genellik
MOC veya Bilgisayarlı Kemik Mineralometrisi, insan iskeletinin kemiklerindeki kalsiyum ve diğer minerallerin seviyelerini ölçen bir tanı testidir.
Birkaç MOC türü vardır. En yaygın tür MOC DEXA'dır; MOC DEXA, bir X-ray aleti kullanarak BDM'yi ölçer.
MOC esas olarak şunlar için endikedir: osteopeni veya osteoporoz teşhisi, osteopeni veya osteoporoz tedavilerinin etkisinin değerlendirilmesi ve osteopeni veya sekonder osteoporoza neden olabilecek tüm bu durumların izlenmesi.
MOC özel bir hazırlık gerektirmez, 20 ile 30 dakika arasında sürer ve hastaneye yatış gerektirmez.
Tipik olarak, MOK sonuçları, inceleme yapıldıktan 2-3 gün sonra hazırdır.
MOC nedir?
MOC, insan iskeletinin kemiklerindeki kalsiyum ve diğer minerallerin seviyelerini ölçmek için bir tanı testidir.
MOC aracılığıyla, doktorlar sözde kemik mineral yoğunluğunu (BDM, İngilizce'den) tahmin eder. Kemik Kütle Yoğunluğu).
Kemik mineral yoğunluğu, bir santimetreküp kemikte (hacim) bulunan mineral miktarının (kemik mineral kütlesi) bir ölçüsüdür.
MİNERAL VE KEMİK YOĞUNLUĞU NEYİ GÖSTERİR?
Kemik mineral yoğunluğu, kırılmalara karşı kemik direncinin bir göstergesidir: normalden düşük BDM değerleri, belirli bir kemik kırılganlığının ve iskeletin kırılmalara karşı belirli bir duyarlılığının göstergesidir.
MOC NE ANLAMA GELİYOR?
MOC kısaltması, Bilgisayarlı Kemik Mineralometrisinin kısaltmasıdır.
Türler
Birkaç MOC türü vardır. Her bir MOC tipini ayıran şey, kemik mineral yoğunluğunu ölçme tekniğidir.
En yaygın tür ve bu makalenin sonraki bölümlerinin yalnızca MOC terimiyle atıfta bulunacağı tür, MOC DEXA olarak adlandırılır. Çift Enerjili X-ışını Absorbimetrisi olarak da bilinir (İngilizce Çift Enerjili X-ışını Absorbsiyometrisi), MOC DEXA, kemik mineral yoğunluğunun ölçülmesi için iki farklı enerji seviyesinde X-ışınlarının kullanımını sağlar.
MOC DEXA'ya kıyasla daha az kullanılan türler arasında şunları not ediyoruz:
- SPA, yani Tek Foton Işın Absorbimetrisi Radyoaktif bir maddenin kullanımını içerir. Geçmişte daha çok moda olan bir ölçüm tekniğidir.
- Çift Fotonik Işın Absorbimetrisi olan DPA, önceki SPA gibi, radyoaktif bir maddenin kullanımını öngörmektedir. Giderek daha az uygulanan bir ölçüm tekniğidir.
- Kantitatif Bilgisayarlı Tomografi. MOC QTC olarak da bilinir, normal Bilgisayarlı Aksiyel Tomografiye benzer şekilde çalışır.
- Kantitatif kemik ultrasonu MOC QUS olarak da bilinir, insanlara hiçbir şekilde zararlı olmayan ultrasonların kullanımını içerir.
Bununla birlikte, teşhis gücü, önceki MOC türlerinden daha düşüktür.
kullanır
MOC, aşağıdakiler dahil çeşitli amaçlar için belirtilen bir testtir:
- Kemik mineral yoğunluğunda normal kabul edilen seviyelere göre azalma ile karakterize olan osteoporoz ve osteopeni gibi durumların teşhisi;
- Yukarıda belirtilen koşullar için ilaçların nasıl ve işe yaradığının değerlendirilmesi. Belirli bir ilaç tedavisinin ne kadar etkili olduğunu bilmek, doktorun değişiklik yapması gerekip gerekmediğini anlaması açısından yararlıdır;
- Kortikosteroid ilaçlarının (örn. prednizon) uzun süreli alımlarının iskelet üzerindeki etkilerinin izlenmesi. Kortikosteroidler, uzun süreli kullanımları osteopeni veya osteoporoz dahil olmak üzere çeşitli yan etkilere sahip olabilen güçlü anti-inflamatuarlardır.
