Tanım
Premenstrüel sendrom, kadınlarda menstrüasyondan bir veya iki hafta önce meydana gelen heterojen bir semptom, bozukluk ve psiko-biyolojik değişiklik kompleksi olarak tanımlanır. Semptomların sıklığı, yoğunluğu ve türü kadından kadına oldukça değişkendir.
nedenler
Yalnızca hipotez, PMS'nin tetikleyici nedenleri hakkında bilimsel olarak kanıtlanmış bir teori yoktur. Luteal fazın tipik özelliği olan progestin kusurunun kadının ruh halini bir şekilde ağır şekilde etkileyebileceğine inanılır.Diğer nedensel hipotezler şunları içerir: B6 vitamini kusuru, bozulmuş tiroid fonksiyonu (premenstrüel sendromla ilişkili hipotiroidizm), prostaglandin E1 kusuru, hipoglisemi.
Belirtiler
PMS ile ilişkili semptomlar son derece değişkendir. En sık görülenler aşağıda sıralanmıştır: konsantrasyon ve ruh hali değişikliği, asteni, iştahsızlık/iştahsızlık, kilo alma, depresyon, uykuya dalma güçlüğü, eklem/kas bozuklukları, şiş ve ağır bacaklar, göğüs şişmesi, sinirlilik, su tutma vb.
Doğal Tedaviler
Diyet ve Beslenme
Premenstrüel Sendrom - Premenstrüel Sendroma karşı faydalı ilaçlar hakkındaki bilgiler, sağlık uzmanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Premenstrüel Sendrom - Premenstrüel Sendroma karşı faydalı ilaçlar almadan önce mutlaka doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışınız.
İlaçlar
PMS ile ilişkili semptomlar, kadının huzurunu bozacak veya her halükarda normal günlük aktivitelerini bozacak kadar yoğun ve sık olduğunda, ilaçların - düşünceli ve zekice - kullanılması tavsiye edilir.
Tahmin edilebileceği gibi, adet öncesi sendromla ilişkili prodromal heterojenite göz önüne alındığında, semptomları gidermeye yönelik farmakolojik tedaviler çok çeşitlidir: Etkilenen hastayı yalnızca doktor en uygun tedaviye yönlendirebilir.
Aşağıdakiler, adet öncesi sendroma karşı tedavide en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleridir; Hastalığın ciddiyetine, hastanın sağlık durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun sorumluluğundadır:
Oral kontraseptifler
- Ethinylestradiol / Levonorgestrel (örn. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): Ağrılı semptomları ve duygudurum değişikliklerini, premenstrüel sendromun tipik bozukluklarını azaltmak için faydalı doğum kontrol haplarından bahsediyoruz. Bu ilaçlar 21-28 tabletlik paketlerde mevcuttur: her tablet 0.02 mg etinilestradiol ve 0.1 mg levonorgestrelden oluşur. Farmakolojik tedavi, 21 gün boyunca, muhtemelen her gün yaklaşık aynı saatte günde bir tablet almayı ve ardından bir haftalık ücretsiz ara vermeyi içerir.
- Desogestrel / Ethinylestradiol (örn. Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): bunlar 20 mcg ethnylestradiol ve 150 mcg desogestrel içeren kaplanmış tabletlerdir. Bu ilaçların dozajı yukarıda tarif edileni yansıtır: Bu aktif maddeleri doğru şekilde almanın yolu genellikle adet öncesi semptomlarda önemli bir azalmayı garanti eder Bununla birlikte, bazı hastalarda bazen prodromların kötüleşmesinin gözlemlendiği unutulmamalıdır. Bu durumda doktorunuzla iletişime geçmekten çekinmeyiniz.Her durumda, hapı aldıktan sonraki ilk üç ayda, semptomlarda pozitif veya negatif değişiklik çok sık görülür.
