DECADRON ® Deksametazon bazlı bir ilaç
TERAPÖTİK GRUP: İlişkili olmayan kortikosteroidler
Endikasyonlar DECADRON ® Deksametazon
DECADRON ®, kortikosteroid hormonlarına dayalı hormon tedavisi gerektiren tüm inflamatuar ve alerjik belirtilerin tedavisinde endikedir.
Özellikle yoğun alerjik belirtiler, romatizmal, dermatolojik, göz hastalıkları, böbrek üstü bezinin endokrin bozuklukları, solunum sistemi patolojileri, hematolojik ve neoplastik hastalıklar deksametazonun klinik uygulama alanlarını oluşturmaktadır.
Etki mekanizması DECADRON ® Deksametazon
Deksametazon, endojen hormonlar kortizol ve kortizona işlevsel olarak benzer, ancak daha mütevazı yan etkileri olan daha hedefe yönelik farmakokinetik ve terapötik özellikler ile karakterize edilen sentetik bir kortikosteroiddir.
Bu moleküllerin klinik alanındaki uygulama, fosfolipaz A2'yi inhibe edebilen lipokortin enziminin indüklenmesi yoluyla gerçekleştirilen önemli anti-inflamatuar aktivite ve lipooksijenaz ve döngü oksijenaz enzimleri yoluyla, aşağıdakilere yol açan akış aşağı kaskad ile doğrulanır. muhtemelen deksametazonun protein sentezini inhibe etme yeteneğinden dolayı inflamatuar aracıların üretimi ve antialerjik aktivite, bu da antikor üretiminde ve lenfosit, eozinofil ve bazofil sayısında önemli bir azalmaya neden olur.
Hızlı gastrointestinal absorpsiyon ve her şeyden önce vasküler ve trombosit seviyesinde yoğunlaşan nispi biyo-dağılım, karmaşık biyolojik etki mekanizması ile bağlantılı çeşitli yan etkilerden sorumlu olmasına rağmen, deksametazon ile tedaviyi özellikle kolay ve kesin olarak etkili kılar.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
1. DESAMETASON VE RESTENOZ
Uzman Rev Kardiyovasküler Ther. 2004 Eylül 2: 653-60.
Deksametazon salımlı stent: Koroner restenozu inhibe etmek için anti-inflamatuar bir yaklaşım.
Liu X, De Scheerder I, Desmet W.
Restenoz, muhtemelen vasküler hasarla ilişkili abartılı bir inflamatuar reaksiyon nedeniyle, koroner müdahalelerin etkinliğini azaltan çok sık görülen bir patofizyolojik olaydır.Bu ön çalışma, lokodaki deksametazonun inflamatuar süreci nasıl azaltabileceğini ve restenozun başlamasını önleyebileceğini göstermektedir.
2. DESAMETAZON VE İNFLAMATUAR MYOZİT
Nöromuskül Bozukluğu. 2010 Haziran; 20: 382-9. Epub 2010 25 Nisan.
Sub-akut başlangıçlı miyozitte günlük prednizolona karşı oral deksametazon darbe tedavisi, randomize bir klinik çalışma.
van de Vlekkert J, Hoogendijk JE, de Haan RJ, Algra A, van der Tweel I, van der Pol WL, Uijtendaal EV, de Visser M; Dexa Miyozit Denemesi.
Enflamatuar miyozit tedavisinde yüksek darbeli deksametazon dozlarında terapötik protokollerin kullanımının geleneksel tedavi kadar etkili olduğu kanıtlanmıştır, ancak daha az sayıda yan etki ile karakterize edilmiştir.
3. TERAPÖTİK ŞEMANIN DESAMETAZON VE DEĞİŞKENLİĞİ
Trombositler. 2010; 21: 270-3.
Yüksek doz deksametazon tedavisi, akut immün trombositopenide kronik immün trombositopeniye göre daha iyi yanıtlar gösterir.
Naithani R, Mahapatra M, Kumar R, Mishra P, Saxena R.
Deksametazon bazlı farklı dozajların ve terapötik rejimlerin farklı klinik koşullarda nasıl az çok etkili olabileceğini gösteren örnek çalışma. Ayrıca bu kanıtlardan, her vaka için belirli bir dozaj formüle etme ihtiyacı doğar.
Kullanım yöntemi ve dozaj
DECADRON® 0,5 - 0,75 mg deksametazon tabletleri
Doğru dozun tanımı, hastanın sağlık durumunu, klinik durumunu, hormon tedavisine yanıt verme yeteneğini dikkatlice değerlendirdikten ve terapötik hedefleri belirledikten sonra doktora kalmış oldukça özel bir görevdir.
