Bu nedir
5-alfa redüktaz, testosteronu dihidrotestosterona dönüştürmekten sorumlu bir enzimin adıdır. İkincisi vücuttaki en güçlü androjen hormonudur ve aktivitesi testosterondan 4-5 kat daha fazladır.
Beklendiği gibi, karbon 4 ve karbon 5 arasındaki çift bağı basitleştiren 5-alfa redüktaz enziminin etkisi sayesinde üretilir.Bu küçük modifikasyon, dihidrotestosteronun androjen reseptörlerine olan afinitesini önemli ölçüde arttırır, dolayısıyla işi geliştirir.
Dihidrotestosteronun İşlevleri
5-alfa redüktaz enzimi her şeyden önce prostat, testisler, kıl folikülleri ve böbreküstü bezlerinde eksprese edilir.Etkisi, dihidrotestosteron erkek dış genital organlarının gelişimini belirlediğinde, uterus yaşamı sırasında çok önemlidir.izoform 5 resesif bir genetik bozukluk -alfa redüktaz tip II eksikliği, fetüste dış genital organların anormal gelişimi vardır, bu da yetişkinlikte cinsel kimlik bozuklukları ve kısırlığa neden olur.
Ergenlikten itibaren dihidrotestosteron, sesin alçalması, yüz ve vücut kıllarının büyümesi, saç çizgisinin gerilemesi ve yağ salgısı gibi ikincil cinsel özelliklerin gelişimini destekler.Dihidrotestosteron ayrıca kitlelerin, kasların ve psikolojik düzeyde, cinsel uyarının ortaya çıkması nedeniyle.Fazlalığı, prostat hipertrofisi, akne, sebore, androjenik kellik ve kıllanmanın başlamasıyla ilişkilidir. Jinekomastinin başlangıcında bir dihidrotestosteron eksikliği rol oynar.
izoformlar
İnsan vücudunda 5-alfa redüktaz enziminin iki farklı kromozom tarafından kodlanan ve düzenleyici faktörlere farklı duyarlılığa sahip iki izoformu vardır ve bunlar sırasıyla 5-alfa redüktaz tip I ve 5-alfa redüktaz tip II olarak adlandırılır.
- Tip I izoformu esas olarak deride, yağ bezlerinde, merkezi sinir sisteminde ve karaciğerde yoğunlaşmıştır.
- Tip II izoformu esas olarak prostatta ve saç foliküllerinde eksprese edilir.
İlaçlar
Bu enzimlerin aktivitesini inhibe etmek için iki ilaç geliştirilmiştir: Finasteride, Proscar veya Propecia olarak adlandırılan birincisi, seçici tip II izoform inhibitörüdür. Dutasteride veya Avodart olarak adlandırılan ikincisi, her iki izoformu da engeller. Bu ilaçlar iyi huylu prostat hipertrofisi tedavisinde kullanılmaktadır; finasterid ayrıca saç dökülmesiyle mücadelede yaygın olarak kullanılmaktadır.Gelecekte dutasteridin de aynı amaçla kullanılması muhtemeldir (5 -alfa-redüktaz enzimi, daha belirgin bir etki beklenir, ancak aynı zamanda daha belirgin yan etkiler; bunu belirlemek için çalışmalar devam etmektedir).
5-alfa redüktaz inhibitörlerinin yan etkileri, nadir olmakla birlikte, esas olarak cinsel alanı etkiler ve erektil disfonksiyona, libido azalmasına ve ejakülat hacmine neden olabilir.
