Dışkılama Sırasında ve Sonrasında Ağrı

Nedenler ve Belirtiler

Dışkılama sırasında ve/veya sonrasında ağrının algılanması, anorektal bölgeyi etkileyen, genellikle iyi huylu olan birkaç morbid durumu birleştiren bir semptomdur.

Kalıcı veya özellikle yoğunsa, dışkı tahliyesiyle ilişkili ağrı proktolojik incelemeye değer.Aslında ağrının basit özellikleri, tedavi amaçlı olarak her zaman tavsiye edilmeyen bir "kendi kendine teşhis" yapmak için yeterli değildir; ancak bunları ayrıntılı bir şekilde analiz ederek ve ilgili semptomları değerlendirerek, ağrı hakkında bazı hipotezler formüle etmek mümkündür. dışkılama ile ilişkili ağrının kökenleri:

• kabızlık: özellikle sert dışkıların emisyonu anal mukozaya zarar verebilir, dışkılama sırasında ve sonrasında ağrıya neden olabilir;
• ishal: sık sıvı dışkı geçişi anal mukozayı tahriş ederek ağrıya neden olabilir; bağırsak enfeksiyonları veya gıda intoleransları (laktoza karşı olanlar gibi) varlığında, dışkının asit pH'ı, dışkı çıkarken ağrıya neden olan anal lezyonların oluşmasına katkıda bulunur;
• anal fissürler: anal mukozadaki bu küçük kesikler tipik olarak dışkılama SIRASINDA yanma ve daralma ağrıları (sanki küçük bir cam parçası anüsten geçer gibi) ile ilişkilidir; ayrıca vücuttaki tipik parlak kırmızı kan çizgileriyle vurgulanan küçük kanama noktaları. tuvalet kağıdı karakteristiktir Ağrı genellikle tahliyeden sonra ortaya çıkar ve şiddetli olması durumunda birkaç saniye ile birkaç saat arasında değişen bir süre boyunca sürer;
• hemoroid: anüs seviyesinde ve rektumun terminal yolunda bulunan aynı adı taşıyan submukozal damarların bu genişlemeleri, çatlaklardan kaynaklananlardan daha önemli kanamalarla ilişkilidir, tuvalet kağıdı veya damlacıklar üzerinde gerçek lekeler bırakır. tuvalette kan Dışkılama sırasında ağrı genellikle yoktur (prolapsus olmayan iç hemoroid durumunda), ancak çatlaklarla ilişkili olandan daha az şiddetlidir; şiddetli olması durumunda (örneğin prolapsus ve boğulmuş iç hemoroid durumunda) ağrı oldukça şiddetli olabilir ve gün içinde bile kendini gösterebilir
• karabiber veya kırmızı biber gibi çok miktarda tahriş edici yiyecek veya baharat
• Kaşıma lezyonları: İdiyopatik veya lokal enfeksiyonlardan, özel dermatolojik durumlardan (sedef hastalığı, egzama, liken simpleks ...) veya kontakt dermatitten kaynaklanan kaşıma, enfeksiyöz süreçlerin çoğalmasını destekleyen perianal cilt hasarına neden olur ve dışkılama sırasında ağrı yanmasına neden olur. perianal cildin eritemi (kızarıklık). Çocuklara kıl kurdu gibi çeşitli solucan türleri kolayca bulaşır (Enterobius vermicularis) şiddetli kaşıntıya neden olan
• anal nitelikteki cinsel ilişkiden kaynaklanan yaralanmalar: genellikle dışkılama ile vurgulanabilen temel bir ağrı vardır.
• bel soğukluğu, uçuk ve klamidya gibi cinsel yolla bulaşan hastalıkların neden olduğu lezyonlar: genellikle zamanla kötüleşen ve sonunda dışkılama ile şiddetlenebilen temel bir ağrı vardır; mukus, kan veya irin anal akıntısı not edilebilir
• fistül ve anal apse: anal kanalı anüsü çevreleyen deriye bağlayan patolojik bir kanalikül oluşumu (fistül) ve bu boşluğun müteakip enfeksiyonu (apse), şişlik ve pürülan akıntı ile ilişkili akut, sürekli ve kötüleşen anal ağrıya neden olur
• rektum kanseri: sfinkter spazmı eşliğinde şerit benzeri dışkı emisyonu ve anal kanalda yanma hissi gibi semptomlara neden olabilir, acil dışkılama ve dışkılama sırasında eksik boşalma hissi; bu durumda anal ağrı donuktur ve gün boyunca devam eder.

Ne yapalım

• Ağrının nedenlerini belirlemek ve gidermek için doktorunuzla iletişime geçin. Aşağıdakiler gibi genel tavsiyeler de yararlı olabilir:
  • pamuklu iç çamaşırı giyin, nefes almayan sentetik iç çamaşırından kaçının
  • Tahriş edici egzamaya neden olabilecek aşırı veya manik hijyenden kaçınırken, her dışkılamadan sonra uygun deterjanlarla anal bölgenin tam hijyenini sağlayın.
  • vücut ağırlığını düzenler
  • yumuşak, renksiz ve kokusuz tuvalet kağıdı kullanın: renklendirici maddeler ve parfümler anal kaşıntıyı şiddetlendirebilir veya gelişimini teşvik edebilir
  • spordan sonra anal bölgeyi dikkatlice yıkayın: ter bile defekasyonla belirginleşen rahatsız edici bir kaşıntı ve anal ağrıyı vurgulayabilir veya tetikleyebilir
  • genital ve anal bölgeyi her zaman saç kurutma makinesi veya yumuşak pamuklu bir bezle dikkatlice kurulayın.
  • Gıda kaynaklı kabızlık veya ishal durumunda diyetinizi düzenleyin
  • anal bölgeyi taze fakat dondurucu olmayan suyla yıkayın: soğuğun hafif bir analjezik etkisi vardır ancak herhangi bir hemoroidal nodülün daralmasına neden olabilir ve anal sfinkterin spazmını şiddetlendirebilir