Bir önceki bölümde osteoartrit hakkında konuşmaya başladık. Bu hastalığın, eklemlerde yer alan kemik uçlarını kaplayan ve koruyan kıkırdağı etkileyen dejeneratif lezyonlarla nasıl karakterize edildiğini gördük. Ayrıca bu sürecin sadece kıkırdakla sınırlı olmadığını, zamanla tüm eklemi kademeli olarak içerme eğiliminde olduğunu gördük. Sonuç, lokalize bir ağrı ve yıllar içinde kötüleşen hareketlerin kısıtlanmasıdır. Bugün, osteoartrit boyun omurlarını etkilediğinde neler olduğuna daha yakından bakalım.
Servikal osteoartritte, aşınma ve erozyonlar tipik olarak hem omurların eklem yüzeylerini hem de bir omur ile diğeri arasında yer alan kıkırdak diskleri etkiler.Pratikte, bu yapılar yavaş yavaş bozulur, ağrıya ve boyun sertliği, mide bulantısı, baş ağrıları ve sınırlı hareket kabiliyeti gibi diğer sorunlara yol açar. Servikal sistem aslında boyun ve başın doğru hareketlerini garanti eden vertebral kolonun en hareketli kısmıdır. Osteoartrit için tipik olan kıkırdak ve eklem hasarı, en azından kısmen yaşlanmanın fizyolojik bir sonucudur. Bununla birlikte, özellikle servikal osteoartrit ile ilgili olarak, yaş faktörü o kadar belirleyici değildir, çünkü artroz süreci sıklıkla genç denekleri bile etkiler. Bu nedenle, yaşlanmanın "kaçınılmaz bir etkisi" olmaktan çok, yanlış bir yaşam tarzının sonucu olarak düşünmek doğru olacaktır. Servikal artroz, kronik ve ilerleyici bir hastalıktır; bu nedenle zamanla kötüleşme eğilimindedir. Uygun şekilde ele alınmaz ve tedavi edilmezse, servikal omurganın koruduğu sinir ve damar yapılarını da tutabilir ve tüm olumsuz sonuçlarıyla birlikte olabilir. Örneğin boyundan kollara ve ellere kadar uzanan rahatsız edici ağrılar ve karıncalanma ağrıları ortaya çıkabilir; en kötü durumda, belirli hareketleri yaparken de ciddi zorluklar vardır.
Servikal artrozun nedenleri çok çeşitli olabilir. Çoğu zaman, orijinde servikal omurganın eklemlerinde anormal basılara neden olan postüral bozukluklar vardır; bu nedenle, saatlerce ayakta veya masa başında oturan kişiler, belki de ağır iş veya spor aktiviteleri nedeniyle risk altındadır. Ağırlık kaldırma olarak Servikal artroz, bazı temas sporlarında veya sözde "kamçı çarpması" durumunda meydana gelebileceği gibi, travmaya da bağlı olabilir, tamponad dinamikleri ile kazaların tipik bir sonucu Risk faktörleri aynı zamanda skolyoz veya kifoz gibi omurga ve romatoid artrit gibi diğer patolojiler.
