Kan şekerini düzenlerken, insülinin kan şekeri seviyesini (yani kandaki şeker konsantrasyonunu) düzenleyen tek hormon olmadığını dikkate almak önemlidir. Hiperglisemik veya karşı-insular hormonlar olarak adlandırılan diğer hormonlar, etkisini ortadan kaldırır:
- glukagon
- büyüme hormonu (GH)
- kortizol (veya tedavi amacıyla verilen diğer kortikosteroidler)
- progesteron
- östrojen
- adrenalin
- tiroksin
Bu nedenle, şiddetli stres koşullarında - örneğin "akut enfeksiyon veya şiddetli fiziksel travma (artmış kortizol ve katekolaminler) sırasında - diyabetik kişinin terapötik insülin dozunu artırmaya zorlanması tesadüf değildir. Akromegali (GH) yetişkinlik döneminde hipersekresyon), gebelikte olduğu gibi (artmış östrojen ve progesteron) sıklıkla hiperglisemiye eşlik eder.
