Tanım
Epikondilit, dirseği ön kol kaslarına bağlayan tendonları etkileyen inflamatuar bir hastalıktır. Bu hastalık aynı zamanda "tenisçi dirseği" olarak da bilinir, çünkü genellikle bu sporu yapan insanları etkiler, ancak sadece değil.
nedenler
Epikondilit genellikle dirseğe aşırı ve tekrarlayan bir baskı yapılmasından kaynaklanır, bu nedenle özellikle herhangi bir nedenle (iş veya spor) tekrarlayan hareketler yapan, dirseği sürekli ve aşırı kullanıma maruz bırakan kişilerde sık görülür.
Epikondilit ayrıca travmadan da kaynaklanabilir.
Belirtiler
Epikondilitli hastalarda ortaya çıkabilecek tipik semptomlar, dirsekte ön kol, el ve bileğe kadar uzayabilen ağrı ve eklem ağrısı, şişlik ve sertliktir.Ayrıca, epikondilit osteofitlerin görünümünü teşvik edebilir.
Epikondilit yeterince tedavi edilmezse ağrı kötüleşebilir ve kronikleşerek hastaların yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir.
Tenisçi Dirseği - Epikondilit İlaçları ve Tedavisi ile ilgili bilgiler, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır.Tenis Dirseği - Epikondilit İlaçları ve Tedavisi almadan önce mutlaka doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışınız.
İlaçlar
Epikondilit genellikle kendini sınırlama ve kendiliğinden iyileşme eğiliminde olan bir patolojidir ancak bu her zaman olmaz.
İlk olarak, epikondilitli hastalar, iltihaplanmaya neden olan aktiviteden kaçınarak istirahat etmelidir. Dirseğe günde birkaç kez uygulanacak buz paketlerinin kullanılması, iltihaplanmanın neden olduğu şişlik ve ağrının azalmasına yardımcı olabilir.
Bu, hastalığı kontrol etmek için yeterli değilse, doktor analjezik veya steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) reçete etmeye karar verebilir.
En şiddetli ve inatçı epikondilit vakalarında, hastalığın neden olduğu ağrı ve kas sertliğini gidermek için fizyoterapiye başvurmak gerekebilir.
Ayrıca bazı durumlarda doktor kortikosteroid infiltrasyonlarına dayalı bir terapiye karar verebilir. Ancak bu uygulama -çok hassas olmasının yanı sıra- uzun vadede değil, sadece kısa vadede etkili görünüyor. Gerçekten de, tekrarlanan kortikosteroid enjeksiyonları tendon yırtılması riskini artırır.
Son olarak çok ciddi durumlarda ameliyata başvurmak gerekebilir.
Epikondilite karşı tedavide en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleri aşağıdadır; hastalığın şiddetine, durumuna göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktora kalmıştır. Hastanın sağlığı ve tedaviye yanıtı.
NSAID'ler
Epikondilit tedavisi için ilaçlara başvurmak gerektiğinde, antienflamatuar ve analjezik özellikleri nedeniyle NSAİİ'ler ilk tercih edilen tedavi yöntemidir.
Bu durumun tedavisi için NSAID'ler çoğunlukla ağızdan (tabletler, kapsüller, oral solüsyon vb. şeklinde) veya topikal olarak (ilaçlı jel, krem veya yamalar şeklinde) uygulanır.
Epikondilit tedavisinde en çok kullanılan steroid olmayan antienflamatuarlar arasında şunları hatırlıyoruz:
- Ketoprofen (Arthrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ®, Ketodol ®): genellikle, ketoprofen oral olarak uygulandığında, önerilen doz günde 150-200 mg ilaçtır, günde 150-200 mg'dır. iki veya üç bölünmüş doz. Maksimum günlük 200 mg aktif bileşen dozu asla aşılmamalıdır.
Bununla birlikte, ketoprofen bazlı kutanöz kullanım için farmasötik formülasyonlar kullanırken, ürünün etkilenen bölgeye günde 1-3 kez veya doktor reçetesine göre uygulanması tavsiye edilir. Fotosensitivite reaksiyonlarının başlamasını önlemek için, ketoprofen ile tedavi edilen bölge, hem tedavi sırasında hem de bitiminden sonraki iki hafta boyunca güneş ışığına ve UV ışınlarına maruz bırakılmamalıdır. - İbuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip ateş ve ağrı ®, Vicks ateşi ve ağrı ®): ağızdan uygulandığında, günde 1.200-1.800 mg ibuprofen maksimum dozunu aşmamak önemlidir. Alınacak etken maddenin kesin miktarı ağrı ve iltihabın şiddetine göre doktor tarafından belirlenmelidir.
- Diklofenak (Dicloreum ®, Deflamat ®, Voltaren Emulgel ®, Flector ®): Diklofenak oral olarak uygulanırsa, genellikle kullanılan doz bölünmüş dozlar halinde uygulanmak üzere günde 75 mg ila 150 mg arasında değişir.
Diklofenak bazlı jel kullanırken, ürünün günde 3-4 kez doğrudan etkilenen bölgeye uygulanması tavsiye edilir.
Ancak diklofenak bazlı ilaçlı yama kullanıyorsanız, iltihaplı bölgeye günde iki yama (sabah ve akşam olmak üzere) uygulanması önerilir.Tedavi süresi 7-10 günü geçmemelidir. - Naproksen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): Eğer naproksen ağızdan verilirse, genellikle kullanılan doz günde 500-1000 mg ilaçtır ve her biri 12 saat arayla bölünmüş dozlar halinde alınır. Naproksen jel veya krem şeklinde kullanıldığında, günde iki uygulama direkt olarak iltihaptan etkilenen bölgeye yapılması önerilir.
analjezikler
Analjezik ilaçlar, epikondilitin kendisini tedavi etmek için değil, onunla ilişkili ağrıyı azaltmak için kullanılır.
En sık kullanılan analjezik parasetamoldür (Tachipirina ®, Efferalgan ®, Panadol ®).Genellikle ağızdan verilen ilaç dozu 500-1000 mg'dır, ihtiyaca göre günde en fazla 3-4 defa alınır.Bir uygulama arası diğeri ise en az 4-6 saatlik bir zaman aralığı geçmelidir.
kortikosteroidler
Epikondilit özellikle şiddetli ve ağrılı ise doktor kortikosteroid infiltrasyonlarına başvurmayı gerekli görebilir.Belirtildiği gibi sadece uzman personel tarafından yapılması gereken çok hassas bir uygulamadır.
Epikondilit tedavisinde kullanılabilecek kortikosteroidler arasında metilprednizolondan (Depo-Medrol ®) bahsederiz.Bu patolojinin tedavisi için metilprednizolon lidokain (lokal anestezik) ile birlikte kullanılır.Genellikle kullanılan ilaç dozu Enflamasyonun şiddetine bağlı olarak 4-80 mg.
.jpg)
