genellik
Yoğun bakım ünitesi ya da yoğun bakım ünitesi, hayati fonksiyonlarının norm içinde sürdürülmesi için sürekli yardıma ihtiyaç duyan ciddi sağlık koşullarındaki bireylerin hastaneye yatırılması için ayrılmış hastane koğuşudur.
Yoğun bakımın organizasyonu çok özeldir: her yatak özel aletlerle donatılmalıdır (mekanik ventilasyon için solunum cihazı, manuel defibrilatör, vb.); tıbbi personel özel bir eğitime sahip olmalıdır; ilaçların bulunabilirliği geniş olmalı ve çok farklı koşullarda hastaların ihtiyaçlarını karşılamalıdır; son olarak, fiziksel alan acil bir durumda hızlı tıbbi müdahaleleri garanti edecek şekilde olmalıdır.
Yoğun bakım, örneğin: NICU, Pediatrik Yoğun Bakım, Koroner Yoğun Bakım, Nörolojik Yoğun Bakım ve Psikiyatrik Yoğun Bakım dahil olmak üzere çeşitli uzmanlıkları içerir.
Yoğun bakım nedir?
Yoğun bakım veya yoğun bakım ünitesi, ciddi sağlık sorunları olan, sürekli tedavi, takip ve destek gerektiren hastaların yaşamsal işlevlerini normal sınırlar içinde tutabilmeleri için yatırılmaları için ayrılmış hastane koğuşudur.
Genel jargonda yoğun terapi, hayati tehlikede olan veya kritik durumdaki insanları tedavi etmek için uygulanan aşırı bir tedavi yöntemi anlamına da gelir.Aslında, "yoğun bakım" teriminin bu ikinci yorumu, tanımdan çok farklı değildir, daha kesin, birkaç satır yukarıda verilmiştir.
YOĞUN BAKIM PERSONELİ
Yoğun bakımda çalışmak için özel eğitim almış olmak gerekir. Bu nedenle, bir hastanenin yoğun bakım ünitesindeki doktorlar ve hemşireler, ciddi sağlık koşullarındaki kişilerin hem izlenmesinde hem de bakımında nitelikli bir personeli temsil eder.
Doktor ve hemşirelerin yoğun bakımda faaliyet gösterebilmeleri için Anestezi, Yoğun Bakım ve Yoğun Bakımda Uzmanlık Okulları veya benzeri lisansüstü kurslara devam etmeleri ve tabii ki tamamlamaları gerekir.
YOĞUN BAKIM VE RESÜSİTASYON
Çoğu Avrupa ülkesinde ve Kuzey Amerika kültüründe, "yoğun bakım" ve "canlandırma" terimleri, aynı hastane koğuşuna atıfta bulunmaları anlamında eşdeğerdir.
TARİH
En ciddi hastalar için bir hastane koğuşu yaratmanın yararına dair ilk kanıt 1854'e kadar uzanır ve o yıllarda Kırım Savaşı sırasında ülkesinin askerlerine yardım eden Florence Nightingale adlı bir İngiliz hemşirenin adıyla bağlantılıdır.
Nightingale, "ciddi hastaları daha az ciddi hastalardan ayırmanın ve onlara öncelikli bakım vermenin ölüm oranını %40'tan %2'ye düşürdüğünü gösteren ilginç bir istatistiksel araştırma yaptı.
Buna rağmen, şimdi yoğun bakım olarak adlandırılan şeyin doğumu neredeyse bir asır sonraya, tam olarak 1950'ye kadar uzanıyor. Aslında bu yıl, Peter Safar adlı Avusturyalı bir anestezist, temelli "İleri Yaşam Desteği" kavramını oluşturdu. sedasyonlu ve ventilatörlü hastaları hayatta tutmak için yoğun ve sürekli bakıma başvurma ihtiyacı fikri üzerine.
Belirtildiği gibi Safar, mevcut anlamda yoğun bakımın ilk uygulayıcısı olarak kabul ediliyor.
Safar'dan itibaren, yoğun bakımın bir hastane koğuşu olarak uygulanması dünyanın birçok ülkesine yayıldı: örneğin, 1953'te Bjorn Aage Ibsen adında bir isim sayesinde sıra Danimarka'ya geldi; 1955'te sıra Danimarka'ya geldi. Amerika Birleşik Devletleri, Dr. William Mosenthal'ın girişinde ve benzeri.
Belirteçler
Yoğun bakım, özellikle aşağıdakilerin kurbanı olan kişiler için endikedir:
- Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu olarak bilinen ciddi bir sağlık durumu anlamına gelen ARDS;
- Şiddetli fiziksel travma, özellikle serebral;
- Çoklu organ disfonksiyonu sendromu olarak da bilinen çoklu organik yetmezlik. İlgili bireyin çeşitli organlarının işlevselliğini bozan hastalıklı bir durumdur.Bir enfeksiyon, ciddi bir travma vb. sonucu ortaya çıkabilir;
- Sepsis (veya septisemi).Abartılı bir sistemik inflamatuar yanıtı indükleyen bir "bakteriyel enfeksiyonun" yaşamı tehdit eden bir komplikasyonudur.
