Ne oldukları ve neden oluştukları
Dişeti cepleri, dişeti sulkusundaki bir artışla üretilir.
Dişeti sulkus adı verilen, dişin yanlarında bulunan ve bir tarafta diş yüzeyi, diğer tarafta ise marjinal diş etinin sulkus epiteli ile sınırlanan dar ve sığ bir kanalı temsil eder. Normal şartlar altında bu oluk bir ila üç milimetre derinliğindedir, ancak periodontal hastalık varlığında dört veya daha fazla milimetreye ulaşıp onu aşana kadar derinleşir.
Bakteriyel toksinler, minimum travma (örneğin diş fırçalarken) ile oluşan diş eti kanaması ile kendini gösteren diş eti iltihabına neden olur. Tahriş olmuş dişeti dokusu geri çekilir, orijinal konumundan uzaklaşır ve göze hoş görünmeyen ve sıklıkla hassas kök maruziyetleri bırakır. Diş eti dişten uzaklaştıktan sonra, kemik de rezorbe olur ve plakların daha kolay biriktiği ve kireçlenmenin tartar haline geldiği kemikli cepler oluşturur.
Subgingival plak ve tartar varlığı hastalığın ilerlemesinden sorumludur. Dişlerden ve diş etlerinden uzaklaştırılmayan bakteriler periodontal ceplerde pusuya yatarak osteoblastları (kemiği çoğaltmak için kullanılan hücreler) öldüren toksinler üretirler.Sonuç olarak, dişlerin hareketliliğine neden olan bir kemik erimesi vardır ve uygun bir tedavi olmadığında , aynı düşme (mükemmel sağlıklı olduklarında bile) Bu nedenle diş kaybı riski dişeti cebinin kendisiyle değil, tedavi yokluğunda (bakteriyel enfeksiyon nedeniyle) meydana gelen kemik erimesiyle bağlantılıdır.
Diş eti ceplerinin oluşumu, bakteri plağının varlığı ile yakından bağlantılıdır, ancak kökeninde duman (sitotoksik maddeleri dişlerin destek dokularını korumak için kullanılan hücreleri yok eder), stres (dişlerin destekleyici dokularını korumak için kullanılan hücreleri yok eder) gibi çeşitli faktörler devreye girer. bağışıklık savunmasını ciddi şekilde azaltır), hamilelik ve ergenlik (güçlü hormonal dalgalanmalar diş eti iltihabının başlamasını kolaylaştırır), ilaç tedavileri (doğum kontrol hapları, antidepresanlar, antihipertansif ilaçlar, kortizon ve diğer ilaçlar), genetik yatkınlık, diyabet ve diğer sistemik hastalıklar.
Periodontal hastalık şüphesine yol açması gereken semptomlar- şiş ve kırmızı diş etleri;
- diş eti kanaması;
- ağız kokusu (bakteriler uçucu kükürt bileşikleri üretebildiğinden, vakaların yaklaşık %90'ında kötü hijyen ile ağız boşluğundan gelir);
- dişler arasındaki boşlukların görünümü;
- köklerin açığa çıkmasıyla diş eti çekilmeleri;
- diş hareketliliği
sakız ceplerinin belirtileri
Belirgin semptomların yokluğunda sakız cepleri derinleşebilir. Sonuç olarak, periodontal hastalık genellikle ancak artan diş hareketliliği, diş eti kanaması, ağız kokusu ve yaygın ağrı ile karakterize edilen ileri bir aşamaya ulaştığında fark edilir.
Dişeti cepleri teşhisi
Periodontal sondalama adı verilen teşhis prosedürü, diş ile dişeti kenarı arasına bir milimetrelik sondanın çok hassas bir şekilde yerleştirilmesiyle gerçekleştirilir. Periodontal ceplerin varlığını tespit etmek ve derinliklerini ölçmek için her dişin farklı noktalarında ölçümler alınır. Diş etleri sağlıklı ise sulkus derinliği 1-2 mm'dir. Derinliği 4 mm'den büyük olan değerler patolojik olarak kabul edilmelidir.
Önleme ve tedavi
Diş eti ceplerinin oluşmasını önlemek için diş fırçası ve diş macunu yeterli değildir, ancak diş ipi kullanımı ile birleştiğinde diş eti ceplerinin oluşmasını engelleyebilirler.Plak önleyici gargaralar ile ağız çalkalamaları ve irrigasyonlar gerekli değildir, ancak diş hekimi olduğunda yardımcı olabilirler. dişçi muayenehanesinde her altı ila sekiz ayda bir profesyonel temizlikle birleştirilmelidir.
Dişeti ceplerinin ve periodontal hastalığın tedavisi, hastalığın evresine bağlıdır. Mukogingival cerrahi, periodontal yumuşak dokuların (diş etlerinin) morfoloji, konum ve/veya miktarındaki kusurları düzeltmeyi amaçlayan bir dizi prosedür içerir.Ana endikasyonlar, bölgede mevcut olan sakızın basit bir şekilde çekilmesiyle elde edilen açıkta kalan kök yüzeylerinin kaplanmasıdır. büyük dişeti ceplerinin kapatılması gerektiğinde damaktan alınan asıl diş eti greftine kadar.
