HIPOKALSEMI - HIPOKALSEMI TEDAVISINE YöNELIK İLAçLAR

nedenler

Hipokalsemi çeşitli faktörler tarafından indüklenebilir: fosfor birikimi, alkolizm, D vitamini etkisine karşı eksiklik / direnç, magnezyum eksikliği, anne diyabeti (→ neonatal hipokalsemi), antikonvülzan ilaçlar, enfeksiyonlar, pankreasın akut iltihabı, yetmezlik kronik böbrek hastalığı , hipoklorhidri, hipoparatiroidizm, patolojik stres, şiddetli yanıklar.

Belirtiler

Hipokalsemiden etkilenen çocuklarda belirgin semptomlar görülmez; bazen, etkilenen çocuklarda titreme, kas seğirmesi ve kasılmalar görülür. Yetişkinlerde, hipokalsemi semptomları şu şekilde karakterize edilir: tetanik sendrom (kas kasılmasında abartılı artış), karıncalanma, uyuşma. Semptomlar hamilelikte ve yüksek duygusal stres dönemlerinde kötüleşir.

Komplikasyonlar: aritmiler, kasılmalar, tetanik kramplar, laringospazm, taşikardi.

Hipokalsemi - Hipokalsemi Tedavisine Yönelik İlaçlar hakkındaki bilgiler, sağlık uzmanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır.Hipokalsemi - Hipokalsemi Tedavisine Yönelik İlaçları almadan önce daima doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışınız.

İlaçlar

Hipokalsemi, kalsiyum (kalsiyum laktat, kalsiyum klorür ve kalsiyum glukonat takviyesi) ile takviye edilerek tedavi edilmesi oldukça basittir; Açıkça, müdahalenin çabukluğu, özellikle infantil hipokalsemi durumunda çok tehlikeli olabilen komplikasyon riskini en aza indirir.
Akut formlar için kalsiyum glukonat veya kalsiyum klorür enjeksiyonu önerilir.
Paratiroidektominin neden olduğu hipoparatiroidizmde, hipokalsemiye karşı koruyucu tedavi olarak kalsiyum verilmesi önerilir; Parsiyel paratiroidektomi geçiren hastalarda kronik böbrek yetmezliği ile ilişkili şiddetli formlarda kalsiyum uygulanması önerilir (gösterge dozu: 5-10 gün boyunca günde 1 gram elemental kalsiyum).
Hipokalseminin tüm varyantları için D vitamini takviyesi tek başına yeterli görünmemektedir. Ancak hasta diyeti kalsiyum ve fosfatla takviye ederse, hipokalsemi tedavisi için D vitamini tedavisi etkili olabilir.
Plazma kalsiyum konsantrasyonunun hipokalseminin ciddiyetine bağlı olarak (başlangıçta) bir haftalık aralıklarla veya her 1 ila 3 ayda bir sürekli olarak izlenmesi önerilir.

Aşağıda hipokalsemi tedavisinde en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleri verilmiştir; hastalığın şiddetine göre etken maddeyi ve hasta için en uygun dozu seçmek doktora kalmıştır, hastanın sağlık durumu ve tedaviye yanıtı:

Kalsiyum Glukonat (örn. Kalsiyum Glukonat B Braun): gösterge olarak, akut hipokalsemi formları için ilacın intravenöz olarak günde 500 ila 2000 mg (5-20 ml) arasında değişen bir dozda alınması önerilir; 0.5-2 ml/dk infüzyon hızının aşılmaması tavsiye edilir.Doz, kalsiyumun plazma konsantrasyonuna göre gerektiğinde arttırılabilir.Hipokalsemi tedavisinde tedavide en sık kullanılan doz 1 g ile 1 gr arasında değişmektedir. 1.5 g, yükü birkaç günlük doza bölerek. İlaç uygulamasını her 1-3 günde bir gerektiği gibi tekrarlayın. İlaç ayrıca ağızdan alınacak tabletlerde, günde 500-2000 mg dozda (2-4 dozda) mevcuttur. İlaç ayrıca kalsiyum karbonat (örn. Kalsiyum Sandoz) ile birlikte mevcuttur: 1132 mg kalsiyum laktat glukonat ve 500 mg elementer kalsiyuma eşit 875 mg kalsiyum karbonat ile formüle edilmiş efervesan tabletlerde mevcuttur. Tableti bir bardak su içinde eriterek günde 1 gram aktif bileşen alınması tavsiye edilir.

