MIKAN ® Amikasin sülfat bazlı bir ilaçtır.
TERAPÖTİK GRUP: Antibakteriyeller - Aminoglikozitler
Endikasyonları MIKAN ® Amikasin
MIKAN ®, gentamisin'e dirençli olsa bile, amikasine duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu ciddi bakteriyel enfeksiyonların tedavisinde endikedir.
Etki mekanizması MIKAN ® Amikasin
MIKAN ®'ın aktif bileşeni olan amikasin, genellikle beta laktam tedavisine dirençli mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonların tedavisi için klinik ortamda yaygın olarak kullanılan antibiyotikler olan çok sayıda aminoglikozit grubuna aittir.
Mükemmel bir membran geçirgenliği ile karakterize edilen amikasin, parenteral olarak alındığında, çeşitli biyolojik sıvılar arasında homojen bir şekilde dağılarak sadece 30-60 dakikada maksimum plazma konsantrasyonlarına ulaşır.
Bakteri sitoplazmasına nüfuz eden amikasin, peptit zincirinin doğru uzamasını belirlemek, dolayısıyla tüm protein sentezi sürecini korumak için gerekli olan 30S ribozomal alt birimini bağlar ve inhibe eder.
Aberran peptitlerin oluşumu ve birikmesi, bakterilerin biyokimyasal ve metabolik özelliklerini tehlikeye atmasının yanı sıra, plazma zarına ciddi şekilde zarar vererek, kaçınılmaz olarak hücre lizisinin eşlik ettiği maksimum potasyum kaybına yol açar.
Amikasinin, aynı zamanda stafilokoklara ve psödomonaslara karşı da yönlendirilmiş mükemmel etkisine rağmen, farklı mikroorganizmalar, zaman içinde aşağıdakilerle karakterize edilen direnç mekanizmaları geliştirmiştir:
- Membran taşıyıcılarının ekspresyonunun azalmasının aracılık ettiği, antibiyotiğe bakteri geçirgenliğinin azaltılması;
- Antibiyotiğin bağlanma alanlarının yapısal varyasyonu;
- Aminoglikozitlere karşı litik aktiviteye sahip membran proteinlerinin ekspresyonu.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
1. KANSER HASTALARINDA PSEUDOMONAS ENFEKSİYONLARININ KONTROLÜNDE AMIKACIN
J Pediatr Çocuk Sağlığı. 2001 Şubat; 37: 38-43.
Kanserli çocuklarda febril nötropeninin ampirik tedavisi olarak günde tek doz seftriakson artı amikasin ile günde üç kez seftazidim artı amikasin karşılaştırması.
Ariffin H, Arasu A, Mahfuzah M, Ariffin WA, Chan LL, Lin HP.
Açık nötropenisi olan pediyatrik kanser hastalarında Pseudomonas aeruginosa'nın neden olduğu ateşi düşürmede amikasin/seftriakson kombine tedavisinin etkinliğini gösteren ilginç bir çalışma.
2. YENİDOĞAN SEPSİSİNDE AMIKACIN
Scand J Infect Dis. 2006; 38: 36-42.
Yenidoğan sepsisinde piperasilin / tazobaktam (amikasin ile birlikte) kullanımı: etkinlik ve güvenlik verileri.
Flidel-Rimon O, Friedman S, Leibovitz E, Shinwell ES.
Yaygın antibiyotik tedavisine amikasin eklenmesinin neonatal sepsis tedavisinde nasıl etkili ve güvenli olabileceğini gösteren çalışma, sadece 48-72 saatlik ilaç tedavisiyle patojenleri yok ediyor.
3.L "AMIKACIN AMELİYAT SONRASI ENFEKSİYONLARIN ÖNLENMESİNDE
BJU Uluslararası 2011 Mart 107: 760-4.
Florokinolon bazlı antimikrobiyal profilaksiye amikasin eklenmesi prostat biyopsi enfeksiyon oranlarını azaltır.
Batura D, Rao GG, Bo Nielsen P, Charlett A.
