Tanım
Still hastalığı, romatoid artrite çok benzeyen kronik inflamatuar bir hastalıktır.Bu nedenle, bu hastalık otoimmün temelde belirli bir artrit şekli olarak kabul edilir.
Daha kesin olmak gerekirse, bu hastalığın tam adı "yetişkin başlangıçlı Still hastalığı"dır.
nedenler
Bazıları bu hastalığın başlangıcının bakteriyel veya viral enfeksiyonlar tarafından desteklenebileceğini iddia etse de, Still hastalığının tetikleyici nedenleri henüz tam olarak tanımlanmamıştır.
Belirtiler
Still hastalığının hastalarda neden olabileceği semptomlar şunlardır: yüksek ateş, somon rengi deri döküntüsü, boğaz iltihabı, kaslarda ağrı ve ağrı, şişlik ve eklem sertliği.
Düzgün tedavi edilmezse Still hastalığı, geri dönüşü olmayan eklem hasarı, plevral efüzyon, perikardit ve/veya miyokardit gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Still Hastalığı Bilgisi - Still Hastalığını Tedavi Eden İlaçlar, sağlık uzmanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Still Hastalığı - Still Hastalığı Tedavisinde Kullanılan İlaçları almadan önce daima doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışın.
İlaçlar
Ne yazık ki, Still hastalığı için gerçek bir tedavi yoktur, ancak ilerlemesini yavaşlatmak ve neden olduğu semptomları azaltmak için tedaviler yapılabilir.
İlaç tedavisi, Still hastalığının ortaya çıkma şiddetine bağlı olarak, her hasta için ayrı ayrı doktor tarafından başlatılacaktır. Her durumda, kronik inflamatuar bir hastalık olduğundan, genellikle hastanın yaşamı boyunca farmakolojik tedaviye devam edilmelidir.
Still hastalığının semptomatik tedavisinde esas olarak kullanılan ilaçlar, hem steroid olmayan hem de steroidal antiinflamatuarlar ve immünosupresanlardır.
Aşağıdakiler, Still hastalığına karşı tedavide en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleridir; hastalığın şiddetine, hastanın sağlık durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun inisiyatifindedir.
NSAID'ler
NSAİİ'ler antiinflamatuar, analjezik ve antipiretik özelliklerinden dolayı Still hastalığının semptomatik tedavisinde kullanılabilir. Bu nedenle, Still hastalığının neden olduğu ateş, ağrı ve iltihaplanma gibi klasik semptomların giderilmesinde çok faydalı olabilirler.
Bu ilaçlar oral, topikal ve parenteral olmak üzere farklı yollardan uygulanabilir.
Kullanılabilecek birçok aktif bileşen arasında şunları hatırlıyoruz:
- Asetilsalisilik Asit (Aspirin ®, Alkaeffer ®): Asetilsalisilik asit oral ve parenteral uygulama için mevcuttur.
Oral olarak uygulandığında, genellikle yetişkinlerde kullanılan ilacın dozu günde 2-3 kez alınacak şekilde 325 mg ila 1.000 mg arasında değişir.
Ancak asetilsalisilik asit parenteral olarak uygulanıyorsa, yetişkinlerde genellikle kullanılan doz, doktorun ihtiyacına ve görüşüne bağlı olarak her 6, 8 veya 12 saatte bir intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanmak üzere 500-1.000 mg'dır.
Her durumda, alınacak ilacın kesin miktarı ve uygulanma yolu doktor tarafından belirlenmelidir. - İbuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip ateş ve ağrı ®, Vicks ateşi ve ağrı ®): ibuprofen ağızdan uygulandığında, uygulanan doz günde 1.200-1.800 mg'ı geçmemelidir. Alınacak madde ağrı ve iltihabın şiddetine göre doktor tarafından belirlenecektir.
- Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ®, Ketodol ®): Genellikle oral yoldan uygulanan ketoprofen dozu, iki veya üç dozda fraksiyone ve tok karnına.
Öte yandan, ketoprofen cilt kullanımına yönelik farmasötik formülasyonlar şeklinde kullanıldığında, ürünün etkilenen bölgeye günde 1-3 kez veya doktor reçetesine göre uygulanması önerilir.
