ATENOL ® Atenolol bazlı bir ilaçtır
TERAPÖTİK GRUP: Beta blokerler
Endikasyonlar ATENOL ® Atenolol
ATENOL ® angina pekotirs ve aritmilerin de renal kaynaklı arteriyel hipertansiyon tedavisinde ve akut miyokard enfarktüsünün erken müdahalesinde endikedir.
Etki mekanizması ATENOL ® Atenolol
ATENOL ® ile birlikte uygulanan Atenolol, gastrointestinal kanalda hızla emilir ve alımından 2 ila 4 saat sonra maksimum plazma konsantrasyonuna ulaşır.Yüksek hidrofiliklik, bu aktif bileşenin farmakokinetiğini çeşitli bireyler arasında bir şekilde doğrusal ve sabit hale getirir, minimuma indirir hepatik metabolizma ve biyolojik engellerden (membranlar) geçiş.
Atenololün terapötik etkisi, kardiyoselektif beta bloke etme yeteneklerinden kaynaklanmaktadır. Aslında, düşük dozlarda, beta 1 kardiyak reseptörleri üzerinde, kasılmayı ve kalp hızını azaltarak (negatif inotropik ve kronotropik etki) inhibe edici bir etki gösterebilir. Ayrıca, genellikle diyastolik dolum süresinde bir artış ve miyokardın koroner vaskülarizasyonunda bir iyileşmenin eşlik ettiği kardiyak çıktıdaki önemli bir azalma sayesinde kalbin çalışması azalır.
Atenolol, intrinsik sempatomimetik veya membran stabilize edici etki göstermez 6/9 saatlik plazma yarı ömründen sonra, atenolol genellikle idrarla değişmeden atılır.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
HİPERTANSİF HASTALARDA "ATENOLOL CİNSEL KAPASİTELERİ AZALTIR"
Eur J Clin Pharmacol. 2002 Haziran 58: 177-80. Epub 2002 1 Mayıs.
Hipertansif erkeklerde valsartan veya atenolol ile antihipertansif tedavinin cinsel aktivite ve plazma testosteronu üzerine etkisi.
Fogari R, Preti P, Derosa G, Marasi G, Zoppi A, Rinaldi A, Mugellini A.
Hipertansiyonu olan 110 erkek üzerinde yürütülen bu çalışma, antihipertansif tedavinin cinsel aktivite ve plazma testosteron konsantrasyonları üzerindeki etkilerini değerlendirmektedir.Atenolol ile 8 haftalık tedaviden sonra, kandaki testosteron seviyelerinde önemli bir azalma ile birlikte cinsel aktivitede kötüleşme olmuştur.
2. DİYABETİK HASTALARDA ATENOLOL VE KARDİYOVASKÜLER RİSK
Lancet. 2002 23 Mart; 359: 1004-10.
Losartan Intervention For Endpoint in hipertansiyon çalışmasında (LIFE) diyabetli hastalarda kardiyovasküler morbidite ve mortalite: atenolole karşı randomize bir çalışma.
Lindholm LH, Ibsen H, Dahlöf B, Devereux RB, Beevers G, de Faire U, Fyhrquist F, Julius S, Kjeldsen SE, Kristiansson K, Lederballe-Pedersen O, Nieminen MS, Omvik P, Oparil S, Wedel H, Aurup P , Edelman J, Snapinn S; HAYAT Çalışma Grubu.
Atenololün antihipertansif ve kardiyoprotektif etkilerini araştıran çok önemli bir çalışma.
Antihipertansif tedavinin ana amacının kardiyovasküler olayların insidansına bağlı mortaliteyi azaltmak olduğu bilinmektedir. Atenolol, iyi bir kan basıncı düşüşünü garanti ederken, ilişkili mortaliteyi azaltmada o kadar etkili görünmemektedir, bu nedenle yaygın klinik uygulamada azaltılmış kullanımı haklı çıkarmaktadır.
3. ESSENTIAL HİPERTANSİYON TEDAVİSİNDE ATENOLOL
J Cardiol'um. 27 Ocak 1994; 73: 50A-54A.
Esansiyel hipertansiyonda atenolole karşı amlodipin.
Frishman WH, Brobyn R, Brown RD, Johnson BF, Reeves RL, Wombolt DG.
Atenololün antihipertansif etkinliği, literatürde yayınlanan birkaç çalışma ile gösterilmiştir.
Bu çalışma, günlük 100 mg atenolol ile tedavi edilen 125 hastada esansiyel hipertansiyon tedavisinde atenololün etkilerini ayrıntılı olarak göstermektedir. Kan basıncındaki azalma yaklaşık 13 mmHg idi ve yaklaşık %64 olarak tahmin edilen yüksek bir yanıt oranı vardı.
Bu ilacın etkinliği, gözlemlenen iyi tolere edilebilirlik ile arttırılmıştır.
