Videoyu izle
- youtube'daki videoyu izleyin
Sınav hazırlığı
Bu testlere girmeden önce, aksi belirtilmedikçe hastanın beslenme alışkanlıklarını sürdürmesi önemlidir. Örneğin, denek glüten içeren gıdaları almayı bırakırsa, çölyak hastalığı teşhisi için kullanılan testlerde yanlış negatif çıkabilir ve bu nedenle hastalığa rağmen sağlıklı görünebilir.
yani hastanın kendi sağlık durumu hakkında bildirdiği duyumlar ve çölyak hastalığına özgü klinik belirtiler (doktorun kendisi tarafından saptanan nesnel belirtiler). Bu semptomlar esasen gastrointestinal kaynaklıdır ve dispepsi, ishal veya kabızlık, halsizlik, gaz ve karın şişkinliğini içerir; ileri bir aşamada, malabsorpsiyon sendromları için tipik olan bu semptomlara yetersiz beslenme semptomları eşlik eder: çocuklarda boy kısalığı, ergenlik gecikmesi, kilo kaybı, demir ve folat eksikliği anemisi, vitamin eksikliği, osteoporoz ve osteomalazi. Bununla birlikte, bu patolojinin klinik spektrumunun, kendilerini şiddetli veya aşırı derecede nüanslı bir şekilde gösterebilen semptomların yoğunluğu açısından da son derece çeşitli ve heterojen olduğu unutulmamalıdır., Crohn hastalığı, irritabl barsak sendromu ve pankreatik yetmezlik) klinik şüphe karşısında daha ileri araştırmaların yapılmasını gerektirir.
Birinci basamak testler arasında, anti-doku transglutaminaz (tanı amaçlı olarak en çok kullanılan tTGA), anti-endomysium antikorlar (EMA, bağırsak bileşenlerine yönelik) gibi belirli antikorların ve otoantikorların kan dozajını hatırlıyoruz. "organizmanın hücreleri) ve antigliadin antikorları (gluten bileşenlerine yönelik AGA ve yüksek yanlış pozitif oranı nedeniyle klinik açıdan daha az önemlidir).
Bu antikorların seviyeleri normalden yüksek görünüyorsa, hasta muhtemelen çölyaktır ve bu nedenle daha ileri testler için adaydır. Yüksek anti-doku transglutaminaz antikor titreleri ve anti-endomisyal antikorları olan hastaların çölyak olma olasılığı %95'ten fazladır.
Şu anda, anti-retikülin R1 (R1-ARA) ve anti-açlık (JAB) antikorları gibi çölyak hastalığının tanısında diğer antikorların kullanımının validasyonu devam etmektedir.
Daha fazla bilgi için: Transglutaminaz ve Çölyak hastalığı - Çölyak hastalığının anti-transglutaminaz antikorları; hastaya sorbitol verilerek ve daha sonra düzenli aralıklarla solunan havadaki hidrojen konsantrasyonu ölçülerek yapılır.Bu artarsa, sorbitolün ince bağırsakta emilimden kurtulduğu ve kolonun bakteriyel florası tarafından fermente edildiği anlamına gelir. , hidrojen de dahil olmak üzere bağırsak gazı üretimi ile.Bu nedenle pozitif bir sorbitol nefes testi, çölyak hastaları arasında yaygın olan bir bağırsak malabsorpsiyon sorununun yanı sıra, örneğin pankreas yetmezliği, ince bağırsağın bakteriyel kontaminasyon sendromu, kısa bağırsak sendromu ve Crohn hastalığı gibi diğer hastalıklarda da görülen bir sorunu gösterir.
daha ileri tetkiklere tabi tutulacak hastaların belirlenmesinde (tarama yöntemi) faydalı olabilmesine rağmen, nadiren çölyak hastalığı tanısında kullanılır. Malabsorpsiyon sendromlarının varlığında "dışkı örneğinde aşırı miktarda yağ (steatore) ve dışkının asidik pH'ını bulmak mümkündür. Sorbitol nefes testine benzer şekilde, herhangi bir jenerik maddenin varlığında pozitif test kaydedilir. bağırsak emilim bozukluğunun nedeni..
Muayene, uzun ve ince esnek bir tüpün ağız boşluğundan sokularak yemek borusundan mideye ve bağırsağın ilk kısmına inmesi yapılan özofagogastroduodenoskopi ile gerçekleştirilir.Bu cihaz bir kamera ile donatılmıştır. bir kaynak cerrahi mikro aletler, daha sonra laboratuarda gözlemlenen bağırsak mukozasının küçük örneklerini çıkarmak için tüpten geçirilebilir.
Çölyak hastalığı, villusun düzleşmesiyle birlikte bağırsak mukozasının normal yapısını bozduğundan, sitolojik inceleme çölyak hastalığını neredeyse mutlak bir kesinlikle doğrulamaya veya dışlamaya izin verir.Süt veya soya proteinlerine alerji varlığında inceleme tanı değerini kaybeder, her halükarda, örtüşen histolojik bulguların eşlik ettiği, çoğunlukla çocuklukta olmak üzere, nadir görülen ve ortaya çıkan hastalıklar; Bununla birlikte semptomların ani başlangıcı, şiddeti ve zaman içindeki seyri için önceden tanınabilen viral gastroenterit varlığında benzer söylem.
"Çölyak Hastalığı Testleri" ile ilgili diğer makaleler
- Çölyak hastalığı: semptomlar, risk faktörleri, tanı
- Çölyak hastalığı
- Anti-endomisyal antikorlar
- Anti-gliadin antikorları
- Transglutaminaz ve çölyak hastalığının teşhisi
- Herpetiform dermatit: Duhring dermatiti
- Çölyak ve Tiroid
- Çölyak Hastalığı - Çölyak Hastalığını Tedavi Eden İlaçlar
- Çölyak hastalığı: beslenme, tavsiye, terapi
- Glutensiz gıdalar
- Çölyak hastalığı
