radyoterapi tedavileri sırasında ürik asit seviyelerini izleyin;
- Böbrek taşı geliştirme riski olan gut hastalarını kontrol edin.
Hiperürisemik, 5 günlük hipopurinik diyet sonrasında ve ürisemiyi etkileyen ilaçları almadan, erkekte 7 mg/dl, kadında 6.5 mg/dl'den yüksek ürisemisi olan kişi olarak tanımlanır.
veya glomerüler filtrasyon hızını azaltan patolojilerle. Etanol, karaciğerde pürin katabolizmasını ve böbrek tübüllerinden ürik asit atılımını bloke eden laktik asit oluşumunda bir artışa neden olur. Kurşun zehirlenmesi ve siklosporin (genellikle nakil hastalarında kullanılır) böbrek tübüllerine geri dönüşü olmayan bir şekilde zarar vererek ürik asit tutulmasına yol açar.Çoğu durumda, aşırı ürik asidin nedeni bilinmemektedir.
"Yüksek ürisemi, bariz gut durumlarına kadar, eklemlerde" gut tofi "oluşumuna yol açabilir. Bu son durum, eklemlerde ürik asit çökelmesine sekonder bir "iltihaplanma" ile karakterize edilir. monosodyum üratın iğne benzeri kristalleri.
Hiperürisemi düzeyi ve süresi ne kadar büyükse, gut gelişme olasılığı o kadar yüksek ve semptomlar o kadar şiddetlidir.
İdrarda çözülmeden biriktiğinde ürik asit idrar yolunda kalır ve burada küçük yassı veya bazen düzensiz kristaller şeklinde çökerek granül veya taş oluşturacak şekilde topaklanabilir.
Bu unsurlar "obstrüktif üropatiye" neden olabilir.
Hiperürisemi - Ana nedenler
Ürik asit veya yüksek ürik asit nedenleri farklı olabilir ve şunları içerir:
- Hayvansal kaynaklı besinlerden zengin beslenme (kırmızı et, av eti ve sakatat);
- Böbrek bozuklukları (böbrek yetmezliği, taşlar ve polikistik böbrek);
- Sitotoksik ilaçlara veya radyoterapiye dayalı kemoterapi tedavileri;
- Metastatik kanser;
- Multipil myeloma;
- Lösemi;
- Osteoartiküler patolojiler;
- Alkolizm;
- Glikoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği (kırmızı kan hücrelerini etkileyen ve onları oksidasyonun neden olduğu hasara karşı daha duyarlı hale getiren kalıtsal enzim kusuru);
- Gut;
- Kurşun zehirlenmesi;
- obezite;
- Metabolik sendrom;
- Diüretiklerin ve levodopa, pirazinamid ve etambutol gibi diğer ilaçların uzun süreli kullanımı.
