Genel bir koklear implant, kulağın arkasına uygulanacak harici bileşenleri ve deri altına ve kokleaya yakın yerleştirilecek dahili bileşenleri içerir.
Koklear implantın yerleştirilmesi cerrahın müdahalesini gerektirir. Bir koklear implantın yerleştirilmesi için en yaygın olarak benimsenen cerrahi operasyon mastoidektomidir.
Hem yetişkinler hem de çocuklar için mevcut olan günümüzün koklear implantları, yalnızca orta-ağır işitme kaybı varlığında değil, aynı zamanda sağırlık varlığında da çok etkili bir odyolojik desteği temsil etmektedir.
İç Kulak ve Koklea: kısa bir inceleme
İç kulak temel olarak iki içi boş yapıdan oluşur: işitme organı olan koklea ve denge organı olan vestibüler sistem (veya vestibüler aparat).
Bu organların her biri bir sinir vasıtasıyla beyne bağlanır: koklea, koklear sinir yoluyla, vestibüler sistem ise vestibüler sinir yoluyla.
Endolenf adı verilen bir sıvı, koklea ve vestibüler sistem içinde dolaşır.Potasyum açısından zengin olan endolenf, sinir sinyallerinin/impulslarının "iç kulaktan beyne" iletilmesinde belirleyici bir rol oynadığı için işitsel algı ve denge için gereklidir. .
burgu
Morfolojik olarak salyangozlara benzeyen koklea, aslında sesleri sinir sinyallerine/impulslarına dönüştürmenin merkezidir.
Dönüştürme işlemi için endolenfte dağılmış belirli saç hücrelerini kullanır; bu saç hücrelerine Corti organı denir.
Dönüşüm süreci gerçekleştikten sonra, Corti organı ve endolenf, bu noktada yeni oluşan sinir sinyallerini / dürtülerini son işlemeleri için beyne ileten koklear sinir ile etkileşime girer.
Fark, algılanan seslerde yatmaktadır: koklear implant, insan kulağının algıladığı bazı sesleri hariç tutar.
Buna rağmen, koklear implantlar, bir insanın günlük yaşamı için en "önemli" sesleri, sesli tehlike sinyallerinden veya tehlikeyi gizleyen dilsel seslere vb. tanır.
Koklear İmplant: İşitme Cihazı mı?
Koklear implant bir işitme cihazı değildir.
Aslında, sesi yükselten işitme cihazlarının (veya işitme cihazlarının) aksine, koklear implantlar ses dalgalarını elektrik sinyallerine/impulslarına dönüştürerek, kokleanın sesleri sinir sinyallerine/impulslarına dönüştürdüğünde ne yaptığını etkin bir şekilde simüle eder.
Nörofizyologlara göre sinir sinyalleri/impulsları, elektrik sinyalleri/impulsları ile karşılaştırılabilir.
Daha fazla bilgi için: İşitme Cihazları: Nedir?Koklear İmplant: Kısaca Nasıl Çalışır?
Kısaca genel bir koklear implant, dış ortamda bulunan sesleri alır, aldığı sesleri elektriksel impulslara/sinyallere dönüştürür ve son olarak da yeni üretilen elektriksel impulsları/sinyalleri koklear sinire ileterek onu uyarır.
Koklear sinirin uyarılması, seslerin algılanmasını ve tanınmasını garanti eden şeydir.
Koklear İmplantın Eş Anlamlıları
Koklear implant, yapay koklea veya biyonik kulak olarak da bilinir.
Koklear implantın tarihçesi
Koklear implantların çalışma prensibi, işitsel sistemin elektriksel uyarımının seslerin algılanmasını garanti ettiğine göre 1957'de gerçekleşen bir keşfe dayanmaktadır.
1957'den sonra, çok sayıda araştırmacı, kokleayı ve bağlı siniri bir şekilde uyaran elektronik cihazların geliştirilmesi için deneylere başladı.
Bu deneyler, 1970'lerin sonlarında, şiddetli işitme sorunlarından şikayet edenler için verimli ve kullanışlı koklear implantların yaratılmasına yol açtı.
Buna rağmen, koklear implantların işitme bozukluklarına yönelik terapötik yardımcılar olarak tanınması ve tıp camiası tarafından onaylanması ancak 1980'lerin ortalarına kadar uzanmaktadır.
Başlangıçta, FDA (yani Gıda ve İlaç Amnitrasyonu) sadece yetişkinlerde koklear implant kullanımını onayladı.Daha sonra teknolojik açıdan giderek daha gelişmiş cihazların yaratılması sayesinde en az bir yaşında çocuklarda bile kullanımını onayladı (2000 idi).
2000'den günümüze, koklear implantların yerleştirilmesi giderek yaygınlaşan bir terapötik çözümdür.
vericinin bulunduğu yer. İşlevi, harici vericiden gelen ses sinyallerini elektrik sinyallerine/darbelerine dönüştürmektir.
Mastoid işlemin kesisi ile cerrah, kulağın iç yapılarına, deri altına alıcı/stimülatör uygulamasına izin veren erişim ve koklea üzerinde elektrot sistemi oluşturur.
Koklear İmplant: Kurulum Süresi
Genellikle koklear implant takma prosedürü 60-75 dakika sürer, ancak bazı durumlarda iki saatten fazla sürebilir.
Yatış, Taburculuk ve Kontroller
Koklear implantın takılması için yapılan ameliyat sonunda maksimum 3 gün hastanede kalış süresi öngörülmektedir.
Bu süre zarfında, tıbbi personel, hastanın sağlık durumunu periyodik olarak izlemekten sorumludur.
Hastaneye yatışının ilk 24 saati boyunca, ameliyat edilen kişinin kafası karışmış veya sersemlemiş hissetmesi ve baş ağrısı veya baş dönmesi yaşaması muhtemeldir; tüm bu bozukluklar genel anestezinin normal sonuçlarıdır.
Taburcu olduktan sonra ve müdahaleden bu yana yaklaşık bir ay boyunca, hasta bir dizi ameliyat sonrası kontrol planladı.
Tek Taraflı ve Bilateral Koklear İmplant
Sağırlığın/işitme kaybının tek taraflı mı yoksa çift taraflı mı olduğuna bağlı olarak koklear implant takılması bir veya iki kulağı etkileyebilir.
Kurulum sadece bir kulağı içeriyorsa, tek taraflı koklear implant olarak adlandırılır; diğer yandan kurulum her iki kulağı da içeriyorsa, çift taraflı koklear implant olarak adlandırılır.
Açıktır ki, ilk durumda hastalar kulağa uygulanan sadece bir elektronik cihaz takacak, ikinci durumda ise her kulağa bir tane olmak üzere iki adet takacaklardır.
Çocukta Koklear İmplantasyon: Hangi yaşta yapılabilir?
Çocuğa koklear implant takmak için minimum yaş 12 aydır.
Yukarıda bahsedilen cihazın bu kadar erken kurulabilmesi, elektronik işitme cihazları alanındaki tıbbi teknolojideki muazzam ilerlemelerden kaynaklanmaktadır.
* Not: vestibulokoklear sinir sekizinci kraniyal sinirdir.Koklear sinir ve vestibüler sinir ondan kaynaklanır.