Cerrahi alan enfeksiyonlarını önlemede aminoglikozitlerin etkinliğini gösteren ilginç çalışma Bu çalışmada, aslında, amikasin kullanımının prostat biyopsisi yapılan hastalarda enfeksiyon oranını azaltmada etkili olduğu kanıtlanmıştır.
Kullanım yöntemi ve dozaj
MİKAN®
500 - 1000 mg amikasinin parenteral kullanımı için enjekte edilebilir solüsyonlar.
MIKAN ® için dozlama programı, hastanın fizyopatolojik özelliklerine ve klinik durumunun ciddiyetine göre doktor tarafından oluşturulmalıdır.
Özellikle ciddi enfeksiyonlarda veya hastanın glomerüler filtrasyon hızını düşürecek ve bunun sonucunda plazmada amikasin birikimine neden olacak böbrek hastalıkları varsa, herhangi bir adaptasyon değerlendirilmelidir.
Uyarılar MIKAN ® Amikasin
MIKAN ® ile tedavi, reçeteleme uygunluğunu değerlendirmek ve aynı zamanda olası yan etkilerin olası başlangıcını periyodik kontrollerle kontrol etmek için mutlaka tıbbi personel tarafından tanımlanmalı ve denetlenmelidir.
Amikasinin tipik yan etkilerine karşı yüksek duyarlılık göz önüne alındığında, daha önce nörolojik, işitsel-vestibüler ve nefrolojik hastalık öyküsü olan hastalara özel dikkat gösterilmelidir.
Hasta potansiyel advers reaksiyonların belirti ve semptomlarını yaşarsa, mevcut tedaviyi kesme veya değiştirme olasılığını göz önünde bulunduracağı doktorunu derhal bilgilendirmelidir.
Yardımcı maddeler arasında sodyum metabisülfit bulunması ilaca karşı aşırı duyarlılık reaksiyonları riskini artırabilir.
GEBELİK VE EMZİRME
MIKAN ®'ın hamilelik sırasında ve sonraki emzirme döneminde kullanımı, amikasin alımına maruz kalan fetüs için terapötik etkinliği ve güvenlik profilini karakterize edebilen klinik çalışmaların olmaması nedeniyle genellikle kontrendikedir.
Etkileşimler
MIKAN ® alan hasta, aşağıdakilerin eşzamanlı alımına özellikle dikkat etmelidir:
- Solunum fonksiyonunu tehlikeye atabilen ve ayrıca nöromüsküler felce neden olabilen anestezikler ve kas gevşeticiler;
- Nefropatilerin ve işitsel-vestibüler patolojilerin başlama riskinin artması nedeniyle potansiyel ototoksisite ve nefrotoksisiteye sahip aktif maddeler;
- Diüretikler bazen şiddetli sağırlıktan sorumludur.
Kontrendikasyonlar MIKAN ® Amikasin
MIKAN ® kullanımı, hamilelik ve emzirme döneminde aktif madde ve yardımcı maddelerine karşı aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
Aminoglikozitlerin sistemik kullanımı, hastayı bazen klinik olarak alakalı tipik yan etkilere maruz bırakır.
Amikasin'in perilenf ve endolenfte birikmesine bağlı ototoksisite aslında kulak çınlaması, baş dönmesi ve sağırlık gibi işitsel-vestibüler bozuklukların ortaya çıkmasına neden olabilirken, aktif bileşenin nefrotoksisitesi albüminüri, hematüri, silindirüri gibi idrar bozuklukları riskini artırabilir. ve en şiddetli vakalarda azotemi ve hiperkreatininemi.
MIKAN ® almakla ilişkili yukarıda bahsedilen yan etkilere ek olarak, genellikle daha az şiddetli ve bulantı, kusma, hipotansiyon, anemi ve eozinofili ile karakterize olan başka yan etkiler de vardır.
Not
MIKAN ® reçeteli bir ilaçtır.
Bu sayfada yayınlanan MIKAN ® Amikacina ile ilgili bilgiler eski veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.
