Bazen tuvalet kağıdında kan görmek oldukça yaygındır. Kendi içinde çok az endişe uyandıran bu işaret, bazıları çok ciddi olan çeşitli patolojilerin tipik bir örneğidir. Proktolojik muayene hala tavsiye edilse de, hasta, kanamayla ilişkili özellikleri ve herhangi bir belirti ve semptomu inceleyerek kendisini etkileyen sorun hakkında bir fikir edinebilir. Hadi bazı örneklere bakalım:
- anal fissürler: anal mukozadaki bu küçük kesikler tuvalet kağıdındaki kanın en sık nedenidir. Bu durumda kanama çok sınırlıdır ve gerçek kan damlalarından daha fazla, tuvalet kağıdının çeşitli geçişleri ile hafifletilen ince parlak kırmızı çizgiler görülür.Normalde dışkılama sırasında akut anal ağrıya neden olan anal fissürler ve "samimi hijyen" "dikkatli samimi hijyen" ve ishal veya kabızlık durumunda bağırsak aktivitesinin düzenlenmesi ile önlenebilir ve yenilebilir.
- hemoroidler: anüs ve rektumun terminal yolu seviyesindeki homonim submukozal damarların genişlemeleridir.Bu durumda kanama daha fazla olma eğilimindedir ve tuvalet kağıdındaki kan gerçek lekeler oluşturur; bazen klozetin iç duvarlarına damlayan bir kan veya çıkan son dışkıda kan boyası bile görebilirsiniz. Hemoroid kanaması genellikle ağrısızdır, ancak şiddetli vakalarda mukus kaybı, tahriş, ağrı ve kaşıntı ile ilişkili olabilir.
- kolorektal polipler veya karsinomlar: Bu durumda kan dışkı ile karışır, ne yazık ki çoğu zaman çıplak gözle görülemeyecek şekilde ve eşlik eden semptomlar olmadan (bu nedenle kolorektal kanser taramasında, 50 yaşından sonra -dışkıda gizli kan araması denir). Büyük poliplerde, dışkı şerit benzeri bir görünüm alır ve dışkılamadan sonra bile tahliye uyarısının kalıcılığı yaygındır. Orta derecede karın ağrısı, anemi, iştahsızlık, yorgunluk, yorgunluk, nefes darlığı, kilo kaybı, tuvalet kağıdında kan, ishal ve kabızlık kolorektal kanser şüphesine yol açabilir.
- ülseratif kolit: genellikle eser miktarda mukus ve kan içeren ishalli dışkı emisyonu ile karakterize kronik inflamatuar bağırsak hastalığı; Crohn hastalığı olan bir hastada dışkıda kan bulunması daha nadirdir.
- divertiküler hastalık: Bazı deneklerin bağırsak duvarları boyunca özellikle yaşlılıkta oluşan küçük keseler (divertikül), iltihaplanabilir ve ağrı yokluğunda, pıhtı emisyonları olsa bile, ancak genellikle dışkı emisyonu olmadan nadiren ani bol kanamaya neden olabilir.
- peptik ülser: mide ve on iki parmak bağırsağı mukozasının ülserasyonları - diğer şeylerin yanı sıra - özellikle koyu renk ve katran kıvamı ile karakterize edilen, sindirilmiş kanın dışkıya (melena) yayılmasıyla ortaya çıkan kanamalara neden olur.
- gıda hastalıkları: gıda zehirlenmesine (salmonella, Escherichia coli, shigella ...) tipik olarak, bazen kan ve mukusla karışan şiddetli ishal akıntıları ile birlikte ağrı ve karın krampları (bağırsak mukozasında hasarın ifadesi) eşlik eder.
- zührevi hastalıklar: gonore, klamidya, genital herpes, sifiliz, trichomoniasis gibi korunmasız cinsel ilişki yoluyla bulaşan esas olarak anal nitelikte
- İyatrojenik kanama: Pelvik tümörlerin tedavisinde radyasyon tedavisi, bisakodil gibi müshil ilaçların kötüye kullanımı veya ishal önleyici ilaçlar ve özellikle linkomisin ve klindamisin ile uzun süreli antibiyotik tedavileri rektal kanamaya neden olabilir.
LÜTFEN DİKKAT: Algılanan herhangi bir rektal kanamanın, küçük ve tuvalet kağıdında kan bulunmasıyla sınırlı da olsa, özellikle 45 yaş üstü veya yakınma nedeniyle doktorunuzun dikkatine sunulması iyi bir uygulamadır. polipozis ve kolorektal kanserler.
