Tanım
Kelimenin kendisinin de belirttiği gibi, gestasyonel diyabet, - bu dönemi karakterize eden belirgin hormonal değişiklikler nedeniyle - insülin direncindeki artışın bir sonucu olarak zayıf bir glikoz toleransının olduğu, gebeliğin tipik bir diyabetik formu olarak tanımlanır. Gestasyonel diyabet ne anneye ne de fetüse zarar vermez.
nedenler
Bilim adamları, gestasyonel diyabetin ortaya çıkmasından sorumlu tek ve kesin bir neden henüz bulamadılar; her durumda, kesin olan şu ki, patolojik durum, insüline hücresel duyarlılığın azalmasıyla bağlantılı olarak hamileliği karakterize eden hormonal değişikliğin bir sonucudur.
Belirtiler
Genellikle gestasyonel diyabetli kadınlar herhangi bir semptomdan şikayet etmezler; sadece bazı hastalarda idrar yolu enfeksiyonu, hafif hiperglisemi, bulantı, bulanık görme, poliüri, yoğun susama, kusma görülür.
- Olası komplikasyonlar: makrozomi (fetüsün aşırı gelişimi) ve bebek için omuz kırığı riskinin artması (doğum sırasında), doğumda hipoglisemik kriz, solunum güçlüğü, hiperbilirubinemi, hipokalsemi.
Gestasyonel Diyabet - Gestasyonel Diyabet Tedavisine Yönelik İlaçlar hakkındaki bilgiler, sağlık uzmanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Gestasyonel Diyabet - Gestasyonel Diyabet Tedavisine Yönelik İlaçları almadan önce daima doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışın.
İlaçlar
Gestasyonel diyabetten korunmak için bir önlem olmamakla birlikte, ağır hormonal modülasyonlar nedeniyle hastalığa yakalanma riskinin artması nedeniyle gebelikte düzenli glisemik kontrollerin yapılması önerilir. Ayrıca, gebelik sırasında bazı beslenme alışkanlıklarını düzeltmeniz, dengeli beslenmeniz (asla aşırı düşük kalorili olmayın) ve düzenli egzersiz yapmanız önerilir.
Kesin bir gestasyonel diyabetik tanı durumunda, gliseminin kendi kendine izlenmesi önerilir: bu uygulama, kadının önemli glisemik değişikliklerden kaçınması için yararlıdır. Her bir hamile kadın için özel olarak tasarlanmış dengeli bir diyet, kan şekerini kontrol altında tutmak ve (çoğu durumda) risksiz bir hamilelik sağlamak için çok önemlidir.
Diyet düzeltmesinin kan şekerini "fizyolojik" seviyelerde tutmak için yeterli olmaması durumunda, insülin bazlı ilaçlarla müdahale etmek mümkündür: oral hipoglisemik ajanlar - tip 2 diyabet tedavisi için elektif ilaçlar - alınamazlar. Fetusta ciddi rahatsızlıklara neden olabileceğinden gebelik diyabetini tedavi edin. Bunun yerine deri altına enjeksiyon yoluyla insülin alınması tavsiye edilir.Tipik olarak, gebelik diyabetini tedavi etmek için üç tip insülin kullanılır, bazen birlikte: çinko insülin, regüler insülin ve izofan insülin.
Bazı ülkeler, metformin (örn. Glucophage, Eucreas, Efficib, Avandamet, Glibomet) gibi gestasyonel diyabet tedavisi için de bazı hipoglisemik ilaçların oral uygulanmasına izin vermektedir.
Aşağıdakiler, gestasyonel diyabete karşı tedavide en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleridir; Hastalığın ciddiyetine, hastanın sağlık durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun sorumluluğundadır:
- İnsülin Çinko (örn. Monotard): Günde 3 kez enjekte edilmesi gereken ve günlük insülin ihtiyacının %30-50'sini sağlayan "orta uzun etkili bir insülindir. optimal glisemik düzenleme, genel olarak, gestasyonel diyabet tedavisi için planlanan gösterge doz günde 0,5 ile 0,8 ünite/kg arasındadır.Belirgin insülin direnci durumunda doz günde 2,5 ünite/kg'a kadar çıkabilir.
- İzofan insülin (örn. Protaphane, Humulin I, Actraphane, Humulin, Mixtard): ilaç "ara etkiye sahiptir ve durumun ciddiyetine ve glisemik seviyelere bağlı olarak günde 1-3 kez uygulanmalıdır. Dozaj bu nedenle doktor tarafından belirlenir; gösterge olarak, doz günde minimum 0,5 birim / kg'dan günde maksimum 2,5 birim / kg'a kadar değişebilir.İzophane insülin genellikle normal "insülin" ile değiştirilir ”(Veya normal) ve genellikle günde 1-3 kez, az ya da çok belirgin glisemik değişime bağlı olarak yemeklerden 30-60 dakika önce enjekte edilir.
Gestasyonel diyabetten etkilenen bir kadında, doğumdan birkaç yıl sonra tip 2 diyabete yakalanma riskinin çok yüksek olduğu gözlemlenmiştir; bu komplikasyondan kaçınmak için şeker oranı düşük, doğru bir diyet uygulanması şiddetle tavsiye edilir. , her zaman sürekli fiziksel egzersizin eşlik etmesi gereken lif ve tam gıdalar açısından zengin.
Ayrıca özellikle gestasyonel diyabete yakalandıktan sonra tip 2 diyabetin önlenmesinde emzirmenin ve ideal kilonun korunmasının da çok önemli iki kural olduğu gözlemlenmiştir.
"Gestasyonel Diyabet - Gestasyonel Diyabet Tedavisinde Kullanılan İlaçlar" ile ilgili diğer makaleler
- Gestasyonel diyabet: riskler, korunma, tedavi
- Gestasyonel diyabet
- Diyet ve Gebelik Diyabeti