genellik
Hiperparatiroidizm, paratiroid hormonunun aşırı sentez ve salgılanması ile ilgili klinik bir durumdur.
Dolayısıyla paratiroid bezleri, tiroit bezinin dorsal tarafında ikişer ikişer yerleşmiş, mercimek benzeri ve paratiroid hormonunun (PTH) sentezinden ve kana salınmasından sorumlu dört küçük bez; Buna karşılık, bu protein hormonu hiperkalsemik bir etki yapar, kalsiyumun kemiklerden mobilizasyonunu arttırır, bağırsak emilimini uyarır (D vitamini aracılık eder) ve idrarla atılımı azaltır.
Bu nedenle, çoğu hiperparatiroidizm formuna, hiperkalsemi olarak bilinen bir durum olan kanda artan kalsiyum konsantrasyonu eşlik eder.
Paratarmonun biyolojik rolü, tiroid bezi tarafından sentezlenip salgılandıktan sonra kemiklerde kalsiyum birikimini destekleyen kalsitonin tarafından karşılanır.
içgörüler
nedenler
Hiperparatiroidizm şunlardan kaynaklanabilir:
- bir veya daha fazla paratiroid bezi tarafından otonom ve abartılı paratiroid salgılanması (birincil hiperparatiroidizm);
- aşırı paratiroid hormonu salgılanması - paratiroid bezlerinin doğal bir hastalığının yokluğunda - hipokalsemiye (ikincil hiperparatiroidizm) yanıtın neden olduğu.
Birincil hiperparatiroidizm
Vakaların %85'inde primer hiperparatiroidizmin kaynağı paratiroid bezlerinin iyi huylu bir tümörü (adenom) ile bağlantılıdır.Diğer zamanlarda (vakaların %14'ü) durum bir veya daha fazla bezin hacmindeki artışla ilgilidir; bu durumlarda paratiroid hiperplazisinden bahsediyoruz. Çok nadiren (vakaların %1'i), sorunun kaynağında bunun yerine paratiroid karsinomu adı verilen kötü huylu bir tümör vardır.Kökü ne olursa olsun, aşırı paratiroid hormonu salgılanması kanda kalsiyum artışına neden olur; uzun vadede, kemikler demineralize olma ve kolayca kırılma eğilimi gösterirken, enterik düzeyde emilen diyet kalsiyum miktarı artma eğilimi gösterir. Sonuç olarak, idrarla kalsiyum (fizyolojik koşullarda paratiroid hormonunun tam tersi etkiye sahip olmasına rağmen) ve fosfor atılımı da artar, bu da kişiyi böbrek taşı riskine maruz bırakır.
ikincil hiperparatiroidizm
Sekonder hiperparatiroidizm, vücuttaki kalsiyum seviyelerinin azalmasına yanıt olarak aşırı paratiroid hormonu salgılanmasını yansıtır; bu telafi edici paratiroid hiperaktivitesi - paratiroid hormonu hipersekresyonu ile aynı bezlerin hiperplazisi ile sonuçlanır - bu nedenle, yetersiz kalsiyum alımına bağlı olabilir ve / veya D vitamininin yanı sıra mineralin bağırsak emiliminde önemli bir kusur (çölyaklarda veya kronik bağırsak enflamatuar hastalıklarından muzdarip bireylerde görülen malabsorpsiyon sendromu). Bununla birlikte, en azından sanayileşmiş ülkelerde, sekonder hiperparatiroidizmin en sık nedeni, "kronik böbrek yetmezliği" ile temsil edilir; aslında, böbreğin D vitamini aktivasyonunda temel bir rol oynadığını hatırlıyoruz. Ayrıca, kronik böbrek yetmezliğindeki artış fosfatemide kalsiyumun daha ileri ve ilerleyici bir şekilde azalmasını destekler.
Risk faktörleri
Hiperparatiroidizm riski, özellikle menopozdan sonraki ilk yıllarda, kadınlarda erkeklere göre (3:2) biraz daha yüksektir. Bununla birlikte, diyetlerinde yeterli kalsiyum ve D vitamini almayan bireyler bile hastalığa yakalanma riski daha fazladır. Son olarak, hiperparatiroidizm en sık olarak çoklu endokrin neoplaziden (nadir görülen kalıtsal bir hastalık) etkilenen kişileri, boyun bölgesinde radyasyon tedavisi görenleri ve lityum tedavisi (genellikle bipolar bozukluğun tedavisinde kullanılan bir ilaç) alan kişileri etkiler.
Paratiroid bezlerinin hastalıkları
Video oynatırken sorun mu yaşıyorsunuz? Videoyu youtube'dan yeniden yükleyin.
- Video Sayfasına Git
- Sağlıklı Yaşam Hedefine Git
- youtube'daki videoyu izleyin
"Hiperparatiroidizm" ile ilgili diğer makaleler
- Hiperparatiroidizm: semptomlar ve tanı
- Hiperparatiroidizm: tedavi
- Hiperparatiroidizm - Hiperparatiroidizm tedavisi için ilaçlar