Uygulama aralığı, günde 0.5 mg deksametazon ile 10 mg/gün arasında değişen dozajlar dahil olmak üzere çok çeşitlidir ve hepsinden önemlisi, hastada gözlemlenen terapötik yanıta ve olası yan etkilerin varlığına bağlı olarak zaman içinde değişkenlik gösterir.
Bu nedenle tıbbi gözetim sadece tedavinin ilk aşamalarında değil, tedavi süreci boyunca önemlidir.
Uyarılar DECADRON ® Deksametazon
Dozun tanımlanmasından alımın askıya alınmasına kadar tüm tedavi süresi, yan etkilerin görünümünü en aza indirmek ve hastanın sağlık durumunu korumak için bir doktor tarafından dikkatle izlenmelidir.
İlaç tedavisinin güvenliğini değerlendirmek için kan basıncının, salin konsantrasyonlarının, glukoz metabolizmasının, protrombin süresinin, karaciğer ve böbrek fonksiyonunun ve gastrointestinal sağlık durumunun periyodik olarak izlenmesi gerekli olabilir.
Deksametazon alımı nörolojik ve psikiyatrik hastaların semptomlarını kötüleştirebilir, diyabetik hastalarda hiperglisemi koşullarına katkıda bulunabilir ve bağışıklama protokollerinin önleyici etkinliğini azaltabilir.
Hastanın algılama yeteneklerini önemli ölçüde azaltmak gibi sinir sistemini etkileyen çok sayıda olumsuz reaksiyon, makine kullanımını, araba kullanmayı ve entelektüel bir taahhüt gerektiren diğer tüm olası faaliyetleri tehlikeli hale getirebilir.
GEBELİK VE EMZİRME
Hamilelik sırasında alındığında kortikosteroid tedavisinin fetüsün sağlığı üzerindeki potansiyel etkilerine ilişkin çalışmaların olmaması, bu ilaçların gerçek risk profilini henüz belirlemeye izin vermemektedir.
Ancak, gerçek ihtiyaç durumunda ve sıkı uzman tıbbi gözetim altında yapılması gereken bu hormonların hamilelik sırasında kullanımı mutlaka dikkatli kontroller ve yenidoğanda herhangi bir hipoadrenalizmi dışlamak için faydalı testler ile takip edilmelidir.
Etkileşimler
Çeşitli antikonvülsanlar, antibiyotikler, antikoagülanlar, bronkodilatörler, antasitler ve sistemik olmayan antienflamatuarlar, kortikosteroid hormonlarında dozaj ayarlaması gerektirecek farmakokinetik değişikliklerden kısmen sorumludur.
Öte yandan, potasyum tutucu olmayan diüretiklerin eşzamanlı alımını takiben kan potasyum konsantrasyonlarının izlenmesi gerekli hale gelir.
Kontrendikasyonlar DECADRON ® Deksametazon
DECADRON ®, etkin maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlılık durumunda, aktif tüberküloz, peptik ülser, oküler herpes simpleks, sistemik mantar enfeksiyonları ve psikoz durumunda kontrendikedir.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
Deksametazonun yanı sıra kortikosteroid hormonlarının çoğu için yan etkileri, uzun süreli kullanımdan sonra gözlenir.
Yan etkiler arasında en sık görülen endokrin yönü olan adrenal yetmezliğe ek olarak, yukarıda bahsedilen hormon tedavisi, aşağıdakiler gibi çeşitli sistem ve sistemleri etkileyen çok çeşitli advers reaksiyonlara neden olabilir:
- Kas-iskelet sistemi, patolojik kırık ve kas yaralanmaları riskini artırır;
- Mide-bağırsak sistemi, ülser ve kanama riskinde önemli bir artış ile;
- Davranış ve ruh halindeki değişikliklerin yanı sıra baş ağrısı, mide bulantısı, baş dönmesi ve huzursuzluk görünümü ile sinir sistemi;
- Azot dengesinin negatifleşmesi ve glisemik dengede önemli değişiklikler ile endokrin-metabolik yapı;
- Hipertansiyon, kalp yetmezliği ve hipokalemik alkaloz başlangıcı ile kardiyovasküler sistem.
Not
DECADRON ® sadece tıbbi reçete ile satılmaktadır.
DECADRON ®'un spor müsabakalarında tedavi ihtiyacı olmadan kullanılması doping teşkil eder.
Bu sayfada yayınlanan DECADRON ® Deksametazon ile ilgili bilgiler güncelliğini yitirmiş veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.