Fotosensitivite reaksiyonlarının başlamasını önlemek için kutanöz kullanım için ketoprofen ile tedavi edilen kısmın hem tedavi sırasında hem de aynı dönemden itibaren en az iki hafta süreyle güneş ışığına ve UV ışınlarına maruz kalmaması gerektiği unutulmamalıdır. . - Diklofenak (Dicloreum ®, Deflamat ®, Voltaren Emulgel ®, Flector ®): Diklofenak oral olarak uygulandığında, genellikle kullanılan doz bölünmüş dozlar halinde alınacak günde 75 mg ila 150 mg arasında değişebilir. Diklofenak bazlı jel kullanırken, ürünün günde 3-4 kez doğrudan iltihaptan etkilenen bölgeye uygulanması tavsiye edilir.
Ancak diklofenak bazlı ilaçlı yama kullanıyorsanız, etkilenen bölgeye günde iki yama (sabah ve akşam olmak üzere) uygulanması tavsiye edilir.Tedavi süresi on günü geçmemelidir. - Naproksen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): Eğer naproksen ağızdan verilirse, genellikle kullanılan doz günde 500-1.000 mg ilaçtır ve her 12 saatte bir bölünmüş dozlar halinde alınır.
kortikosteroidler
Kortikosteroidler, bağışıklık sisteminin aktivitesine müdahale ederek çalışan güçlü anti-inflamatuar ilaçlardır.Bu nedenle, Still hastalığını karakterize eden iltihabı, dolayısıyla ağrıyı tedavi etmede çok faydalı olabilirler.
Kullanılabilecek çeşitli aktif maddeler arasında şunları hatırlıyoruz:
- Metilprednizolon (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®). Kullanılacak metilprednizolonun başlangıç dozu hastanın durumuna göre doktor tarafından belirlenmelidir. Bundan sonra, uygulanan ilaç miktarı, hastanın tedaviye verdiği cevaba göre değiştirilebilir. Her durumda, gösterge olarak, oral olarak kullanılan metilprednizolon dozu günde 4 mg'dan 48 mg'a kadar değişebilir.
- Prednizon (Deltacortene ®): Genellikle ağızdan verilen prednizon dozu günde 10-15 mg'dır. Yine, ilacın kesin dozajının doktor tarafından bireysel olarak belirlenmesi gerekecektir.
immünosupresanlar
İmmünosupresif ilaçlar, bağışıklık sistemini, dolayısıyla onun ürettiği otoimmün yanıtı ve buna bağlı olarak hastalığı karakterize eden inflamasyonu baskılama yetenekleri sayesinde Still hastalığının tedavisinde kullanılabilir.
Kullanılabilecek çeşitli aktif maddeler arasında şunları hatırlıyoruz:
- Siklosporin (Ciqorin ®, Sandimmun ®): Siklosporin, oral ve parenteral dahil olmak üzere farklı uygulama yollarına uygun farklı farmasötik formülasyonlarda mevcuttur. Kullanılacak etken madde dozu her hasta için ayrı ayrı hekim tarafından belirlenmelidir.
- Azatioprin (Azafor ®, Azatioprine Aspen ®, Azatioprine Hexal ®): Azatioprin tablet şeklinde oral uygulama için mevcuttur.Genellikle, kullanılan başlangıç dozu günde 1-3 mg/kg vücut ağırlığıdır. Uygulanacak tam azatioprin miktarı her hastanın durumuna ve hastanın tedaviye verdiği cevaba göre değişir, bu nedenle hekim tarafından kişiye göre belirlenmelidir.
- Metotreksat (Reumaflex ®): Metotreksat sadece bir doktor veya uzman personel tarafından uygulanabilir ve kas içi, deri altı ve damar içi uygulama için mevcuttur. Normal doz, 4-8 haftalık bir süre içinde alınan haftada 50 mg'dır.
- Sulfasalazin (Salazopyrin ®): Sülfasalazin'in olağan başlangıç dozu günde 500 mg'dır. Daha sonra, her hasta için optimal idame dozuna ulaşılana kadar kullanılan ilaç miktarı kademeli olarak artırılacaktır.