Dr Masino Scutari tarafından düzenlendi
Kaldırın ve şeklini değiştirin: geleneksel tekniklere ve en son haberlere eksiksiz bir genel bakış.
Hamilelik, ani kilo kaybı, yaşlanma, aynı zamanda cilt tipine bağlı olarak sadece yapısal bir sorundur. Göğüs sarkması her yaştan kadının paylaştığı bir sorundur ve çoğu kişinin düşündüğü gibi aşırı meme hacmi ile ilgili değildir. Tıp dilinde pitoz denilen ve düzeltilmesi için mastopeksi denilen bir ameliyat gerektiren meme sarkmaları çok küçük memeleri olan kadınlarda bile olabilir.
Meme dikleştirme, "tekniği son yıllarda oldukça gelişen bir ameliyattır. Bir zamanlar kesiler tutarlı ve çok görünür izler bırakırken, günümüzde memenin bazı noktalarına sınırlı ince kesiler neredeyse görünmez izler bırakmaktadır. Hastaneye yatmadan önce. Tedavi ve genel anestezi" vazgeçilmezdi; bugün hastanede birkaç saat ve lokal anestezi, ameliyatı ve nekahat dönemini hızlandıran gerçeklerdir.
Bu derlemede, çökmüş göğüsleri "kaldırma" için geleneksel teknikler ve yeni bir cerrahi teknik hakkında konuşacağız: "kaslı sutyen".
Çökme derecesini belirleyin
Meme pitozisi derecesi nasıl hesaplanır? Birçok kadın "kalem testi"ne başvurur, yani meme altı oluğuna bir kalem sokar: düşerse meme yüksek ve sıkıdır, yerinde kalırsa meme gevşemiş demektir. Gerçekte, pitozun derecesini tam olarak hesaplamak için, meme altı sulkus ile memenin son kısmı arasındaki mesafe ölçülür (bakınız şekil 1). Mesafe 1 ila 2 santimetre ise pitoz hafiftir; 2 ila 4 santimetre arasında giderse pitoz ortadır; 4 santimetreyi aşarsa (10 santimetreye kadar) yüksektir. Meme yetmezliğinin tipine bağlı olarak, cerrah yapılacak kesi tipini belirler.
Hafif PTOSİS: 2 santimetreye kadar
Hafif meme sarkması için meme başının areolası çevresinde bir kesi yapılır (bkz. çizim A) ve bu sayede meme bezi yukarı doğru çekilir ve meme pektoralis majör kasının içine özel dikişlerle sabitlenir. O zaman, cildin çok sıkı olmaması için buruşuk izler bırakmamak için iyi yapılması gereken dış yapılara özellikle dikkat etmek gerekir.
Bu insizyonun bir dezavantajı, sinüsü konik ve ileriye doğru iyi çıkıntılı hale getirmenin mümkün olmamasıdır.
Bu, kadına önceden söylenmelidir, böylece sonunda periareolar insizyona ("areola çevresinde)" dikey bir insizyonla birlikte karar verebilir.
ORTA PTOZİS: 4 santimetreye kadar
3-4 santimetrelik sarkmalar için meme başı areola çevresinden bir kesi yapılır ve meme başı areolasından meme altı oluğuna kadar uzanan küçük dikey bir kesi yapılır (bkz. çizim B). Cerrah daha sonra meme dokusunun (yağ ve meme bezi) memenin alt kısmına inen kısmını izole eder ve bunu dikey olarak uzatarak özel dikişlerle pektoralis majör kasına sabitler. Amaç boşalan memenin üst kısmını doldurmak, memeyi dik ve sıkı hale getirmektir.
Daha sonra fazla deri flepleri çıkarılır ve özel dikiş (cilt dikey olarak ve meme başı areolası çevresinde yeniden birleştirilir) meme ucunun iyi bir çıkıntısının olmasını mümkün kılar.
Areola genellikle yeniden tanımlanır (konturlar bulanıksa) veya küçülür (çok büyükse) Meme başı areolasının dış hatlarının genişlemesi, memenin hamilelik sırasında veya hamilelik sırasında maruz kaldığı derinin gerilmesinden kaynaklanabilir. kilo almak.
YÜKSEK PTOSİS: 4 santimetreden fazla
En ciddi vakalarda, meme sarkması, yani pitozis 4 santimetreyi geçtiğinde, "L" insizyonuna başvurulması tavsiye edilir (bkz. dis. C). buna şunlar dahildir: meme başı çevresi, meme başı areolasından alt meme oluğuna kadar küçük bir dikey kesim ve meme altı sulkusun yan tarafında koltuk altına doğru (memeyi Göğüsten ayıran kıvrım).
Genel anestezi uygulandıktan sonra kesiler yapılır, ardından meme bezi kaldırılır ve pektoralis majör kasına sabitlenir.
Fazla deriyi çıkardıktan sonra, cildin belirli bir şekilde yeniden birleşmesi sayesinde (dikişler cildi çok fazla germemelidir) meme ucunun areolası yeniden konumlandırılır, yukarı doğru çıkıntı yapar.
Eğer meme sarkıklığının yanı sıra bol ise meme dokusunun (bez ve yağ) bir kısmı da alınabilir ve böylece küçültme müdahalesi de yapılabilir. Bezin bir kısmını çıkarırken cerrah doğal olarak süt kanallarının (anne sütünün geçişine izin veren kanallar) işleyişini bozmamaya özen gösterir, böylece emzirme olasılığı bozulmadan kalabilir. Bu teknikle göğüsler 300 gramdan 900 grama kadar hafifletilebilir.
Genellikle bu müdahalelerde areolaların boyutu da (yani meme ucunu çevreleyen kahverengi alanlar) değiştirilir: genellikle kadınlar küçültmeyi tercih eder.
Estetik cerrahi 2 ila 4 saat arasında sürebilir; huzurevinde yatış 24 saattir.
Nekahat, Ön Sınavlar, Maliyetler
Ameliyattan hemen sonra izler kırmızımsı ve belirgindir, ancak birkaç hafta içinde geçer.Ameliyattan sonra en az bir ay boyunca destekleyici bir sutyen giymek iyidir (spor için olanlar idealdir), fazla efor sarf etmeyin ne de spor yap.
Ameliyattan yaklaşık 3 ay sonra meme son görünümüne kavuşur ve izler 6-10 ay içinde (cildin iz bırakma kapasitesine göre değişir) neredeyse tamamen kaybolur.
Sadece vakaların yaklaşık yüzde 10'unda yara izi, ilkinden en az 6 ay sonra yapılacak lokal anestezi altında küçük bir operasyonla düzeltilebilecek küçük kıvrımlar veya kordonlar bırakabilir.
Ameliyat öncesi yapılması gereken testler şunlardır: kan ve idrar analizi, elektrokardiyogram.
İkinci kısım "