Başka bir deyişle, sepsis, "vücuda yayılan ve organ ve dokularda ciddi hasara neden olacak kadar güçlü bir inflamatuar yanıtı tetikleyen bakteriyel bir enfeksiyon" sonucu ortaya çıkar.
Ayrıca yoğun bakım, koma halindeki, yani ciddi bir sağlık durumundan kaynaklanan şuursuzluk hali ile, farmakolojik koma halindeki, yani doktorlar tarafından gönüllü olarak verilen geçici şuursuzluk hali olan kimseler için ayrılan yerdir. ilgili kişinin beyin sağlığını korumak.
Organizasyon ve ekipman
Klasik bir yoğun bakım ünitesinde her yatak ünitesi için mekanik ventilasyon için otomatik bir solunum cihazı, hayati fonksiyonların (örn. nazogastrik sondalar, kateterler ve aspirasyon / drenaj sistemi. Ayrıca, her iki yatak için bir üniteye eşit özel hemşirelik yardımını garanti eder (Not: diğer bölümlerde her 4-5 kişilik yatakta bir üniteye eşittir) ve hastaların anestezist-resüsitatör tarafından gözetimi.
Açık nedenlerden dolayı, yoğun bakım için tasarlanmış fiziksel alan, acil ve ani tıbbi müdahaleler için uygundur.
lütfen aklınızda bulundurun: yoğun bakım ünitesinin hastane koşulları, ulusal tıp-sağlık topluluğunun oluşturduklarına bağlı olarak ülkeden ülkeye değişiklik gösterir.
Örneğin, Birleşik Krallık'ta "her iki hasta için bir hemşireye ihtiyaç vardır; ancak, yatan hastanın durumu çok ciddiyse, söz konusu hasta için bir kişisel hemşire rezerve etmek için koşullar vardır" gibi temel bir kural vardır.
İLAÇLAR
Kural olarak, yoğun bakım ünitesinde "çok çeşitli ilaçlar bulunur: bu, sağlık personelinin çok sayıda koşul / koşulla başa çıkmasına izin verir.
Yoğun bakımda standart olarak bulunan ilaçların listesi ayrıca şunları içerir: farmakolojik komaya neden olan ilaçlar, her türlü yatıştırıcı, her türlü analjezik ve antibiyotik.
Şubeler ve uzmanlıklar
Modern yoğun bakım, her biri belirli bir hasta kategorisinin bakımına adanmış çok sayıda uzmanlık içerir.
Modern yoğun bakımın özellikleri şunları içerir:
- Yenidoğan yoğun bakım. Dünyaya ciddi doğumsal patolojilerle gelen, hastaneden kesinlikle çıkamayan ve kendilerini yeterli tıbbi bakımdan mahrum bırakan prematüre bebekler veya bebeklerle ilgilenir.
- Pediatrik yoğun bakım. Şiddetli astım, şiddetli grip, diyabetik ketoasidoz, şiddetli beyin travması vb. nedenlerle hayatlarını riske atan pediatrik hastalarla ilgilenir.
- Psikiyatrik yoğun bakım. Genelde kendine zarar verme eğiliminde olan zihinsel sorunları olan hastalarla ilgilenir.Genellikle, hastaların kaçma şansının olmadığı “mühürlü” bir koğuştur.
- Koroner yoğun bakım. Ciddi doğuştan kalp kusurları olan veya kalp durması gibi akut ve yaşamı tehdit eden kalp rahatsızlıkları olan kişilerle ilgilenir.
- Nörolojik yoğun bakım. Beyin anevrizmaları, beyin tümörleri ve felç mağdurları ve yakın zamanda beyin veya omurilik ameliyatı geçirmiş kişilerle ilgilenir.
Nörolojik yoğun bakım, çıngıraklı yılan tarafından ısırılan insanlarla da ilgilenir. - Travma Yoğun Bakım. Hayatta kalmalarını tehlikeye atan travma kurbanları olan insanları tedavi ediyor. Sadece bazı hastanelerde bulunan bir yoğun bakım uzmanlığıdır.
- Anestezi sonrası yoğun bakım. Yakın zamanda genel anestezinin gerekli olduğu büyük bir ameliyat geçirmiş deneklerle ilgilenir.
Çoğu zaman, anestezi sonrası yoğun bakıma kabul, sedatif ve anestezik uygulamalara olası bir ters reaksiyon gösterdiğinden şüphelenilen kişiler için ayrılmıştır. - Nakil sonrası yoğun bakım. Yeni organ nakli geçirmiş olanları tedavi ediyor.
-effetti-sulla-salute.jpg)