Servikal artrozun semptomları arasında en iyi bilinenleri, ense ve boyunda hissedilen ağrı, sertlik hissi ve başı döndürmek veya eğmek gibi önemsiz hareketleri bile yapmada zorluktur. Göz ardı edilmemesi gereken bir sinyal, boynunuzu çevirdiğinizde veya başınızı eğdiğinizde duyulan "çırpma"ya benzer seslerin algılanmasıdır; dahası, bu sesler genellikle, omurlar arasında bir "kum" varmış gibi, içsel sürtünme hissi ile ilişkilidir. Bu gürültü, temel olarak, omurlarda osteofit adı verilen kemikli çıkıntıların gelişmesinden kaynaklanmaktadır. Servikal osteoartrit ile ortaya çıkabilecek diğer semptomlar şunlardır: baş ağrısı, baş dönmesi, görme bozuklukları, gürültü intoleransı, mide bulantısı ve pozisyon değiştirirken baş dönmesi. Servikal osteoartrit zamanla kötüleşme eğilimindedir ve şiddetli yaygın ağrıya neden olabilir. Boyuna ek olarak, omuzlardan elin parmaklarına yayılan, karıncalanma veya küçük sarsıntı hissi ile ağrılı bir tutulum olabilir. Bu durumda, bazen uyuşma, karıncalanma, hassasiyet kaybı ve kol ve elin kas gücünde azalma gibi duyusal rahatsızlıklarla ilişkili olan servikobrakialjiden daha kesin olarak bahsediyoruz.Bu bozukluklar, servikal köklerin sıkışmasından kaynaklanır. sinirler, özellikle osteofitlerin veya fıtıklaşmış bir diskin oluşumundan dolayı.Aslında onların varlığı, vertebral foramenlerin çapında bir azalmaya neden olabilir.Bu, daha önce belirtildiği gibi sadece spinal sinirlerin olası iltihaplanmasına veya sıkışmasına yatkınlık yaratır. , aynı zamanda servikal yolun vasküler yapılarının da.Açıkçası, en ciddi vakalarda, tüm bunlar çok zayıflatıcı olabilir.Birlikte bazı örnekler görelim.Baskı boyun omurlarından geçen kan damarlarını etkilerse ve beslenirse beyin, baş dönmesi ve açıklanamayan uyku hali oluşabilir.Çok nadir durumlarda servikal omuriliğin aşırı sıkışması ale, bel ve alt ekstremitelerde ağrı, hareket bozuklukları ve hatta mesane kontrolünün kaybı gibi bel ve bacaklarda sorunlara neden olabilir. Bununla birlikte, bazı hastalarda, tipik osteoartrit lezyonlarının varlığı radyolojik muayeneden açıkça görülebilmesine rağmen, bazı hastalarda servikal artroz semptomlarının minimal veya hatta hiç olmayabileceğini belirtmek ilginçtir.
Servikal artrozun tipik semptomlarının varlığında, önce ortopedik muayeneden geçilmesi tavsiye edilir; daha derinlemesine incelemeler sonunda x-ışınları, BT taramaları ve manyetik rezonans gibi görüntüleme teknikleri kullanılarak takip edilecektir. servikal artroz standardının varlığını belgelemek için yeterlidir, oysa fıtıklar ve sinir kökü basıları gibi herhangi bir yumuşak doku sorunu yalnızca manyetik rezonans görüntüleme ile iyi bir şekilde vurgulanabilir.Ayrıca, herhangi bir nörolojik sorunu veya elektromiyografiyi değerlendirmek için bir ziyaret yararlı olabilir. Özellikle elektromiyografi, radyografik görüntülerde önemli bir değişiklik olmamasına rağmen kalıcı ağrıdan şikayet etmeye devam eden hastalarda faydalı olabilir.
Ne yazık ki, tıp biliminin mevcut durumunda, servikal artroz tedavi edilemez. Kıkırdak ve eklem dejenerasyonu aslında ilerleyicidir ve yalnızca yavaşlatılabilir; ayrıca semptomları hafifletmek için çok etkili ilaçlar vardır. Ağrı kesiciler, antienflamatuarlar ve bazen kas gevşeticiler gibi akut dönemde faydalı olan, ancak uzun vadede önemsiz yan etkiler üretmedikleri için kötüye kullanılmaması gereken ilaçlar. Ağrılı krizler sırasında boyun, belki de geçici olarak ortopedik bir yaka kullanılarak dinlendirilmelidir. Bu cihazın işlevi, boyun sinirleri ve kan damarları üzerindeki baskıyı azaltmak için boynu desteklemek ve çok ani hareketleri önlemektir. Bir kriz ile diğeri arasındaki dönemlerde masajlar ve fiziksel rehabilitasyon terapileri çok faydalı olabilir. Ancak ağır vakalarda, özellikle sinir veya omurilikte şiddetli bası varlığında cerrahiye başvurmak gerekebilir.
Önleyici düzeyde, ilk yararlı önlem, çoğu durumda servikal artrozun nedeni olan kötü alışkanlıkları değiştirmektir. Örneğin, uzun süre ayakta durmaya veya oturmaya zorlanıyorsanız, servikal bölgeyi zorlamamak için doğru pozisyonu korumak önemlidir. Ayrıca boyuna özel jimnastik ve germe egzersizleri de önerilir. Örneğin, her gün birkaç dakika boyunca ileri ve geri, sol ve sağ hareketler ve yavaş yana dönüşler gerçekleştirilebilir. Bununla birlikte, osteoartritin akut fazı sırasında, servikal yola çok fazla baskı yapmaktan kaçınmanın daha iyi olduğunu hatırlatırım.