- Bir bireyin ne kadar iskelet kırığı riski altında olduğunun tahmini;
- Sebep olunan çeşitli semptomlar arasında, aynı zamanda kemik mineral yoğunluğunun (osteopeni veya sekonder osteoporoz) azalmasını belirleyen durumların izlenmesi. Söz konusu koşullar şunları içerir: multipl miyelom, Cushing sendromu, hipertiroidizm, hiperparatiroidizm, erken menopoz, D vitamini eksikliği ve alkolizm.
OSTEOPOROZ VE OSTEOPENİ
Osteoporoz, kemiklerin güçlü bir şekilde zayıflamasına neden olan, iskeletin yaygın bir sistemik hastalığıdır.Bu zayıflama, kemik dokusunun mikro mimarisinin bozulmasından ve buna bağlı olarak kemik mineral kütlesinin azalmasından kaynaklanır.Yukarıda belirtilen kemik zayıflaması nedeniyle, kemik erimesi Osteoporozlu kişilerin kemikleri daha kırılgandır ve kırılmaya eğilimlidir.
Osteopeni, osteoporoza çok benzer bir durumdur; ikincisinden ayırt etmek, kemik mineral yoğunluğunda daha düşük azalma derecesi ve bunun sonucunda daha düşük iskelet kırığı riskidir.Başka bir deyişle, osteopeni hafif bir osteoporoz şeklidir.
Osteopeni ve osteoporoz yaşlılığın iki tipik durumudur: Kadın popülasyonunda özellikle 65 yaşından itibaren, erkek popülasyonda ise özellikle 70 yaşından itibaren sıktır.
Yaşlıların osteopeni ve osteoporoz geliştirme eğilimi, doktorların geçmişte kırık öyküsü olan 65 yaş ve üstü kadınların ve geçmiş kırık öyküsü olan 70 yaş ve üstü erkeklerin iki yılda bir MOK yapmasını önermesinin nedenidir.
- Kemik mineral yoğunluğunda azalmaya ailesel yatkınlık
- Kadınlarda östrojen seviyelerinin azaltılması ve erkeklerde testosteronun azaltılması
- Alkol kötüye kullanımı
- Sigara içmek
- Diyette yetersiz kalsiyum alımı
- Anoreksiya nevroza
- Aşırı incelik
- Hareketsiz yaşam tarzı
- ileri yaş
Hazırlık
MOC herhangi bir özel hazırlık gerektirmez.
Aslında, hastaların uyması gereken tek hazırlık önlemi, muayene günü giyecekleri kıyafetlerle ilgilidir ve metal aksamlı herhangi bir giysi veya aksesuardan (örneğin kolye, küpe vb.) kaçınmaktır.
prosedür
Tipik olarak, MOC'nin gerçekleştiği yerler, hastanelerin radyoloji bölümleri veya radyoloji ve tanısal görüntüleme tekniklerinde uzmanlaşmış hastane klinikleridir.
Prosedürün ilk kısmı, hastanın kemik mineral yoğunluğunu ölçmek için gerekli olan X-ışınlarının emisyonu için aletle birlikte masaya yerleştirilmesi ve konumlandırılmasından oluşur.
Muayenenin başarısı için hastanın radyolog veya radyologun koyduğu pozisyonu sürdürmesi gerekir.
Aksi belirtilmedikçe, soyunma öngörülmemiştir.
Konumlandırma tamamlandıktan sonra, prosedürün hastanın röntgen ışınlarına maruz bırakılmasından oluşan ikinci kısmı başlayabilir.
Maruziyetten sonra test sonuçlanmış olarak kabul edilebilir, bu nedenle hasta yattığı masadan kalkıp hemen eve dönebilir.
X-RAY MARUZ KALMA SIRASINDA NE OLUR?
Çok fazla ayrıntıya girmeden, hastanın vücuduna çarparken, X ışınları kısmen yumuşak dokular tarafından kısmen de kemik dokuları tarafından emilir.
Yumuşak doku alımı tanısal amaçlar için yararsız olsa da, kemik mineral yoğunluğunun ölçülmesi için gerekli olan şey kemik alımıdır.
Bu absorpsiyon, aslında, incelenen deneğin kemik mineral kütlesine göre değişir.
KEMİK MİNERAL YOĞUNLUĞUNUN ÖLÇÜMÜ HANGİ KEMİKLERDE YAPILIR?
MOK vesilesiyle, doktorların genellikle bir bireyin kemik mineral yoğunluğu değerlerini elde ettiği kemikler şunlardır: omurganın omurları, kalçanın iki eklemini oluşturan kemikli kısımlar, en önemli torasik kemikler, önkolun ulna ve yarıçapı, ayak parmaklarının veya ellerin falanjları ve topuk kemiği.