Kalsiyum Karbonat (örn. Recal, Metocal, Cacit): orta dereceli hipokalsemi formları için, ilacın günde 900 ila 2500 mg arasında değişen bir dozunun, eşit olarak iki günlük doza bölünmüş olarak alınması önerilir. Az önce açıklanan doz, hastanın yanıtına göre doktor tarafından modüle edilebilir.

Kalsitriol (örn. rocaltrol, Difix): özellikle böbrek yetmezliği ile ilişkili hipokalseminin tedavisi için endikedir: ilaç aslında böbrek tarafından metabolik bir çaba gerektirmez.Oral olarak, ilacı başlangıçta 0 , 25 mcg dozunda alın İdame tedavisi, hekimin talimatlarına tam olarak uygun olarak, 4-8 haftalık aralıklarla 0.25 mcg/dozun arttırılmasını içerir.İlaç, parenteral uygulama için bir infüzyon olarak da mevcuttur: 0.5 mcg ilacı intravenöz olarak, haftada üç kez alın Bu durumda idame dozu, dozun 2-4 aralıklarla 0.25-0.5 mcg/doz artırılmasını içerir. Durumun ciddiyetine, çocuğun ağırlığına ve yaşına göre doktor.

Dihidrotachisterol (örn. Atiten): Bir çözelti şeklinde, 1 mg Dihidrotachisterol'e eşdeğer - yaklaşık 30 damlaya tekabül eden - 1 ml ürün alınması tavsiye edilir. Hipoparatiroidizm ile ilişkili hipokalsemi tedavisi için endikedir İlacın ortalama dozu 15-45 damla solüsyona (0.5-1.5 mg aktif) tekabül eder, ancak kesin dozajın seviyeye göre özelleştirilmesi gerektiği vurgulanmalıdır. plazmadaki kalsiyum miktarı.

Ergocalciferolo D2 vitamini (örn. Ostelin): hipokalsemiden muzdarip yetişkinler için dozaj, günde bir kez ağızdan veya kas içinden 50.000 ila 200.000 ünite arasında değişen bir ilaç dozu almaktır. Ailesel hipokalsemisi olan çocuklar için, ilacı "fosfat takviyesi" ile günde 1000-2000 mcg (40.000-80.000 IU'ya karşılık gelir) dozunda ağızdan veya kas içinden alın. Günlük D2 vitamini dozu 250-500 kadar artırılabilir. mcg (10.000-20.000 IU) her 3-4 ayda bir Daha fazla bilgi için: doktorunuza danışınız.

Kalsiyum globionat: ağızdan, aç karnına günde üç kez 15 ml'ye eşit bir aktif doz alınması tavsiye edilir. 5 ml ürün vücuda 115 mg elemental kalsiyum sağlar.Az önce açıklanan dozaj yetişkinlerde hipokalsemi tedavisi için endikedir, çocuklarda dozaj yaşa, kiloya ve semptomların şiddetine bağlıdır. Doktorunuza danışın.

Alfacalcidol (örn. Dediol, Geniad, Sefal, Deril, Diserinal): 1 alfa-hidroksikolekalsiferol olarak da adlandırılan alfakalsiferol, D vitamininin aktif formu ile aynı etkileri gösterebilen, ancak müdahale gerektirmeden D vitamini sentezleyen bir ilaçtır. böbrek sistemi Gösterge olarak, yetişkinlerde hipokalsemi tedavisi için genellikle ilacın günde 0.25-1 mcg dozunda (ağızdan alınacak tabletler şeklinde) alınması tavsiye edilir.