Diş apsesi: giriş
Diş apsesinin teşhisi oldukça kolaydır, genellikle basit bir tıbbi öykü (hasta tarafından bildirilen semptomların toplanması) yeterlidir. Diş apsesinden etkilenen kişi, çiğnemeyi veya - daha da kötüsü - normal günlük aktivitelerini ve gece dinlenmesini engellemek gibi durdurulamaz, zonklayıcı ve akut bir diş ağrısı ile suçlar.
Diş apsesi ağrıya ek olarak kırmızı diş etleri, boyunda şişmiş lenf düğümleri, ağız kokusu, dentin sıcağa ve soğuğa karşı aşırı duyarlılık ve ateş ile kendini gösterir.Semptomlar bozulmadan önce - böylece fistül, granülom, kist, bakteriyel selülit ve sepsise neden olur - Enfeksiyonu kökünden yok etmek için akla gelebilecek ve gerçekten etkili tek çözüm olan şok antibiyotik tedavisi ile mümkün olan en kısa sürede müdahale etmek gereklidir. Diş apsesinin derin karyojenik süreçler, komplike minber, yontulmuş/kırık dişler veya ilerlemiş pirore tarafından tercih edilen bakteriyel enfeksiyonların bir sonucu olduğunu kısaca hatırlayalım.İlk belirtiler ortaya çıkar çıkmaz diş apsesi durdurulduğunda prognoz mükemmeldir, aksi takdirde müdahale edilmezse diş apsesi yıkıcı etkilere, hatta aşırı durumlarda ölüme neden olabilir.
Teşhis
Belirtildiği gibi, bir diş apsesinin teşhisi oldukça basittir. Anamnestik bir araştırma (yani hasta tarafından suçlanan semptomların toplanması) aslında diş apsesinin sürmekte olduğunu varsaymak için yeterlidir.Her durumda, diş hekimi enfeksiyonu doğrulamak için bir uzman ziyareti ile devam eder. Diş etinde, çene kemiğinde veya dişin pulpasında pürülan materyalin (bakteri, hücresel artıklar, plazma ve beyaz kan hücreleri) varlığı, uygun teşhis-araştırma testleri ile tespit edilebilir:
- Dişe dokunmak. Çoğu zaman diş apseleri dişleri aşırı derecede hassas hale getirir, bu nedenle dişin basit bir şekilde fırçalanması diş ağrısını şiddetlendirebilir.Ağrının yoğunluğunu test etmek için diş hekimi patolojiye dahil olan dişe hafifçe dokunur veya hafifçe bastırır.
- Aspirasyon: Diş hekimi, herhangi bir irin örneğini aspire etmek için bir şırınganın iğnesini iltihaplı diş eti bölgesine sokar ve ardından örnek, bakteri kültürü incelemesi için laboratuvara gönderilir.
- Radyografi: Diş apsesinin ciddiyetini saptamak için yararlı tanı testi Radyografiler genellikle kırık ve yontulmuş dişler ve çene kemiğinin varsayımsal enfeksiyonu durumunda endikedir.
Terapiler ve tedaviler
Diş apsesi tedavisi şunları amaçlar:
- Enfeksiyona karışan patojenleri öldürün → antibiyotikler
- Ağrıyı ve diğer tüm semptomları ortadan kaldırın → terapötik yardımlar
- Dişi bir "varsayımsal çekimden kurtarma → acil müdahale"
Bir enfeksiyon olduğundan, diş apsesini etkin bir şekilde yok etmek için hedefe yönelik bir antibiyotik tedavisi en uygun tedavidir. Bununla birlikte, çoğu zaman antibiyotik tedavisinin yanı sıra, içeriğini boşaltmak için diş apsesini kesmek gerekir.Diş hekimi, steril aletler yardımıyla öncelikle tedavi edilecek bölgeyi uyuşturmaya başlar; daha sonra doktor, biriken pürülan materyali çıkarmak için apsede küçük bir kesi yapar.
Diş apsesine eşlik eden kaçınılmaz ağrıyla mücadele etmek için doktor hastaya anestezik ağrı giderici ilaçlar (örneğin ibuprofen, naproksen, asetilsalisilik asit) reçete eder. Yüksek ateş varlığında en uygun ilaç parasetamoldür.
Bir PERİAPİKAL ABSSE (geri dönüşümsüz pulpitis) için en etkili çözüm, "nihai çekimden" kaçınan dişin devitalizasyonudur. Bu müdahale, hasarlı diş pulpasının çıkarılmasını ve ardından özel amalgamlar veya biyouyumlu malzemelerle doldurulmasını içerir. Daha sonra diş yeniden yapılandırılmalıdır: metal ve karbon postlar (yeniden yapılanmayı desteklemek için) implante edilebilir ve son olarak dişi bir kapsülle kapatmak mümkündür.
Devitalizasyon işlemi doğru yapılmadıysa diş apsesi daha büyük hasarlar oluşturabilir. Bu gibi durumlarda, "hastalıklı dişin cerrahi olarak çıkarılması" ile devam etmek gerekir.
PERİODONTAL ABSSE genellikle önceki vakaya göre daha az invaziv tedavi gerektirir. Antibiyotik ve ağrı giderici tedavi ile desteklenen detartarsai (tartar ve plağın profesyonel olarak çıkarılmasını içeren cerrahi), bazen diş apsesini iyileştirmek için yeterlidir. tekrarlayan enfeksiyon riskini en aza indirmek için diş eti dokusunu yeniden şekillendirmek için gereklidir.
prognoz
Bir diş apsesinin prognozu, enfeksiyon ilk aşamada (çok erken belirtiler) drenaj ve antibiyotik tedavisi ile dikkatli bir şekilde tedavi edildiğinde mükemmeldir.
Tersine, tedavi edilmediğinde diş apsesi fistüller, kistler, granülomlar, diş kaybı, osteomiyelit, ağız tabanı enfeksiyonu ve sepsis (sepsis) gibi çok ciddi komplikasyonlara neden olabilir. tedavi edilmemiş diş apsesi kötü bir prognoz verebilir (hasta ölümü).
Önleme
Her 6-12 ayda bir profesyonel ölçekleme eşliğinde dikkatli günlük ağız hijyeni, diş apseleri de dahil olmak üzere genel olarak ağız boşluğunun boşluklarını ve hastalıklarını önler.
Uygun ağız hijyeni için gerekli...
- Dişlerinizi günde en az üç kez, tercihen her yemekten veya atıştırmadan hemen sonra fırçalayın.
- Kaliteli diş macunları kullanın
- Diş minesinin aşınmasını önlemek için daha hassas diş macunları içeren alternatif (sert) beyazlatıcı diş macunları
- Günde en az bir kez diş ipi
- Ağzınızı antiseptik ve florürle zenginleştirilmiş gargaralarla çalkalayın
- Mümkünse yumuşak kıllı veya elektrikli diş fırçası kullanın.
Diş hekimi tarafından yapılan periyodik kontroller, tomurcukta hala asemptomatik olan herhangi bir enfeksiyonu şaşırtabilir; bu nedenle çürük, diş eti iltihabı veya periodontitis (piorrhea) üzerine zamanında müdahale diş apsesi görünümünü önleyerek komplikasyon riskini en aza indirir.
"Diş Apsesi: Tanı, Tedavi ve Prognoz" ile ilgili diğer yazılar
- Diş Apsesi: Nedenleri ve Belirtileri
- Diş Apsesi İçin Çözümler