Ağrı kesiciler / iltihap önleyiciler: bunlar, (bu durumda) PMS ile ilişkili pelvik ağrı, baş ağrısı ve ishali gidermek için yararlı olan prostaglandin inhibitörleridir. Bazen doktorlar, birden fazla rahatsızlığı giderdiği gösterilen kombine analjezik ilaçları reçete eder:
- İbuprofen (örn. Brufen, Kendo, Moment): Gerektiğinde her 4-6 saatte bir 200 ila 400 mg aktif bileşen (tabletler, efervesan poşetler) ağızdan alın. Bazı aşırı durumlarda (nadir), analjezik intravenöz olarak verilebilir (gerektiğinde her 6 saatte bir 400 ila 800 mg)
- Diklofenak (örn. Dicloreum, Fastum Painkiller, Voltaren) genel olarak, önerilen doz ağızdan alınmak üzere günde üç kez 50 mg'dır. Semptomların yoğunluğuna göre doz 100 mg/güne kadar arttırılabilir.Doktorunuza danışınız.
- Parasetamol (ağrı kesici, örneğin Tachipirina, Buscopam Compositum) + Pamabrom (diüretik) + Pirilamin (antikolinerjik / antihistamin): kramplar, kas ağrısı, şişlik, baş ağrısı, asteni, kilo alımı, göğüs hassasiyeti gibi adet öncesi semptomları hafifletmek için endikedir. Antihistamin ve analjezik sinerji içinde hareket ederek adet öncesi dönemle ilişkili ağrılı algıyı ve rahatsızlığı azaltır. Diüretik ise fazla suyu azaltmak, şişlik ve su tutma algısını hafifletmek için endikedir.Hastanın şikayet ettiği semptomlara göre sadece parasetamol + pamabrom kombinasyonunu almak mümkündür.Doktorunuza danışın.
Diüretikler: Diürezi teşvik ederek, bu ilaçların su tutulmasını önlediği belirtilir. Tıbbi reçete altında diüretik alımı, sıvının şişmesi ve durgunluğu (özellikle bacaklarda) algısını önlemeye yardımcı olur.
- Spironolakton (örn. Aldactone, Uractone, Spirolang): Testosteron seviyelerini düşürür. Diğer diüretiklere göre avantajı: Büyük potasyum kayıplarını önler. İlaç ticari olarak 25-50-100 mg'lık tabletler şeklinde mevcuttur: Hastanın adet öncesi bozukluğu için en uygun dozu reçete etmek doktora kalmıştır.
- Pamabrom: Genel olarak ilaç günde 4 defa bir tablet dozunda uygulanmalıdır.Günde 4 tabletten fazla almayınız.
B6 VİTAMİNİ (örn. Benadon, Coxanturenase, Xanturenase): Genel olarak, önemli ruh hali değişiklikleri ile ilişkili adet öncesi sendrom için, B6 vitamini takviyesi önerilir (doktor tarafından reçete edildiği gibi 300-500 mg / gün). Aslında, B6 vitamini eksikliğinin bir şekilde adet öncesi semptomların ortaya çıkmasıyla ilişkili olduğu görülmektedir.
Hipoprolaktinemik ilaçlar: Premenstrüel sendrom ve hiperprolaktinemik hipogonadizmden kaynaklanan göğüs ağrısını (meme hassasiyetini) gidermek için endikedir. İlaçlar prolaktin seviyelerini azaltarak çalışır.
- Carbergolin (Dostinex): İlacın haftada 1 mg dozunda alınması tavsiye edilir.
- Bromokriptin (Bromocriptine DRM, Parlodel) adet öncesi sendroma bağlı meme hassasiyeti durumunda, ilacın haftada 2.5-5 mg verilmesi önerilir.
Östrojen: Daha az sıklıkla, doktor, PMS'li hastaya östrojen üretimini engelleyebilecek ilaçları reçete eder.Bu ilaçların reçete edilmesi, yalnızca diğer ilaçların adet öncesi semptomların giderilmesinde etkili olmadığı aşırı vakaları tedavi etmeyi amaçlar.