Kullanım yöntemi ve dozaj
ATENOL® 100 mg atenolol tabletleri:
- Renal kaynaklı olanlar da dahil olmak üzere arteriyel hipertansiyon tedavisi için günde bir tablet alınması tavsiye edilir. Maksimum terapötik etki, yaklaşık 2 haftalık tedaviden sonra gözlenir, bu nedenle terapötik optimizasyon bu süreden önce yapılmamalıdır. Monoterapide yukarıda bahsedilen dozajın terapötik etkinliğinin azalması durumunda, diüretikler gibi diğer antihipertansif ilaçların eş zamanlı alımı kullanılabilir.
- Anjina pektoris tedavisi için 100mg/gün dozu en çok kullanılan ve etkili gibi görünmektedir.
- Aritmilerin tedavisi için, enjekte edilebilir ampullerin kullanımına başvurmak, ardından oral formda günlük 50 / 100 mg atenolol dozları ile idame sağlamak mümkündür.
HER DURUMDA, ATENOL ® Atenolol'ü ALMADAN ÖNCE - DOKTORUNUZUN REÇETE VE KONTROLÜ GEREKİR.
Uyarılar ATENOL ® Atenolol
ATENOL ® uygulaması, terapötik etkileri korurken yan etkileri en aza indirmek için terapötik dozajın ayarlanmasının gerekli olduğu böbrek yetmezliği veya bradikardisi olan hastalarda özel bir dikkatle gerçekleştirilmelidir.
Kardiyoselektif etkiler ve salbutamol ve izoprenaline karşı bronkodilatasyon üzerindeki inhibitör aktivitenin olmaması, atenolol'ü astımlı veya bronşiyal hastalara da uygulanabilen birkaç Beta inhibitöründen biri yapar.
Ancak diyabetik hastalarda bu ilaç hipogliseminin bazı belirti ve semptomlarını maskeleyebilir.
ATENOL ® alımına bağlı anafilaktik reaksiyonlar, alerji gelişimine yatkın olan ve adrenalin tedavisine yanıt vermeyen kişilerde daha sık olabilir.
İlaç, hastanın normal algısal işlevlerine müdahale ediyor gibi görünmüyor; bu nedenle araç ve makine kullanma yeteneğini etkilemez.
GEBELİK VE EMZİRME
Atenololün fetüs üzerindeki teratojenik ve mutajenik etkisini gösteren klinik çalışmaların olmamasına rağmen, hamilelik sırasında alınması önerilmez.
Atenolol anne sütüne geçebilir; bu nedenle, pediatrik alanda çalışmaların olmaması nedeniyle, ATENOL ® ile tedavi sırasında emzirmenin kesilmesi tavsiye edilir.
Etkileşimler
ATENOL ®, sınıf I antiaritmik ilaçlar, verapamil ve klonidin ile birlikte uygulanmamalıdır.
Bu durumlarda, atenolol alımına başlamadan önce tedaviyi en az 48 saat durdurmak gerekir.
Ayrıca, atenololün negatif inotropik ve kronotropik etkisi göz önüne alındığında, ameliyat sırasında sedatif ve anestezik tedavi seçimi de bu ilaçların azaltılmış negatif inotropik aktivitesi temelinde yapılmalıdır.
Kontrendikasyonlar ATENOL ® Atenolol
Negatif inotropik ve kronotropik etki göz önüne alındığında, ATENOL ® uygulaması bradikardi, atriyoventriküler blok, kontrolsüz kalp yetmezliği ve aktif bileşenlerinden birine aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
ATENOL ® uygulamasının ardından gözlenen istenmeyen etkiler genellikle geçiciydi ve klinik olarak önemsizdi.
En yaygın olanları ekstremitelerde soğuk algınlığı, yorgunluk ve zihinsel karışıklık, mide bulantısı, baş ağrısı ve görsel halüsinasyonlardır.
Trombositopeni, bradikardi, granülositopeni, azalmış kalp fonksiyonu, alopesi ve tedaviyi bırakmanın gerekli olduğu aşırı duyarlılık reaksiyonları vakaları daha az sıklıktaydı.
Her durumda, atenolol tedavisinin kesilmesi, özellikle kardiyak fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, kademeli olarak yapılmalıdır.
Not
ATENOL ® sadece tıbbi reçete ile satılabilir.
ATENOL ®'ün sporcularda, terapötik ihtiyacın olmadığı durumlarda, strese verilen fizyolojik tepkiyi ve buna bağlı semptomları (kollarda titreme, tansiyon artışı, duygusal gerilim artışı vb.) azaltmak için kullanılması bir DOPANTE pratiğini oluşturur.
Bu sayfada yayınlanan ATENOL ® Atenolol ile ilgili bilgiler güncelliğini yitirmiş veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.