- Leuprolide (örn. Leupron) geçici de olsa bir tür menopoz durumu yaratır. Yüksek maliyeti ve olası yan etkileri nedeniyle tedavide çok az kullanılır. Önerilen doz: ayda 3.75 mg, kas içinden.
- Danazol (örn. Danatrol): molekül yapısal olarak testosterona benzer ve yumurtalık fonksiyonunun yanı sıra androjenik (endometriozis tedavisinde de kullanılır) baskılayıcı özelliklere sahiptir.Dozaj doktor tarafından belirlenmelidir; genel olarak, azaltmak için memede ağrı, 200 mg/gün uygulanması tavsiye edilir
Antidepresanlar: Sadece şiddetli bozukluklarla karakterize adet öncesi sendrom durumunda alınmalıdır.
- Fluoksetin (örneğin Azur, Cloriflox, Fluoxeren, Prozac) Bu ilacın alımı, depresyon, belirgin ruh hali değişikliği ve sinirlilik ile ilişkili şiddetli adet öncesi sendrom için endikedir. Yan etkileri faydalarından daha ağır basabileceğinden çok dikkatli kullanılmalıdır. İlacın günde bir kez ağızdan 20 mg'lık bir dozda alınması tavsiye edilir.Önerilen idame dozu, sürekli olarak günde 20 mg aktif veya luteal fazda (menstrüasyondan 14 gün önce başlanacak) günde 20 mg'dır. ) 20 mg/gün dozunda alınan ilaç 6 aylık tedaviden sonra dikkat çekici sonuçlar vermiştir.80 mg/gün'ü geçmeyiniz.
- Alprazolam (örn. Frontal, Aldeprelam, Xanax): İlacın 0.25-0.5 mg dozunda günde üç kez ağızdan alınmaya başlanması gerektiğinde tıbbi endikasyonlara göre dozu artırılır.
- Sertralin (örn. Zoloft, Sertralin, Tralisen): Premenstrüel sendrom durumunda, günde bir kez 50 mg ilacın ağızdan alınması önerilir (menstrüel siklus sırasında veya sadece luteal faz sırasında, belirlendiği gibi) İlacın dozu günde 100 veya 150 mg'a yükseltilebilir. Tedaviye üç ay devam edin.
Yumurtalıkların ameliyatla alınması: Bu ilaçların uygulanmasından herhangi bir fayda elde edemeyen ve çocuk sahibi olmak istemeyen hastalarda yumurtalıkların cerrahi olarak çıkarılması mümkündür. Sonuç olarak, PMS'nin tekrarlaması mümkündür.
Notlar: PMS'nin başlamasını önlemek için yararlı olan basit davranış kurallarını benimsemek mümkündür:
- Döngünün luteal fazı sırasında tuzlu yiyecekleri azaltın
- luteal fazda şekerli yiyecekler ve içecekler yemek (hipoglisemiyi önlemek için)
- alkol, kahve, çikolatadan uzak durun
- çok sebze tüket
- bol sıvı al
- otojenik eğitim uygula
- hedefe yönelik davranışsal terapiler: fiziksel egzersizi artırma, stres azaltma, rahatlama
- bitki çayları ve emmenagojik ve antispazmodik ilaçlar (limon balsamı, rezene, papatya vb.)
- Homeopatide, Hayıt ağacı, adet sendromunu karakterize eden semptomların önlenmesi için faydalıdır.
"Premenstrüel Sendrom - Premenstrüel Sendroma Karşı Faydalı İlaçlar" ile ilgili diğer yazılar
- Premenstrüel Sendrom: Tedaviler
- Adet öncesi sendromu
- Beslenme ve adet öncesi sendromu
- Diyet ve adet öncesi sendromu
- Premenstrüel Sendrom - Bitkisel Tıp
